Foi realizada uma cesariana de emergência em um parturiente de 38 anos de idade com hipertensão induzida pela gravidez na semana 31 da gestação, devido ao estado fetal não tranquilizante. Uma radiografia de tórax revelou uma leve escoliose espinhal. Tentamos uma anestesia combinada espinhal-epidural no parturiente porque o ângulo Cobb era de apenas 28 graus. No entanto, não conseguimos realizar a punção peridural nos espaços entre T12-L1 e L1-2 usando uma abordagem paramediana. Além disso, não conseguimos realizar a punção dos espaços subaracnoidais em L3-4 e L4-5, utilizando abordagens medial e paramediana. Finalmente, conseguimos puncionar o espaço subaracnoideo em L5-S1 usando a abordagem mediana e injetamos 11 mg de bupivacaína hiperbárica. A analgesia foi obtida das regiões T6 a S, e a cesariana foi completada sem problemas. Uma radiografia e tomografia computadorizada pós-operatória revelou que a rotação da coluna lombar era tão grave que os espaços entre as laminas das regiões lombares foram deslocados para a esquerda e estreitados. Portanto, a punção dos espaços peridural e subaracnoideoideanoidal foi difícil, sugerindo que o grau de rotação da coluna lombar é mais importante que a curvatura da coluna torácica para o sucesso da anestesia peridural e espinhal em parturientes com escoliose.

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