Uma discussão sobre a fixação dos pais vs. a fixação dos bebés é polarizadora. Adicione em subtópicos como filosofias de alimentação e treinamento do sono, e você está quadrado em um espaço onde tanto pais quanto profissionais têm opiniões muito fortes e divergentes.

A essa luz, críticas negativas ao bestseller perene #1 de 20 anos Sobre Tornar-se Babywise não é difícil de encontrar. Os autores e editores da Babywise não se surpreendem com isso. Talvez a crítica mais alta e mais frequentemente repetida (e equivocada) à Babywise seja creditada à Academia Americana de Pediatria.

Mais: Mitos Comuns & Conceitos errados sobre o Método Babywise

A AAP é uma associação profissional de reputação, encarregada de servir cerca de 60.000 membros em prática médica pediátrica sólida. Então se você é um pai investigando recursos para treinamento do sono e alimentação e você vê Babywise associado a palavras como Aviso, Perigo, Desidratação, perda de peso, FTT… e aparentemente pela AAP, por que não? Whoa, soem o alarme!

Felizmente, como demonstramos abaixo, toda a dentada sonora “AAP contra Babywise” (apesar de sua ampla distribuição) é altamente imprecisa, enganosa e mal-atribuída. Ela é repetida tanto por opositores informados do estilo parental como por pais bem intencionados que confiam no que lêem na internet, mas parecem não ter lido nem a Babywise nem a AAP sobre o assunto. Não achamos que a AAP poderia ter previsto que quando permitisse uma discussão interna de 3 páginas entre pediatras discordantes, que a AAP seria atribuída incorretamente (de forma tão difundida) como tendo emitido algum tipo de aviso oficial contra a Babywise, quando não o fez.

Sejam quais forem os casos, em relação à AAP & a controvérsia Babywise, encorajamos todos os pais a avaliar ambos os lados, perguntar ao seu próprio pediatra e chegar à sua própria conclusão. Para isso, pensamos que existem alguns pontos óbvios sobre o assunto que fornecem uma perspectiva importante:

A dentada sonora “AAP é contra a Babywise” é mal atribuída à AAP como um todo.

A fonte original de toda a campanha “AAP adverte contra a Babywise” é um ‘comentário’ de 1 página de um candidato da AAP, Dr. Matthew Aney, na edição de 1 de Abril de 1998 do AAP News, provocadoramente intitulado, ‘Babywise’ conselho ligado à desidratação, falha em prosperar” no qual ele levantou a preocupação sobre este novo recurso no mercado. Os críticos adoram citar o ‘Abstract’. Para o leigo, isso pode sugerir um longo estudo científico em uma revista médica revisada por pares, estabelecendo uma posição oficial da AAP. Não é nada disso. AAP News é uma publicação interna de notícias onde os pediatras podem expressar suas opiniões pessoais em uma única página na seção de ‘comentários’. As opiniões pessoais do Dr. Aney são estritamente isso, e não constituem um estudo formal, um comitê de revisão por pares, uma resolução, uma declaração de política ou qualquer coisa que possa ser remotamente atribuída à AAP como um todo – um fato chave que é sempre omitido pelos críticos da AAP. Apesar de tudo isso, as opiniões pessoais do Dr. Aney são repetidas ad nauseum como se representassem a prestigiosa AAP como um todo. Isso não é verdade. A AAP nunca emitiu qualquer tipo de estudo, revisão ou aviso contra a Babywise.

2. A crítica do Dr Aney à Babywise é censurada por vários outros pediatras da AAP na mesma publicação da AAP.

Este facto igualmente importante também nunca é incluído na repetida mordida sonora crítica. Se você simplesmente ler o editor da AAP sobre o tema, a refutação ao Dr. Aney e as seis segundas opiniões, você terá um sabor completamente diferente. Nós encorajamos todos os pais a lerem toda a discussão por si próprios, e acreditamos que isso os deixará perplexos sobre como uma mordida sonora anti-babywise poderia ser incorrectamente repetida por tantos como uma posição oficial da AAP, quando não o é. Infelizmente para os pais interessados, o acesso à discussão completa não é gratuito. É preciso ser membro da AAP (ou pagar $12 por artigo ou $45 por 2 dias de acesso) para lê-los na sua totalidade. A outra opção é que o interessado (nós) pague à AAP uma taxa anual de licença por artigo completo apenas para fazer o link para o conteúdo importante. Nós fizemos isso abaixo. Pagamos à AAP uma taxa de licença anual significativa para fornecer acesso à discussão completa, a partir deste artigo.

Algum contexto aqui é útil. A “discussão” completa e completa de babywise nas publicações da AAP está confinada a estas 3 páginas durante 1998:

  • Página 1: Dr Aney’s 1-pg *Personal Opinion (AAP News, Abril de 1998). Credenciais de login necessárias*
  • Página 2: *Coordenador, o Pediatra Dr. Robert Bucknam convidou a refutação. Credenciais de Login requeridas*

(edição de Maio de 1998 da AAP News). Nós reimprimimos (com permissão paga) o artigo completo de refutação do Dr. Bucknam aqui.

  • Página 3: 2ª opinião de seis Pediatras da AAP Credenciais de Login requeridas*
    • Joe Sanders
    • James Pearson, M.D.
    • Arnold Tanis, M.D.
    • W. Pennock Laird, M.D.
    • William Sears, M.D.
    • Thomas Gill, M.D.

Pagámos também à AAP uma taxa de licença significativa apenas para ligar ao artigo completo aqui. Para nosso conhecimento, isto não está disponível em nenhum outro lugar.

Para ajudar a apontar o caminho, também destacamos algumas citações do artigo 2nd Opinions, mostrando claramente que enquanto alguns pediatras discordam, a AAP como um todo é neutra no Babywise

Tenho usado com sucesso o On Becoming Babywise na minha clínica pediátrica geral nos últimos anos. Tenho achado que é um recurso muito útil para os pais. Penso que qualquer resultado negativo associado a este material é devido à má aplicação dos princípios.
~~ Dr Thomas Gill, Pediatra, Johnson City, TN
“On Parenting Styles” 1 de Julho de 1998 AAP News

Devo discordar fortemente da crítica surpreendentemente dura e excessivamente crítica do Dr. Aney ao livro, On Becoming Babywise. Os comentários e relatórios que recebo dos pais usando os princípios delineados em Babywise têm sido extremamente positivos. Para muitas famílias, a utilização de um programa de alimentação infantil programado traz um grau de organização bem-vindo a uma família ocupada.
~~ W. Pennock Laird, Cardiologista Pediátrico, Dallas, TXAAP News 1998; 14:31

“Eu não vi nenhum bebê na minha clínica que não tenha prosperado ou que tenha tido problemas de desidratação devido ao material de Ezzo… Eu pensaria que muitos dos casos relatados de fracasso em prosperar foram devido à má aplicação dos princípios envolvidos. Esta má aplicação pode acontecer com qualquer material instrucional e não deve ser usada para criticar o Ezzos…. O meu conhecimento sobre este material não é de segunda mão. Eu mesmo li, ouvi, usei e ensinei este material… Acho que está na hora de nós, como pediatras, termos a mente aberta o suficiente para olharmos objetivamente para material como o Babywise sem nos sentirmos ameaçados. Podemos descobrir que a maior parte da informação deles está nos trazendo de volta ao que nossos próprios pais chamavam de “apenas bons velhos e sensatos pais”
~~ Dr. James M Pearson, MD, FAAP, Johnson City, TN

Como você pode ler na íntegra nos links fornecidos acima, as outras três respostas incluem (1) uma crítica previsível da Babywise pelo Dr. William Sears, o conhecido e articulado proponente do apego paternal, (2) uma resposta mais neutra de Marvin Elger que, essencialmente, também remete os leitores para a declaração política da AAP de dezembro de 1997 sobre amamentação, com a qual acreditamos que a Babywise é completamente compatível, e, finalmente, (3) uma resposta de um pediatra que admite à partida que sua filosofia pessoal é diametralmente oposta à da Babywise, mas que também faz uma revisão muito justa. Seu conselho aos pediatras é o mesmo que sugerimos a todos os pais.

“Res Ipsa Loquitor”, a frase latina (e legal) para “A coisa fala por si”. Leia o livro. Durante meus anos de graduação na Universidade de Chicago, fomos forçados a ler as fontes originais – e formar nossas próprias conclusões e sentimentos. Este método provou ser inestimável para mim… A minha sugestão para vocês: Leia o livro… Só então descobrirá se este ensino é seu (e do seu pequeno paciente) aliado ou inimigo.
~~ Dr Arnold L Tanis, M.D. FAAP Hollywood, FL

A crítica original do Dr. Aney foi dirigida a uma edição inicial, que desde então passou por 20 anos de desenvolvimento e 5 atualizações.

Talvez a crítica mais válida do Dr. Aney tenha sido a de que várias áreas do programa Babywise não forneciam apoio médico adequado. Até mesmo o Dr. Bucknam reconheceu o trabalho em andamento em seu artigo de refutação de maio de 1998:

“Percebemos que algumas afirmações encontradas na primeira edição precisavam de mais esclarecimentos e, em alguns casos, de pequenas correções. Agradecemos aos nossos críticos por tê-las apontado. A segunda edição de “Babywise”, prevista para Maio de 1998, aborda estas preocupações”

As edições subsequentes do livro (incluindo a actual 5ª edição) fizeram grandes esforços para fornecer materiais de referência médica adicionais, citações de estudos, bem como a repetição cuidadosa do contexto, isenções de responsabilidade e senso comum. Este não é diferente de qualquer livro contendo informações médicas, que recebe atualizações após sua estréia inicial. Enquanto a preocupação original levantada se tornou uma mordida sonora repetível, a substância real é menos aplicável cerca de 20 anos e 5 edições mais tarde.

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4. O então Diretor Executivo da AAP, Joe Sanders, contextualizou a discussão e citações da única Declaração de Política da AAP relevante (que é compatível com a Babywise).

Acreditamos que a introdução de quatro parágrafos do Dr. Sanders à 2ª opinião é resumida pelas seguintes 4 citações ou pontos:

  1. “AAP News recentemente (abril, maio de 1998) apresentou ambos os lados (nossa ênfase) de uma discussão” sobre o livro “On Becoming Babywise”
  2. “Os Comentários evocaram muitas respostas apaixonadas de membros e não-membros”. Muito previsível para este tópico.
  3. Reitera que as respostas do Dr. Aney + Dr. Bucknam + 6 incluem a conclusão da discussão impressa sobre o assunto, ou seja, não foi tomada nenhuma nova posição, nenhuma advertência, nenhuma diretriz AAP específica, e não se esperava mais discussão ou exploração. Na verdade, se você pesquisar na base de dados da AAP, o tópico não volta a aparecer. Os 3 artigos acima são os seguintes.
  4. Dr Sanders simplesmente citado da única declaração relevante da Política AAP, (Pediatrics, Dez 1997) que os autores da Babywise continuam a demonstrar ser completamente compatível com a abordagem Babywise.

Em suma, a AAP tem emitido muitas repreensões e avisos sobre muitos tópicos ao longo dos anos, mas Babywise não tem sido um deles.

CONCLUSÃO

Os autores e editores reconhecem que nenhum programa será perfeito para cada bebê e família, e que cada família deve levar em conta tanto os conselhos dos pediatras quanto a própria revisão dos métodos disponíveis e fazer a melhor escolha para sua família. Se este artigo encoraja até mais uma família a dar uma revisão completa ao Babywise em vez de passar por cima dela por causa de informações erradas, então teremos atingido o nosso objectivo.

  • 3 Produtos para ajudar a encorajar o sono – Linda Scruggs
  • Babywise Boot Camp – Sami Cone

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