Depressão é uma condição grave, mas comum. Muitas vezes faz com que as pessoas se sintam tristes ou vazias por longos períodos de tempo. Também pode afectar os padrões de pensamento e a saúde física. Em alguns casos, a depressão pode levar as pessoas a considerar o suicídio.

• O que é a Depressão?
• O que é depressão
• O que causa depressão
• Subtipos de depressão
• Problemas psicológicos mórbidos
• Depressão em Homens e Mulheres
• Depressão em Crianças
• Depressão do Exterior
• Recebendo Ajuda

O que é Depressão?

Depressão é a causa mais comum de incapacidade nos Estados Unidos. Um em cada 10 adultos relatam ter sofrido. A maioria das pessoas tem seu primeiro surto de depressão no final da adolescência ou início dos vinte e poucos anos.

Os sintomas da depressão podem variar de pessoa para pessoa. O sexo, a cultura ou a idade de alguém pode mudar a forma como ele experimenta a depressão. No entanto, a maioria das formas de depressão inclui estes sintomas comuns:

Uma pessoa com depressão provavelmente tem dificuldade em lidar com o stress diário. Por vezes as actividades mais simples – sair da cama, tomar banho e vestir-se – podem sentir-se impossíveis. Tais lutas podem fazer as pessoas se sentirem desamparadas ou sozinhas. Mesmo quando algo de bom acontece, a depressão pode lançar uma nuvem de negatividade sobre a experiência.

As pessoas com depressão muitas vezes sentem raiva, vergonha, e irritação. Às vezes, essas emoções podem aparecer no corpo como dores ou náuseas. Estes sentimentos também podem levar ao pranto.

Outras vezes, a depressão faz com que as pessoas se sintam emocionalmente “entorpecidas”. É comum que as pessoas se sintam como se nunca tivessem energia. Em casos graves, uma pessoa pode não se importar se ela vive ou morre.

O que é a Depressão Não

Há muitos mitos em torno da terapia. Embora seja importante saber o que é depressão, pode ser igualmente importante saber o que não é depressão.

Depressão não é simples tristeza. A maioria das pessoas fica chateada quando a vida não segue o seu caminho. Mas alguém com depressão pode se sentir tão mal que luta tanto para fazer atividades cotidianas como comer ou tomar banho. Para contar como depressão, a tristeza deve ser um sentimento constante e duradouro.

Depressão não é um sinal de fraqueza. Embora a depressão possa sugar a energia ou motivação da pessoa, ter a condição não significa que se seja preguiçoso. Na verdade, muitas pessoas com depressão fazem o dobro do esforço para simplesmente passar o seu dia.

Depressão não é para sempre. As pessoas com depressão podem se sentir desesperançadas em relação à recuperação, especialmente se tiverem tido a condição por muito tempo. No entanto, a maioria das formas de depressão são muito tratáveis. Há muitas terapias usadas para tratar os sintomas depressivos. Um profissional de saúde mental pode ajudá-lo a decidir que tipo melhor se adapta às suas necessidades.

O que causa a depressão

Depressão pode ser causada pelo próprio corpo ou pelas circunstâncias. Às vezes pode ser causada por uma mistura de ambos.

A maioria dos especialistas em saúde mental concorda que a química cerebral desempenha um papel importante na depressão. O cérebro tem produtos químicos chamados dopamina e serotonina. Estes químicos afectam a nossa capacidade de sentir prazer e bem-estar. Se o cérebro não fizer o suficiente destes químicos, ou se não os processar correctamente, a depressão pode resultar.

Mas nenhuma pessoa é uma ilha. Assim como a química cerebral pode afetar a vida, a vida pode causar mudanças no cérebro. Qualquer evento estressante ou traumático pode contribuir para a depressão. Os estímulos comuns incluem divórcio, instabilidade financeira, doença crônica, isolamento social, bullying e violência doméstica.

Depressão não deve ser confundida com o típico processo de luto. O luto após a perda é normal, e normalmente desaparece com o tempo. A tristeza ou culpa de uma pessoa é muitas vezes limitada a pensamentos do falecido. Mas os sintomas da depressão tendem a ser persistentes e menos ligados a qualquer pensamento específico.

Subtipos de Depressão

O Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais (DSM-V) lista oito tipos principais de depressão. Cada subtipo tem seus próprios critérios de gravidade, duração, mudanças de humor e comportamento. Os subtipos incluem:

• Desregulação do humor disruptiva (DMDD): Geralmente diagnosticada em crianças e adolescentes entre os 6 e 18 anos de idade. Envolve frequentes birras de temperamento que não são apropriadas para a idade ou situação da criança.
• Depressão grave: O subtipo mais comum. Os sintomas são geralmente severos e têm impacto na vida diária.
• Depressão persistente ou distimia: Um humor depressivo que dura mais de dois anos.
• Disforia pré-menstrual: Os sintomas aparecem na semana antes da menstruação, depois tornam-se mínimos após a menstruação.
• Depressão induzida por substância/medicação: Depressão que ocorre durante ou logo depois de uma pessoa ser exposta a uma substância. Também pode ocorrer durante a retirada.
• Depressão relacionada a outra condição médica: Depressão causada pelos efeitos fisiológicos de outra condição médica.
• Outras desordens depressivas especificadas: Este diagnóstico aplica-se quando alguém tem sintomas depressivos, mas eles não se qualificam para qualquer outro subtipo. Um médico especificará o motivo pelo qual a condição não satisfaz os critérios. A pessoa pode não ter sintomas suficientes, ou o episódio depressivo pode ter sido muito breve.
• Depressão não especificada: Este diagnóstico é usado quando os sintomas depressivos não satisfazem os critérios completos para um tipo específico, mas o médico não especifica o motivo. Um médico pode usar esta distinção quando não tem informações suficientes para fazer um diagnóstico específico (como em uma sala de emergência).

Os subtipos de depressão podem ser descritos com mais detalhes, adicionando especificadores. Um subtipo depressivo pode ser caracterizado por:

• Padrão sazonal: no qual os episódios ocorrem numa determinada altura do ano
• Início do periparto: quando os sintomas ocorrem durante ou imediatamente após a gravidez
• Angústia ansiosa: incluindo preocupação e agitação
• Catatonia: movimentos estranhos ou falta de movimento
• Características mistas: tais como aumento de energia e auto-estima inflada
• Características melancólicas: tais como perda de prazer, perda de peso e culpa excessiva
• Características atípicas: tais como reatividade ao humor, ganho de peso e hipersônia
• Características psicóticas: tais como delírios e alucinações

Questões psicológicas comorbidas

Depressão pode ocorrer por si só ou com outras preocupações de saúde mental. Quando a depressão se apresenta ao lado de outro diagnóstico, as condições são chamadas de “comorbidas”.

De todas as preocupações de saúde mental pediátrica, a DMDD tem as maiores taxas de comorbidade com outros diagnósticos de saúde mental. Muitas vezes se sobrepõe a comportamentos opostos e desafiadores. A depressão grave pode co-ocorrer com problemas de abuso de substâncias, comportamento obsessivo-compulsivo, e ataques de pânico. Aqueles com depressão persistente têm um risco maior de ansiedade e abuso de substâncias. A depressão induzida por substâncias/medicação pode ser comorbida com paranóia, dependência do jogo e personalidade anti-social.

No caso de depressão relacionada a outra condição médica, os problemas de saúde são inerentemente parte do diagnóstico. No entanto, pessoas com este tipo de depressão não são necessariamente propensas a outros problemas de saúde mental. Indivíduos com condições de saúde podem experimentar depressão não relacionada ao seu diagnóstico médico. Alguém pode ter vivido com depressão antes de desenvolver uma preocupação com a saúde.

Algumas preocupações com a saúde mental, como a ansiedade, são comumente ligadas à depressão. A comorbidade da ansiedade/depressão está ligada a uma recuperação mais lenta e a uma maior incapacidade. A depressão também pode ser uma característica primária da bipolaridade, esquizofrenia e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Sobreviventes de abuso na infância enfrentam uma alta probabilidade de sofrer de depressão.

Depressão está associada a vários tipos de abuso de substâncias, especialmente álcool. As pessoas podem se auto-medicar para controlar sintomas depressivos, como insônia. Outros indivíduos, especialmente adolescentes, podem usar substâncias como parte de um comportamento à procura de sensações. Mesmo que as drogas ofereçam alívio a curto prazo, o abuso de substâncias pode causar sérios danos ao longo do tempo. Algumas substâncias, como o álcool, podem até agravar os sintomas da depressão.

Depressão em homens e mulheres

Depressão é diagnosticada mais frequentemente nas mulheres do que nos homens. Alguns pesquisadores supõem que isso se deve ao fato de que os homens têm menos probabilidade de procurar tratamento. Alguns homens acreditam que falar sobre seus sentimentos os faria parecer “fracos” ou “não-homens”, então eles evitam a terapia. Os pesquisadores também acreditam que os homens são menos diagnosticados porque seus sintomas parecem diferentes.

Os homens com depressão têm mais probabilidade de mostrar raiva do que tristeza. Eles tendem a ter mais dificuldades para dormir e sintomas de fadiga do que as mulheres. Os homens lidam frequentemente com comportamentos escapistas como beber em excesso ou assuntos sexuais.

As mulheres com depressão têm mais probabilidades de tentar o suicídio. Elas também são mais propensas a experimentar certas formas de depressão como disforia pré-menstrual (PMDD). A DDPM é quando alguém experimenta sintomas de depressão grave antes do período. Os sintomas melhoram assim que o período começa. Eles podem até desaparecer durante o resto do ciclo menstrual. (Homens transgéneros podem experimentar DPMDD, embora a pesquisa sugere que a terapia com testosterona reduz os sintomas depressivos.)

Depressão em Crianças

Percentual 2% das crianças entre 6-12 anos de idade têm depressão. Essa taxa sobe para cerca de 7% para adolescentes. As estimativas dizem que até 60% dos jovens com depressão não estão recebendo tratamento.

Algumas crianças podem herdar anormalidades na química cerebral dos pais. Essas anormalidades podem tornar as crianças mais propensas a compartilhar a depressão de seus pais. Se a depressão de um adulto afeta seus pais, a criança pode aprender certos comportamentos e atitudes. Elas podem desenvolver depressão como resposta ao estresse.

Depressão de fora

Depressão não afeta simplesmente o indivíduo – ela também pode impactar os entes queridos dessa pessoa. Apoiar uma pessoa com depressão pode ser difícil. A pessoa pode não aceitar o conforto, alegando que não merece amor. Sintomas de letargia ou irritabilidade podem colocar mais tensão em uma relação. Os entes queridos podem se sentir frustrados ou confusos quando seu apoio não “cura” a depressão.

Um terapeuta pode ajudar os entes queridos a aprender como melhor apoiar o indivíduo com depressão. A terapia individual pode ser um espaço seguro para que os entes queridos possam separar privadamente através de seus próprios sentimentos. Parceiros românticos podem considerar o aconselhamento de casais. Os pais e filhos podem tentar terapia familiar.

Obtendo Ajuda

Depressão é uma condição muito tratável. Se você quiser começar a terapia imediatamente, você pode encontrar um terapeuta perto de você que é especializado em depressão. Lembre-se, você não precisa estar em crise para obter ajuda.

Se você ou um ente querido está tendo pensamentos de suicídio, você pode sempre ligar para o 911 e ir ao seu pronto-socorro local. Você também pode ligar para a National Suicide Prevention Lifeline, que é 1-800-273-8255.

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