Aspiramos líquido sinovial dos joelhos de 50 pacientes com assintomática, gota não-fácea, em que os cristais de mono-granulados de fluido sinovial (MSU) tinham sido previamente documentados nos joelhos ou outras articulações. Cinquenta e oito por cento desses pacientes assintomáticos tinham cristais de MSU em suas articulações do joelho. Os níveis séricos de ácido úrico, níveis séricos de creatinina, volume de líquido sinovial aspirado e contagem de células do líquido aspirado não diferenciavam o grupo cristais positivos de MSU do grupo sem cristais de MSU. Fatores clínicos como abuso de álcool, doença coronariana, hipertensão, duração da gota, duração do período intercrítico e terapia medicamentosa não diferenciaram os 2 grupos. Dezenove pacientes consentiram a aspiração de seu outro joelho. Sete desses pacientes (37%) tinham cristais de MSU bilateralmente, e 6 pacientes (32%) os tinham unilateralmente. As implicações da persistência dos cristais de MSU (incluindo aqueles em locais intracelulares) em muitos pacientes, apesar da normalização dos níveis séricos de ácido úrico, devem ser determinadas. A aspiração articular do joelho é um método sensível para a demonstração dos cristais de UMS em pacientes assintomáticos. O procedimento também pode ser útil na documentação destes cristais em pacientes que tiveram ataques de artrite com características consistentes com um diagnóstico de gota, mas nos quais os cristais de MSU não foram documentados.