Ah, o encantador pó de píxeis conhecido como desejo sexual. Natural. Sem esforço. Transcendente. Espontâneo.

Todos caímos por ele …. hook, line e sinker.

Mas o que acontece quando o conto de fadas e a realidade colidem? O baixo desejo sexual é um desafio comum entre as mulheres. Não temos um bom controle sobre os números reais porque o baixo desejo é definido de muitas maneiras diferentes. Francamente, eu não gasto muita energia tentando determinar quantas mulheres têm dificuldades com o desejo porque eu trabalho com … indivíduos. Se uma mulher está sentada no meu escritório porque o seu desejo sexual é menor do que ela pensa ou gostaria que fosse, os números são irrelevantes. Isto é sobre ela e sua experiência única.

As mulheres e os profissionais de saúde anseiam por uma explicação simples para o baixo desejo. E seria fantástico se o desejo pudesse ser embrulhado numa bonita e arrumada caixinha de soluções. O desejo sexual é fascinante, rico, complexo e confuso. É por isso que eu amo o que faço.

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Embora você não encontre uma bala de prata aqui, vou oferecer cinco chaves que acredito que todos nós devemos considerar quando nosso desejo sexual está atrapalhando as experiências sexuais que desejamos.

Eu sou normal

Por que acredito que meu desejo é anormal? É porque nos foi dito que o desejo é espontâneo? O nosso nível de desejo é diferente do dos nossos parceiros ou dos nossos amigos? A última capa de revista está nos dizendo que temos um problema de desejo?

Um pouco de verificação de fatos vai muito longe. Existem diferentes tipos de desejos – espontâneos e responsivos. Ambos são normais. Ser superado por pensamentos sensuais enquanto se esfrega o chão da cozinha ou caminhar por uma pessoa atraente é desejo espontâneo. Acontece para cerca de 15 por cento das mulheres. Desejo responsivo é o desejo que aparece na festa depois que coisas sexy já estão acontecendo – “hey, isto é divertido, eu gostaria de mais disto”. Isto acontece para 30 por cento das mulheres. Se você sente o desejo responsivo a situações de prazer, você é normal. Você não tem um problema de desejo.

É normal ter diferentes níveis de desejo, em momentos diferentes, do que um parceiro. Esta é uma discrepância de desejo. Embora não seja anormal, discrepâncias de desejo entre parceiros podem ter um impacto negativo nos relacionamentos e podem exigir algumas habilidades de navegação.

A falta de desejo por sexo insatisfatório é normal. Será que o sexo lhe traz prazer? As suas necessidades estão a ser satisfeitas? A maioria de nós estará interessada em repetir experiências de que gosta e em encontrar prazer. Não se trata de nos forçar a gostar de algo, mas de criar o sexo que queremos desejar.

A vida atrapalha

Uma das primeiras perguntas que faço quando trabalho com pessoas que querem mais de suas experiências sexuais é: Você está disposto a colocar a pele no jogo? Como é que o sexo se encaixa na sua vida, que prioridade é que tem? Nenhum de nós vai encontrar mais duas horas em nossos dias. Fazer de algo uma prioridade significa que outras coisas vão ter que dar.

O stress crônico é um grande showtopper quando se trata de desejo sexual. Como uma sociedade, somos consumidos pelo arbítrio e pela distração. As técnicas de redução do stress têm demonstrado melhorar o desejo sexual e incluem a atenção e o yoga.

Cuidado de si

O que leva à saúde e ao bem-estar também é bom para o bem-estar sexual. Estilos de vida saudáveis = sexo saudável.

Se você tem uma condição de saúde crônica como câncer, doença cardíaca, diabetes, dor crônica, depressão ou ansiedade – o controle dos efeitos destes pode melhorar a sua resposta sexual, incluindo o desejo sexual. Às vezes, melhor sexo é a “cenoura” necessária para nos motivar a cuidar melhor de nós mesmos.

Muitos medicamentos têm um impacto negativo no desejo sexual. Por exemplo, muitas pessoas tomam antidepressivos, e embora os humores possam melhorar, os antidepressivos muitas vezes não melhoram o desejo sexual, excitação ou orgasmos. Ajustes aos medicamentos podem ser uma opção, mas às vezes precisamos de estratégias que funcionem em torno de nossos medicamentos necessários.

Nutrição, atividade física, sono e uso de substâncias podem ser fatores em níveis mais baixos de desejo sexual. Aqueles que consomem uma dieta mediterrânea têm menos desafios sexuais. O exercício físico tem sido considerado útil para aumentar o desejo sexual. O tabaco e o uso de outras substâncias atrapalham o caminho. Muitas mulheres descrevem a fadiga como um fator de baixo desejo, e nós somos uma sociedade cronicamente privada de sono descansado. Embora possa parecer completamente insensível comer bem, mover-se com frequência, descansar, parar de fumar e moderar o nosso uso de substâncias – todos estes são factores modificáveis que podemos influenciar e alavancar para criar experiências sexuais desejáveis.

Medicamentos do desejo

Tenho a certeza que algumas de vocês estavam à procura da pequena pílula cor-de-rosa para estar no topo da minha lista. Facilite isso, Joni!

Antes de pensar que sou pessimista quando se trata de medicar o desejo, continue lendo.

Existem agora dois medicamentos aprovados pela FDA para o baixo desejo nas mulheres. Embora não compreendamos completamente porque trabalham em algumas mulheres, sabemos que trabalham com a nossa química cerebral. Temos químicos cerebrais que podem aumentar ou inibir o desejo sexual – pense em dopamina, norepinefrina e melanocortina como excitadores e serotonina como inibidor.

Flibanserin (Addyi) é uma pílula oral diária. Bremelanotide (Vyleesi) é uma auto-injecção antes da actividade sexual antecipada. Ambos parecem proporcionar alguma melhoria no desejo por um subconjunto de mulheres. Elas não estão sem efeitos colaterais e podem não ser apropriadas para todas as mulheres. E ainda faltam dados de segurança a longo prazo. No entanto, para baixo desejo que não é atribuído a uma causa identificável, estes medicamentos podem ser uma adição eficaz aos nossos planos de tratamento.

Testosterona tem sido usada há muito tempo nas mulheres para baixo desejo. O seu uso é “off-label” – o que significa que a FDA não a aprovou para o uso de baixo desejo sexual. No entanto, existe tanto evidência clínica como experiência clínica antídota de que a testosterona pode ser eficaz para algumas mulheres. Em 2019, uma série de organizações médicas profissionais saiu com uma declaração de consenso apoiando o uso da testosterona em mulheres na pós-menopausa com desejo sexual hipoativo.

Cultivando a magia

Em vez de esperar que o desejo sexual caia sobre nós como pó píxico, podemos cultivar a magia do desejo em nós mesmos. Sim, é preciso planejamento e esforço – mas que grandes coisas em nossas vidas não?

O que é que você quer desejar? Eu suspeito que pode ser mais do que a experiência física do sexo – de desejar um orgasmo. Na verdade, eu encorajo isso! Saber o que queremos querer é um bom começo para chegar onde queremos estar. Pense grande. Seja ousado. Você quer ansiar pelo toque físico, emoções positivas, conexão íntima, auto-estima sexual, empoderamento e/ou a ausência de vergonha? Vamos enfrentar o que você realmente deseja.

Cultivar o desejo sexual é muito como aprender algo novo, desenvolver uma nova habilidade, descobrir um novo interesse. É preciso uma certa imersão – talvez na forma de ler livros, ver vídeos do YouTube, praticar, ou passar tempo com e aprender com outras pessoas com um interesse comum. Quando polvilhamos algo novo ao longo da nossa vida e levamos tempo para desenvolver uma paixão, descobrimos que pensamos mais sobre isso. Podemos “espontaneamente” encontrar desejo.

Quando o desejo sexual se tornou a nossa tela de computador que “adormeceu” – precisamos mover o mouse. Pode não ser mágico. Mas isso não significa que não possamos desenterrar um desejo de prazer, conexão, intimidade e auto-valorização.