Quando você está grávida, você sabe que certas atividades estão fora dos limites, como esquiar na água e abrigar uma roda de queijo não pasteurizado. Mas e o embarque num voo? Você provavelmente já ouviu dizer que voar depois de um certo ponto da gravidez é absolutamente verboten, e é verdade que muitas companhias aéreas têm restrições sobre quando mulheres grávidas podem voar. Mas isso significa que voar enquanto grávida é um acto incrivelmente perigoso que se deve evitar? Aqui, os especialistas discutem os fatos.

First, saiba que a indústria aérea não tem diretrizes gerais para passageiros grávidas. Diferentes companhias aéreas têm restrições diferentes.

American Airlines, por exemplo, diz que as mulheres que querem fazer voos domésticos dentro de quatro semanas após a data de vencimento precisam de ter um atestado médico para embarcar. Se você se aproximar ainda mais, como dentro de sete dias antes ou depois da data de vencimento, você precisa ser liberada por um coordenador de assistência especial, que é alguém que faz coisas como enviar o formulário necessário ao seu médico e ajudar na mobilidade ao entrar e sair do avião, de acordo com a American Airlines. Se você for fazer um voo internacional da American Airlines ou um que viaja sobre a água dentro de quatro semanas após a data de vencimento, você precisará ser liberado por um coordenador de assistência especial. Você também precisará de uma nota médica dizendo que você foi examinado dentro de 48 horas após o embarque e que é seguro para você voar.

Se você for voar dentro de sete dias da data de entrega e estiver planejando usar o JetBlue, você precisará de uma nota médica assinada no máximo 72 horas antes da partida que diga que você está fisicamente apto para viajar de avião. Também precisa de verificar se a sua data estimada de parto é posterior à data mais recente em que está reservada para a viagem JetBlue.

A United diz no seu website que uma pessoa que quer voar com ou após 36 semanas de gravidez deve ter um certificado de um obstetra datado de 72 horas antes do seu voo estar definido para partir (juntamente com duas cópias, também).

Como pode ver, as companhias aéreas diferem ligeiramente nos seus requisitos para voar enquanto está grávida. Em seu site, a United fornece o seguinte raciocínio para estes regulamentos: “para melhor garantir a segurança do viajante grávida”.

É claro que todos eles estão mais preocupados com as últimas fases da gravidez, o que…na verdade faz muito sentido.

Não é que estar num avião faça com que tenha mais probabilidades de dar à luz de alguma forma. Trata-se principalmente de evitar que você entre em trabalho de parto no avião.

O ponto principal dessas restrições é provavelmente diminuir as chances de você entrar em trabalho de parto inesperadamente em um vôo, Lauren Streicher, M.D., professora associada de obstetrícia clínica e ginecologia na Faculdade de Medicina da Northwestern University Feinberg, diz à SELF. “Não quero dar meia-volta”, diz ela. (Ou ter que fazer uma aterragem de emergência, ou fazer você dar à luz sem assistência no céu – você percebe a imagem.)

Não há nada sobre a pressão da cabine ou a experiência de voar que seja categoricamente susceptível de iniciar o trabalho de parto, Jessica Shepherd, M.D., uma cirurgiã ginecológica minimamente invasiva no Centro Médico da Universidade Baylor em Dallas, diz à SELF. O parto é um processo complicado que envolve a liberação de hormônios como a oxitocina e produtos químicos semelhantes a hormônios chamados prostaglandinas, que causam ambas contrações uterinas. Voar num avião não vai automaticamente iniciar este processo, mas o problema é que as datas de vencimento são estimativas em vez de garantias.

“Você realmente quer estar o mais perto possível de casa, assim como se aproxima da sua data de vencimento, no caso de entrar em trabalho de parto mais cedo”, diz Christiani Guerrero-Gatto, uma enfermeira-mulher certificada no Massachusetts General Hospital, à SELF. “Você pode entrar em trabalho de parto a qualquer momento”

Mas as coisas acontecem, e às vezes voar perto do fim da sua gravidez só tem que acontecer. Nessa situação, Guerrero-Gatto aconselha seus pacientes a levar seus registros médicos com eles. Dessa forma, se eles entrarem em trabalho de parto e não conseguirem voltar para casa para o médico, podem rapidamente indicar outra equipa médica para as suas necessidades.

Mas há outra coisa a considerar: o seu risco de desenvolver um coágulo sanguíneo enquanto estiver grávida provavelmente aumentará quando voar.

Estar grávida é um factor de risco conhecido para desenvolver coágulos sanguíneos potencialmente perigosos chamados trombose venosa profunda (TVP). Estes coágulos normalmente começam nas pernas, onde podem causar sintomas como dor, vermelhidão ou pele descolorada, e uma sensação de calor, de acordo com a Mayo Clinic.

Estes coágulos podem romper-se e viajar para os pulmões, onde podem bloquear o fluxo sanguíneo, causando o que é conhecido como embolia pulmonar. Os sinais desta condição de risco de vida incluem falta de ar, dor no peito ou desconforto que se agrava quando se inspira profundamente ou tosse, vertigem, pulso rápido e tosse de sangue, segundo a Mayo Clinic.

Existem algumas razões pelas quais é mais provável que você experimente TVP quando está grávida. Primeiro, os seus níveis de estrogénio hormonal aumentam drasticamente. O estrogénio aumenta os factores de coagulação no seu sangue, o que pode fazer com que o seu sangue tenha mais probabilidades de se aglomerar, explica o Dr. Shepherd. Depois há o facto de, segundo a Clínica Mayo, o peso do bebé poder pressionar as veias da sua pélvis, o que pode fazer com que demore mais tempo até que o sangue volte ao seu coração a partir das suas pernas. Isto aumenta as probabilidades de coagulação.

Voar também é um factor de risco para desenvolver coágulos sanguíneos, mas tem mais a ver com o tempo que está sentado na cabina do que com o facto de estar realmente no ar. O Centers for Disease Control and Prevention (CDC) avisa especificamente sobre viagens de quatro horas ou mais. Coágulos de sangue podem se formar nas pernas quando você viaja por longos períodos porque provavelmente você está sentada durante a grande maioria desse tempo – e quanto mais tempo você ficar quieta, maior a probabilidade de formar um coágulo de sangue, diz o Dr. Shepherd.

Isso não significa que você não deve voar em nenhum momento da sua gravidez – você só precisa estar ciente de que é mais provável que você desenvolva coágulos de sangue e tome as medidas certas para diminuir seu risco, diz o Dr. Streicher. Por exemplo, o CDC recomenda que você mexa as pernas frequentemente quando estiver em longas viagens, faça pausas para esticar as pernas e até mesmo faça exercícios específicos, como estender as pernas e flexionar os tornozelos, se puder. Provavelmente não quer fazer um mini-treino de pernas durante todo o voo, e provavelmente não precisa de o fazer. Em vez disso, Guerrero-Gatto recomenda que se levante e caminhe durante cinco minutos a cada hora, se puder aumentar a circulação sanguínea nas pernas. O seu médico pode dar-lhe recomendações específicas baseadas na sua situação, como fazer determinados exercícios e também usar meias de compressão, que ajudam a evitar que o sangue se acumule nas pernas.

Não importa até onde esteja, se estiver preocupada, deve falar com o seu médico e também não se esqueça de mencionar quaisquer outros factores de risco de coagulação sanguínea que possa ter, como um historial pessoal ou familiar de trombose venosa profunda.

Bottom line: Se está muito avançada na sua gravidez, não lhe faz mal verificar com o seu médico antes de voar, mesmo que uma companhia aérea não o determine.

A maioria das mulheres está totalmente bem para voar quando está grávida, mas se tem uma gravidez de alto risco, múltiplos factores de risco de coágulos sanguíneos, ou um historial de partos prematuros, o seu médico pode aconselhá-la a evitar voar tarde na gravidez se puder, diz Guerrero-Gatto.

Even se não se enquadrar nestas categorias mas estiver a pensar em fazer um voo longo, é inteligente assinalar ao seu médico que está a planear viajar e ver o que ele aconselha. “Depende realmente da sua gravidez e para onde você vai”, diz o Dr. Streicher. “Há uma grande diferença entre um voo local de 40 minutos e um voo de 8 horas para Paris.”

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