Als een beauty editor, en een vrouw van kleur, een van de meest voorkomende vragen die ik krijg gevraagd is hoe je een zuiverder huid te krijgen. Want ondanks het feit dat we eind 20, begin 30 zijn, hebben de meeste van de zorgen van mijn vrienden te maken met acne bij volwassenen en de vervelende bijwerkingen daarvan, zoals donkere vlekken, littekens en hyperpigmentatie – die toevallig vooral voorkomen bij een huid met veel melanine. En, niet zo leuk feit, dat maakt ze ook moeilijker te behandelen.
Omdat, hoewel acne alle etnische groepen treft, niet alle etnische groepen noodzakelijkerwijs hetzelfde acne-behandelplan kunnen gebruiken. Dus in plaats van u door een riskant spel van vallen en opstaan te laten worstelen, heb ik met vier dermatologen van kleur gesproken om voor eens en altijd uit te zoeken hoe u puistjes en donkere vlekken op de juiste manier kunt aanpakken.
Vorige: Acne beïnvloedt donkere huid een beetje anders
Hier volgt wat er gebeurt als je een puist krijgt: Je huid raakt ontstoken, je lichaam werkt om het “trauma” te genezen, en terwijl het geneest, stuurt het een hoop melanine naar het gebied. Maar bij diepere huidtypes stuurt je lichaam vaak te veel melanine, wat resulteert in hyperpigmentatie.
“Post-inflammatoire hyperpigmentatie, PIH, is een overproductie van melanine die donkere verkleuringen op de huid veroorzaakt,” zegt Carlos A. Charles, M.D., dermatoloog en oprichter van Derma di Colore Dermatology in NYC. “In donkere huidtinten zijn de cellen die pigment produceren – bekend als de melanocyten – robuuster en actiever in vergelijking met de cellen die gevonden worden in een minder gepigmenteerde huid.”
In feite bleek uit een studie uit 2018 gepubliceerd de SCMS Journal dat patiënten met een huid van kleur meer kans hadden om PIH te ontwikkelen dan hun blanke tegenhangers. En het is niet alleen het gevolg van acne-je kunt PIH krijgen van uitslag, overmatige blootstelling aan de zon, of zelfs intense irritatie. Leuk!
Maar, je acne-producten kunnen het nog erger maken
Logisch gezien is de beste manier om PIH te voorkomen toch om je puistjes te doden zodra (of, idealiter, voordat) ze de kop opsteken, toch? Welnu, je puistjes te agressief aanpakken met bijvoorbeeld een heleboel spot treatments, maskers, wasbeurten en crèmes, kan in feite alleen maar meer huidirritatie veroorzaken, met nieuwe of verergerde PIH tot gevolg.
“Omdat een donkere huid bij PIH op elke wond kan reageren, kunnen we vaak niet dezelfde agressieve behandelingen gebruiken die we bij lichtere huidtypes zouden gebruiken,” zegt Michelle Henry, M.D., klinisch instructeur dermatologie aan het Weill Cornell Medical College. “Je hoort vaak dat ‘zwart niet barst’, omdat donkere huidtypes meer fibroblast-AKA hebben, de cellen die collageen aanmaken,” voegt ze eraan toe, “en hoewel dat geweldig is voor veroudering, wordt gedacht dat de overvloed aan collageen de reden is waarom donkere huidtypes meer vatbaar zijn voor dikke, keloïde littekenvorming.”
Volgens Dr. Charles kunnen de meeste topische acnebehandelingen, zoals retinoïden, benzoylperoxide en salicylzuur, het meeste irritatie veroorzaken als ze verkeerd worden gebruikt op diepere huidtinten. “Over het algemeen vind ik dat benzoylperoxide en retinoïden vaak leiden tot irritatie wanneer ze worden gebruikt voor acne, wat vervolgens kan resulteren in PIH,” zegt hij.
Dus dit is wat u moet doen…
…Als u op dit moment acne heeft
Luister, één puistje op uw gezicht leidt niet automatisch tot een dikke laag PIH en keloïden (zoals u waarschijnlijk al heeft gezien door, eh, in leven te zijn), dus laat u niet gek maken door dit alles. Maar weten dat je huid de neiging heeft littekens te krijgen is de eerste stap naar preventie. De tweede stap? Jezelf naar een dermatoloog brengen.
Serieus, de beste manier om je huid helder en vrij van littekens te houden, is om een dermatoloog met je door de behandelingsopties voor acne te laten lopen, in plaats van het thuis te proberen. “Vaak wachten mensen tot hun acne zich over een lange periode heeft ontwikkeld voordat ze professionele hulp zoeken, wat kan resulteren in uitgebreide verkleuringen die hadden kunnen worden voorkomen”, zegt Dr. Charles.
En als je last hebt van cystische puistjes (de ‘onder de grond liggende’ puistjes die nooit de kop opsteken en alleen pijnlijk en gezwollen aanvoelen), is de enige effectieve manier om ze te behandelen een bezoek aan een arts, aangezien ze grotendeels door hormonen worden veroorzaakt. Uw arts kan u een lage dosis retinoïde geven om de poriën chemisch te peelen en te voorkomen dat ze verstopt raken, of een oraal geneesmiddel om overmatige olieproductie te minimaliseren, zoals Accutane of Spironolactone.
…Als je acne grotendeels weg is, maar je PIH niet
Als je alleen een paar willekeurige mee-eters hebt, of, als je acne weg is, en je zit nu alleen met de PIH, kun je een aantal vrij verkrijgbare behandelingen proberen om het te vervagen, zolang je belooft voorzichtig te zijn. Want in werkelijkheid kunnen de meeste huidtypes retinoïden, benzoylperoxide en salicylzuur verdragen, zolang je er maar rustig mee begint en niet overdrijft.
Voor retinoïden (die de celvernieuwing versnellen om de huid te exfoliëren, acne te behandelen, PIH te vervagen en zelfs keloïden te doen krimpen) moet je langzaam beginnen totdat je huid eraan gewend is. “Ik vertel mijn patiënten om hun retinoïden aan te brengen bovenop hun normale vochtinbrengende crème om het te verdunnen, en het dan één avond per week aan te brengen gedurende één week, twee avonden per week gedurende twee weken, drie avonden per week gedurende drie weken, en dan om de andere avond voor onbepaalde tijd,” zegt dermatoloog Mona Gohara, M.D.
Als retinol je te intimiderend lijkt, kun je ook een product met benzoylperoxide of salicylzuur proberen, maar zorg ervoor dat je er maar één tegelijk gebruikt (geen dubbele dosis!) en breng om de avond een dun dotje aan op een goed gehydrateerde huid om irritatie te voorkomen. Beide hebben een licht exfoliërend effect, wat een klein beetje helpt bij PIH, maar het duurt nog ruim zes maanden voordat je echt grote resultaten ziet.
U mag nu deze behandelingen tegen acne met een donkere huid proberen
Deze mix van benzoylperoxide en glycolzuur helpt zowel bacteriën als talgproductie onder controle te houden om puistjes te behandelen, terwijl het ook donkere vlekjes zachtjes doet vervagen. “Door ontstekingen eerder te kalmeren in plaats van later, kan de stimulatie van pigmentcellen worden beperkt, waardoor uiteindelijk langdurige puistjes worden voorkomen”, aldus Dr. Cook-Bolden.
Er is een reden waarom dit kleine flesje meer dan 1000 vijfsterrenbeoordelingen heeft op Amazon: Het is echt geweldig in wat het doet. En dat is het oplossen van olie en vuil uit de poriën om puistjes te voorkomen, terwijl het ook voorzichtig dode huidcellen verwijdert om na verloop van tijd een helderdere, gladdere en, ja, minder met puistjes gevulde huid te onthullen.
Dit gezichtsmasker van Afrikaanse zwarte zeep zit boordevol tea tree-olie om acne-veroorzakende bacteriën te bestrijden, kaolienklei om overtollig talg op te nemen en sheaboter om de huid te hydrateren en irritatie tegen te gaan. En wat nog beter is, het bevat volledig natuurlijke ingrediënten, dus je weet echt wat je op je gezicht smeert.
Hier is een leuk weetje over het behandelen van acne: Je hoeft geen acne bestrijdende face wash te gebruiken. Het is zelfs beter als je dat niet doet, omdat ze vaak superuitdrogend zijn en tot irritatie kunnen leiden. Probeer in plaats daarvan deze mild schuimende kleireiniger, die oppervlakkige oliën afbreekt die de poriën kunnen verstoppen en tot puistjes kunnen leiden.
…Als je je PIH zo snel mogelijk weg wilt hebben
Thuisbehandelingen zijn prima, maar als je acne niet snel verdwijnt en je je PIH gisteren al weg wilt hebben, is het tijd om naar de dermatoloog te gaan voor een behandeling in de praktijk.
Lasers, chemische peelings en microdermabrasie kunnen allemaal effectief zijn bij het vervagen van PIH, maar dermatoloog Fran Cook-Bolden, M.D., oprichter van Skin Specialty Dermatology in NYC, zegt dat haar “favoriete behandeling voor acne, vooral voor gekleurde huid, de NeoClear Acne Laserbehandeling is, die zachtjes de ontsteking en het pigment aanpakt, terwijl ook het collageen wordt gestimuleerd voor littekenpreventie, behandeling en correctie.” Het zal een paar sessies duren (en ze kunnen prijzig zijn) voordat je PIH volledig weg is, maar het is zo dicht bij een snelle oplossing als je kunt krijgen in de moderne geneeskunde.
De kern van de zaak
Uiteindelijk hebben acne en PIH invloed op alle etnische groepen, dus je bent duidelijk niet alleen. Maar als je je donkere vlekken of littekens niet voelt, en je wilt wat behandelingen aan je routine toevoegen, dan heb je je handige gids (ahem, deze) met productaanbevelingen en tips, alles op één plek.
Beloof me alleen dat je niet overdrijft met de producten, oké? Goed.