Para cá ou para lá?

Cash ou crédito?

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Essas são perguntas simples em que a maioria das pessoas não pensa duas vezes. Mas para uma pessoa no meio de um episódio depressivo, responder a qualquer uma destas perguntas pode ser uma tortura total. Eu fiquei sentado olhando para um caixa de supermercado como um veado nos faróis, atormentado pela escolha entre um saco de papel e um saco plástico – como se o resto da minha vida dependesse da decisão entre que tipo de material transportaria meus ovos e granola para meu carro.

A incapacidade de tomar uma decisão é um dos sintomas mais enfurecedores da depressão.

De acordo com um estudo publicado em agosto de 2011 em Terapia Cognitiva e Pesquisas, algumas coisas contribuem para a dificuldade que uma pessoa deprimida tem em tomar decisões.

Para começar, boas decisões acontecem quando as pessoas têm a capacidade de avaliar alternativas e fazer julgamentos que são livres de preconceitos. Em um estado deprimido, as emoções fortes e previsões incorretas do futuro impactam negativamente uma decisão; o pensamento pessimista e a sensação acentuada de potencial desapontamento no resultado nebuloso o pensamento racional.

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A falta de cuidado e passividade afetam as decisões, assim como a falta de confiança, uma avaliação imprecisa dos recursos pessoais (“Eu nunca poderia fazer isso”), e uma desesperança sobre o futuro.

Depressão, decisões e arrependimentos

Estudos universais têm mostrado que as pessoas deprimidas são especialmente propensas a se arrepender de suas decisões, então o arrependimento antecipado as algema e elas não podem tomar decisões futuras. De acordo com os autores do estudo Cognitive Therapy and Research:

O arrependimento antecipado provavelmente serve como um mecanismo de alerta, protegendo um tomador de decisão de más decisões e levando-o a reavaliar possíveis alternativas. O arrependimento inapropriado ou excessivo pode, assim, prejudicar futuras decisões.

Dada a tendência comum das pessoas de experimentar mais arrependimento por escolhas ativas, ao invés de passivas, o arrependimento antecipado pode influenciar uma pessoa em direção à inação. As pessoas podem acreditar, irracionalmente, que ao aceitar uma escolha padrão passivamente, elas estão evitando tomar uma decisão e assim minimizando sua responsabilidade pelos resultados dessa escolha.

Eu sei o quão dolorosa qualquer decisão simples pode ser para a pessoa que é assaltada por uma tempestade bioquímica no sistema límbico (o centro emocional do cérebro). Você se prepara para qualquer frase que termina com um ponto de interrogação e requer uma resposta. O pânico desce. “Oh Deus, não, outra decisão não!” É por isso que tarefas como compras no supermercado podem ser tão trabalhosas e humildes para uma pessoa em estado de depressão.

Como o espantalho em O Feiticeiro de Oz, eu tenho estado sem cérebro há cerca de seis meses, tentando o meu melhor para tomar decisões apesar da minha incapacidade de avaliar situações e fatos com precisão. Pensei em compartilhar algumas técnicas que tenho usado para me ajudar a chegar a uma resposta de “sim” ou “não”, “plástico” ou “papel” quando meu cérebro não pode me ajudar.

Let Someone Else Decide

Eu sei que isto soa como a saída do pansy. Eu o reservo para aqueles momentos em que estou completamente incapacitado pela minha depressão.

No início deste ano, eu tive três semanas em que qualquer tipo de decisão menor incitou tanto pânico em mim que eu não conseguia parar de ficar obcecado e chorar. Eu fiquei sobrecarregada de medo e arrependimento e, portanto, aterrorizada em tomar uma decisão simples. Durante esse período, eu me afastei o melhor que pude de cada decisão e fiz meu marido decidir por mim.

Isso incluiu grandes decisões – como iniciar o TMS e determinar quanto continuar o tratamento – assim como decisões menores, como se eu era capaz ou não de ir ao chuveiro do casamento do meu primo e como eu chegaria lá.

Por três semanas, eu essencialmente dei ao meu marido o poder de tomar a maioria das minhas decisões, e disse a mim mesma que eu teria que confiar nele e depois me deixar ir. Mesmo que você não esteja em modo de crise, pode ser útil dar um tempo ao seu cérebro e fazer com que outras pessoas tomem decisões por você – especialmente se elas não forem tão importantes, como onde ir para o almoço ou em que dia encontrar para o café.

Flip a Coin

Esta é a minha maneira padrão de tomar uma decisão quando estou deprimida. Atiro uma moeda ao ar tantas vezes quando estou num episódio que às vezes fico com medo de me transformar no Rain Man e em breve estarei a contar palhas.

Mas é uma forma limpa e fácil de tomar uma decisão sobre quase tudo quando o seu cérebro não coopera.

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Às vezes para as decisões maiores, vou incitar a ajuda do meu falecido pai ou Deus ou alguém no céu, pedindo um pouco de orientação, e depois atirar a moeda ao ar.

Então o truque é deixá-lo ir e não continuar a virar, procurando 3 de 5, ou 7 de 10, ou 82 de 100. Às vezes, porém, você descobre o que realmente quer fazer porque está decepcionado com o resultado – que você não teria sabido se não tivesse atirado a moeda ao ar.

Go With Your First Instinct

Os pesquisadores dizem que nosso primeiro pensamento é muitas vezes o nosso melhor, e que estamos certos em confiar em nossos instintos. Um estudo da Universidade de Alberta publicado em janeiro de 2011 em Cognição e Emoção descobriu que a mente inconsciente é mais inteligente do que pensamos, e pode ser um grande motivador na elaboração de objetivos futuros.

De fato, quando você está deprimido, pode ser extremamente difícil discernir essa voz: O sussurro é normalmente lotado por sinais SOS. Quando a ouvimos, porém, é melhor irmos com ela e tentarmos fazer o nosso melhor para prender as inseguranças e ansiedade que a seguem, confiando que a ciência diz que a nossa primeira decisão é a melhor.

WWXD (What Would X Do?)

Em meio a um ciclo depressivo, a maioria de nós tem problemas de auto-confiança. Temos a certeza de que vamos estragar quase tudo o que nos resta, o que nos leva à incapacidade de tomar decisões.

É por isso que às vezes tenho de me perguntar: “O que faria o Mike?” O Mike é uma das pessoas mais sábias que conheço neste planeta. Ele toma grandes decisões. Ou “O que é que o Eric faria?” O meu marido também é extremamente perspicaz, de base, e toma boas decisões. Às vezes eu me pergunto: “O que diria meu médico?”

Por exemplo, eu estava recentemente deliberando se deveria ou não ser voluntária em um evento na escola de meus filhos. Eu queria muito – eu quero ser o tipo de mãe que consegue ser a mãe da classe, trabalhar em tempo integral, estar em ótima forma física e cozinhar uma refeição gourmet e orgânica para sua família todas as noites.

Mas eu sei que neste momento estou extremamente frágil, e minha primeira prioridade tem que ser ficar bem. Acho que Mike, Eric e meu médico me diriam que haverá muitos anos em que poderei ser voluntário para todos os tipos de atividades na escola, mas por enquanto, devo me concentrar em fazer exames de sangue, nadar, tentar dormir o máximo que puder e escrever minha coluna. Eu acho que eles também diriam que eu estou bem do jeito que estou, mesmo que eu nunca seja mãe de classe ou uma chef gourmet.

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