NESTA PÁGINA: Você vai descobrir mais sobre o rastreio do cancro do colo do útero, incluindo os riscos e benefícios do rastreio. Também irá aprender algumas das coisas que uma pessoa pode fazer para reduzir o risco de desenvolver cancro do colo do útero. Use o menu para ver outras páginas.

Prevenção

Câncer do colo do útero pode, muitas vezes, ser prevenido através de rastreios regulares com testes de Papanicolaou e HPV para encontrar e tratar qualquer pré-câncer. Também pode ser prevenido recebendo a vacina contra o HPV.

A vacina contra o HPV Gardasil é aprovada pela U.S. Food and Drug Administration (FDA) para a prevenção do cancro do colo do útero causado pelo HPV (ver Factores de Risco) para pessoas com idades compreendidas entre os 9 e os 45 anos. A Gardasil 9 está disponível nos Estados Unidos para prevenir a infecção pelo HPV16, HPV18 e 5 outros tipos de HPV ligados ao cancro. Existiam 2 outras vacinas anteriormente disponíveis nos Estados Unidos: o Cervarix e o Gardasil original. No entanto, devido à disponibilidade de vacinas mais recentes, estas 2 já não estão disponíveis nos Estados Unidos. Contudo, estas vacinas podem ainda estar em uso fora dos Estados Unidos.

Para ajudar a prevenir o cancro do colo do útero, a ASCO recomenda que as raparigas recebam a vacinação contra o HPV. Fale com um profissional de saúde sobre o cronograma apropriado para a vacinação, pois pode variar com base em muitos fatores, incluindo idade, sexo e disponibilidade de vacinas. Saiba mais sobre a vacinação contra o HPV e as recomendações da ASCO para a prevenção do cancro do colo do útero.

Acções adicionais que as pessoas podem tomar para ajudar a prevenir o cancro do colo do útero incluem:

• Adiar a primeira relação sexual até ao final da adolescência ou mais velhos

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  Limitar o número de parceiros sexuais

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• Prazer sexo seguro através do uso de preservativos e de barragens dentárias

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  Anular relações sexuais com pessoas que tiveram muitos parceiros

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• Anular relações sexuais com pessoas infectadas com verrugas genitais ou que apresentem outros sintomas

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  Deixar de fumar

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Informação de rastreio do cancro do colo do útero

O rastreio é usado para detectar alterações pré-cancerosas ou cancros precoces antes de ocorrerem sinais ou sintomas de cancro. Os cientistas desenvolveram, e continuam a desenvolver, testes que podem ser usados para rastrear uma pessoa para tipos específicos de câncer antes que os sinais ou sintomas apareçam. Os objectivos gerais do rastreio do cancro são:

• Reduzir o número de pessoas que morrem de cancro, ou eliminar completamente as mortes por cancro

• Reduzir o número de pessoas que desenvolvem o cancro

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Aprender mais sobre os princípios básicos do rastreio do cancro.

Os seguintes testes e procedimentos podem ser usados para o rastreio do cancro do colo do útero:

1. Teste HPV. Este teste é feito numa amostra de células removidas do colo do útero, a mesma amostra utilizada para o teste Papanicolaou (ver abaixo). Esta amostra é testada para as estirpes de HPV mais frequentemente ligadas ao cancro do colo do útero. O teste ao HPV pode ser feito por si só ou combinado com um teste Papanicolaou. Este teste também pode ser feito numa amostra de células recolhidas da vagina, que as mulheres podem recolher sozinhas.

2. Teste de Papanicolaou. O teste de Papanicolaou tem sido o teste mais comum para alterações precoces nas células que podem levar ao cancro do colo do útero. Este teste também é chamado de Papanicolau. O teste de Papanicolaou envolve a recolha de uma amostra de células do colo do útero. Muitas vezes é feito ao mesmo tempo que um exame pélvico bimanual como parte de um exame ginecológico. Um teste Papanicolaou pode ser combinado com um teste HPV.

3. Inspecção visual com ácido acético (VIA). O VIA é um teste de triagem que pode ser feito com algumas ferramentas e a olho nu. Durante o VIA, uma diluição de vinagre branco é aplicada no colo do útero. O profissional de saúde procura então por anormalidades no colo do útero, que se tornarão brancas quando exposto ao vinagre. Este teste de rastreio é muito útil em locais onde o acesso aos cuidados médicos é limitado.

Aprovação do cancro do colo do útero pode ser feita durante uma consulta com um médico de cuidados primários ou com um especialista em ginecologia. Em algumas áreas, o rastreio pode ser gratuito ou de baixo custo.

Recomendações de rastreio para o cancro do colo do útero

As diferentes organizações analisaram as provas científicas, os riscos e os benefícios do rastreio do cancro do colo do útero. Estes grupos desenvolveram recomendações de rastreio para mulheres nos Estados Unidos.

ASCO recomenda que todas as mulheres recebam pelo menos 1 teste HPV para rastrear o cancro do colo do útero durante a sua vida. A American Cancer Society recomenda que as mulheres com idades compreendidas entre os 25 e os 65 anos devem receber um teste de HPV uma vez em cada 5 anos. As mulheres com 65 anos ou mais ou as mulheres que fizeram uma histerectomia podem parar o rastreio se os resultados do teste ao HPV tiverem sido na sua maioria negativos nos 15 anos anteriores. Por vezes, as mulheres com 65 anos ou mais e que tenham testado positivo para o HPV podem continuar o rastreio até aos 70,

Decisões sobre o rastreio para o cancro do colo do útero estão a tornar-se cada vez mais individualizadas. Por vezes, o rastreio pode diferir das recomendações discutidas acima, devido a uma variedade de factores. Tais factores incluem os seus factores de risco pessoal e o seu historial de saúde. É importante falar com a sua equipa de saúde ou com um profissional de saúde conhecedor do rastreio do cancro do colo do útero sobre a frequência com que deve receber o rastreio e quais os testes mais apropriados.

Aqui estão algumas perguntas a fazer a um profissional de saúde:

• Em que idade devo começar a fazer o rastreio para o cancro do colo do útero?

• O meu rastreio deve incluir um teste de HPV? Se sim, com que frequência?

• Por que me recomenda estes testes específicos e este horário de rastreio?

• Em que idade poderia deixar de ser rastreado regularmente para o cancro do colo do útero?

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• Há alguma recomendação que mude se eu tiver tido displasia cervical ou pré-cancer?

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  Há alguma recomendação que mude se eu tiver VIH?

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  Há alguma recomendação que mude se eu tiver tido uma histerectomia?

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• A recomendação muda se eu estiver grávida?

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  A recomendação muda se eu tiver tido a vacina contra o HPV?

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• O que acontece se o rastreio mostrar resultados positivos ou anormais?

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Todas as mulheres devem falar com a sua equipa de saúde sobre o cancro do colo do útero e decidir sobre um horário de rastreio apropriado. Para mulheres com risco elevado de desenvolver cancro do colo do útero, o rastreio é recomendado numa idade mais precoce e com maior frequência do que para mulheres com risco médio de cancro do colo do útero.

Para ver as recomendações nacionais dos diferentes grupos, visite os websites da ASCO, da American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, da American Cancer Society, do Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas, da Cancer Care Ontario, da U.S. Preventive Services Task Force e da Organização Mundial de Saúde. Observe que estes links o afastarão deste guia para outros sites independentes.

A próxima seção deste guia é Sintomas e Sinais. Explica o que as mudanças no corpo ou os problemas médicos que o cancro do colo do útero pode causar. Use o menu para escolher uma secção diferente para ler neste guia.