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A dor semelhante à queimadura cardíaca é um sintoma comum da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Mas várias outras condições podem causar uma sensação de ardor no seu peito.

A maior parte do tempo, o seu médico poderá identificar se tem azia ou DRGE fazendo testes.

Aqui estão nove outras condições que podem causar dor tipo azia.

1. Angina
Angina, ou dor torácica causada pela falta de fluxo sanguíneo no coração, pode sentir muito como azia.
“A chave principal é se você está tendo azia quando está fazendo atividade extenuante ou moderada”, diz o Dr. Ryan Madanick, gastroenterologista e professor assistente de medicina na Faculdade de Medicina da Universidade da Carolina do Norte, em Chapel Hill.

Se você tem 50 ou mais anos e está com azia – especialmente se você não teve esse tipo de dor antes – pode levantar suspeitas de angina. As suspeitas também podem surgir se você for mais jovem, mas tiver fatores de risco cardíaco, como hipertensão, diabetes ou um histórico familiar de doença cardíaca.

2. Cálculos biliares
Embora os cálculos biliares nem sempre causem sintomas, uma pedra bloqueando o seu canal biliar pode doer, geralmente no lado médio ou superior direito do abdômen.

Pain pode estar com cãibras, baço ou afiado, e muitas vezes ataca minutos depois de comer.

Se você estiver sentindo dor de estômago após as refeições que não melhora depois de tomar uma medicação antiácida de venda livre, os cálculos biliares devem ser suspeitos, diz o Dr. Joel Richter, um gastroenterologista e presidente do departamento de medicina da Temple University School of Medicine, na Filadélfia.

3. Úlcera estomacal
As úlceras podem causar uma sensação de roer, queimadura, geralmente sentida na parte superior do abdômen. A dor pode chegar até ao peito, diz Madanick.

Medicamentos supressores de ácido podem aliviar a dor da úlcera. Mas as úlceras são geralmente causadas por Helicobacter pylori, um tipo de bactéria que inflama o revestimento do estômago, portanto você precisará tomar antibióticos para eliminar a infecção.

Drogas anti-inflamatórias (como aspirina, ibuprofeno e naproxeno), e drogas para osteoporose chamadas bisfosfonatos, também podem causar úlceras no estômago.

4. Hérnia hiatal
Ocorre uma hérnia hiatal quando uma porção da parte superior do estômago penetra através do diafragma na cavidade torácica, em vez de permanecer na cavidade abdominal onde pertence.

Isso pode empurrar alimentos e ácido estomacal para cima do esôfago, causando azia. Outros sinais de hérnia hiatal incluem dores no peito, arrotos e náuseas. Se você tem azia devido a hérnia hiatal, seu médico normalmente prescreverá drogas supressoras de ácido, e recomendará mudanças no estilo de vida como comer refeições menores, evitar álcool, e não comer antes de dormir. Em casos raros, a reparação cirúrgica pode ser justificada.

5. Câncer esofágico
O câncer esofágico é raro, mas sua incidência está aumentando rapidamente nos Estados Unidos, diz Madanick.

“Se você tem azia, pode ser um sinal de câncer esofágico, mas é altamente improvável”, diz ele. Seu médico pode decidir pedir uma endoscopia superior para examinar seu esôfago se você tiver azia de longa data, especialmente se você fumar ou beber muito, ambos fatores de risco de câncer esofágico.

Este exame envolve a passagem de um tubo com uma luz e uma câmera em uma extremidade da garganta até o esôfago. Durante o teste, seu médico pode procurar áreas anormais, bem como colher amostras de tecido para testar a presença de câncer.

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Medicamentos que podem causar a azia

6. Gastroparese
Controle fraco da diabetes pode levar a danos nos nervos, que podem afectar o funcionamento do seu tracto digestivo.

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A isto chama-se gastroparese, e retarda drasticamente o movimento dos alimentos através do estômago e pode causar azia.

O tratamento pode incluir alterações dietéticas como comer refeições menores, evitar gordura e fibras, medicamentos e, para pessoas com sintomas muito graves, inserir um tubo de alimentação ou um dispositivo implantado que emite pulsos elétricos imitando contrações estomacais.

7. Esofagite
Esofagite, ou inflamação do esôfago, pode resultar de refluxo ácido freqüente. Esta condição pode, por sua vez, levar a mais azia, bem como dificuldade de deglutição.

O esôfago também pode inflamar-se por tomar certos analgésicos e medicamentos para osteoporose, particularmente se os comprimidos forem tomados sem água, permitindo que permaneçam no esôfago.

Um terceiro tipo de esofagite, chamada esofagite eosinofílica, ocorre quando os glóbulos brancos conhecidos como eosinófilos invadem o esôfago. A condição é frequentemente relacionada com alergias, pelo que o tratamento requer a identificação e a prevenção dos alimentos ofensivos. Os médicos também podem prescrever medicamentos esteróides para aliviar a inflamação.

8. Pleurite ou Costocondrite
Inflamação do revestimento dos pulmões e da cavidade torácica, conhecida como pleurite ou pleurisia, pode causar dor torácica semelhante à azia. A pleurite deve ser suspeita “se a dor ou queimadura piorar quando respira profundamente ou se mexe”, diz Madanick.

Pleurite é mais comumente causada por uma infecção viral ou bacteriana, e se resolve quando a infecção o faz.

Costo-condrite – uma inflamação das costelas de ancoragem da cartilagem ao esterno – pode causar dor aguda ao longo do esterno ou osso mamário. Pode estar relacionada com lesão ou infecção, e normalmente é tratada com medicamentos anti-inflamatórios, analgésicos e de repouso.

9. Ansiedade
Embora a ansiedade não cause DRGE, pode causar azia e piorar os sintomas da DRGE, diz Madanick. Uma pessoa pode ter tanto a azia relacionada à ansiedade como a azia relacionada à DRGE.

“Um dos sinais de que não é apenas refluxo é que tratar o problema do refluxo não a torna melhor”, diz ele.

Reduzir a ansiedade e o stress através, por exemplo, de exercício, relaxamento e terapia, também pode aliviar a azia.

Madanick diz que, como em outras condições que se mascaram como DRGE, “muitas vezes as únicas vezes que veremos um paciente…é quando os medicamentos de venda livre não funcionaram, porque os medicamentos tendem a ser muito eficazes para tratar a simples azia”.