Alopecia Androgenética Feminina (FAGA) é uma causa comum de alopecia não cicatrizante nas mulheres. O início pode ocorrer em qualquer idade após a puberdade e a frequência aumenta com a idade. Clinicamente, mostra um afinamento difuso do cabelo sobre o couro cabeludo central, enquanto a linha do cabelo frontal é geralmente retida. O FAGA pode ter um impacto psicológico significativo, levando à ansiedade e depressão. Por este motivo, o diagnóstico precoce é muito importante para parar a progressão da doença. O meio hormonal sexual é o principal mecanismo patogênico estudado no FAGA. O papel dos andrógenos não está claramente definido e apenas um terço das mulheres com FAGA apresentam níveis anormais de andrógenos. As doenças endocrinológicas com hiperandrogenismo associadas ao FAGA compreendem a síndrome dos ovários policísticos (PCOS), hiperprolactinemia, hiperplasia adrenal e, raramente, tumores ovarianos e adrenais. Normalmente o diagnóstico de FAGA é feito clinicamente. Um exame clínico completo e um exame de sangue podem revelar outros sinais de hiperandrogenismo. A tricoscopia mostra a típica miniaturização do cabelo. Uma biópsia do couro cabeludo pode ser útil quando a avaliação clínica não fornece um diagnóstico definitivo ou quando se suspeita de alopecias cicatriciais com queda de cabelo na distribuição de FAGA ou alopecia areata. A FAGA é uma doença de evolução lenta. O objetivo da terapia é parar a progressão e induzir um recrescimento cosmético aceitável do cabelo. Os medicamentos mais importantes são o minoxidil tópico e os anti-androgénicos orais. O objetivo desta revisão é fornecer uma atualização sobre o FAGA e criar uma diretriz sobre o diagnóstico e manejo desta doença capilar freqüente, nem sempre facilmente reconhecível a partir de alopecias cicatriciais com distribuição semelhante.

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