For many women, Fertility Awareness Based Methods (FABM) are remarkable at making our body’s cycles much less mysterious and much more understoodable. Isto não é menos verdade do que para o período pós-parto – sim, mesmo aquele período após o parto, quando as hormonas estão por todo o lado. Quer esteja ou não a fazer um gráfico, este pode ser um momento confuso para muitas mulheres que esperam acrescentar algum espaço entre o novo bebé e o próximo. A boa notícia é que existem métodos disponíveis para as mulheres evitarem naturalmente a gravidez.

Direito após o parto e o parto, a expulsão da placenta e do bebé resultam numa mudança dramática na maquilhagem hormonal de uma mãe. É seguro assumir que nas duas semanas após o parto a mulher não vai ovular – amamentar ou não (embora a relação sexual esteja provavelmente muito longe da lista de prioridades neste momento!). Mas o que acontece com o ciclo de fertilidade da mulher após as duas primeiras semanas pós-parto é único para cada mulher com base nos seus factores ambientais, constituição hormonal e hábitos alimentares do seu bebé. Assim que os hormônios da ovulação começarem a se ativar, muitas mulheres descobrirão que seus ciclos são irregulares, longos, difíceis de serem mapeados e particularmente difíceis de encontrar “dias inférteis”. Portanto, vamos esclarecer algumas destas questões, devemos?

Método da Amenorreia Lactorial (LAM)

A ideia de que o aleitamento materno previne a gravidez é na verdade baseada na ciência sólida de como a lactação afecta as hormonas reprodutivas. Prolactina quer ser a hormona dominante. A amamentação resulta em prolactina. Portanto, tecnicamente falando, a amamentação torna a sua infértil. É daqui que vem a ideia do Método da Amenorreia Lactacional (LAM). Segundo a LAM, pode considerar-se infértil se:
1. O seu bebé tem menos de 6 meses.
2. Ainda não teve um período.
3. O seu bebé não recebeu alimentos suplementares (fórmula ou sólidos), ou mamilos artificiais (biberões ou chupeta).
Item #2 para mim é sempre um pouco um arranhão de cabeça – parece que a própria qualificação disputa o método, mas vamos correr com ele por agora.
O que complica as coisas é quando as mulheres seguem os conselhos mainstream sobre amamentação que neutraliza o poder que as hormonas de amamentação têm para suprimir a ovulação. Por exemplo, muitas mulheres acreditam que a bomba produz o mesmo efeito hormonal que um bebé a mamar, mas na verdade é bastante diferente. Uma bomba funciona na sucção em vez de mamar e não fornece a mesma estimulação no mamilo que o fecho do bebé; como resultado, não produz tanto prolactina. Isso é muito importante de saber!
A amamentação ecológica
Há também algo chamado de amamentação ecológica (EBF) que prolonga o período de não-ovulação após os primeiros 6 meses e tem estipulações mais rigorosas. Isto inclui o co-dormir, amamentação a pedido, separação limitada (se houver) entre mãe e bebé, e sem bombas, biberões ou chupetas. A Fertility Appreciation Collaborative to Teach the Science (FACTS) observa que, embora a EBF seja uma forma de consciência da fertilidade para evitar a gravidez, não é uma forma com suficiente pesquisa atual de eficácia para que eles a considerem baseada em evidências.

Ainda isso, muitas mulheres juram por isso, enquanto outras mães acham impossível cumprir todos os padrões, particularmente as mães que trabalham fora de casa. Em nossa cultura atual (ou seja, não viver em uma vila com pessoas que oferecem ajuda à esquerda e à direita), pode ser muito difícil para as mães sustentarem sem exaustão significativa. Mesmo algumas mães que ainda assim seguem todas as regras de um tee, e a tia flo decide aparecer de qualquer maneira. Isto nos lembra a prioridade de mapear biomarcadores quando se trata de prever períodos férteis.

Charting with other Fertility Awareness Based Methods

A boa notícia é que nossos biomarcadores nos dão uma boa janela para o que está acontecendo com nossos hormônios. Para as mães que procuram evitar a gravidez, é importante escolher um método de consciência de fertilidade e prestar atenção a estes biomarcadores, em vez de acreditar na afirmação geral de que as mães lactantes não podem engravidar.

LAM e EBF podem ser usados em conjunto com o mapeamento, seja qual for o método baseado na consciência de fertilidade que a mãe decida. Billings, SymptoThermal (também ensinado através da Liga de Casal a Casal), e FEMM têm todos protocolos pós-parto, e eu recomendaria que uma mãe escolhesse um método e se agarrasse a ele. O fator mais importante é trabalhar com um instrutor certificado.

O período pós-parto é um período de transição difícil até mesmo para a carta mais experiente. O seu instrutor deve ajudá-lo a encontrar quais biomarcadores você quer priorizar para este momento em particular. Porque o que você precisa neste mês pode ser diferente do mês passado. E só Deus sabe o que será útil no próximo mês.
Felizmente, a tecnologia está avançando e há mais opções do que nunca para tornar o mapeamento o mais perfeito possível. Os artigos de uso como a queda de temperatura facilitam a tentação para a mãe que tem padrões de sono incomuns (e esporádicos). O monitor de fertilidade Clearblue dá às mães uma visão objectiva dos níveis hormonais. E as tiras de progesterona Ovulation Double Check podem funcionar como uma boa verificação cruzada pós ovulação. Com a ajuda dessas ferramentas, um instrutor pode ajudar a juntar o que está funcionando (ou não) para uma mãe pós-parto na decifração de dias férteis e inférteis.
Por último, a paciência é o melhor trunfo de uma nova mãe. É realmente uma estação do ano. Esses ciclos vão voltar ao normal, eles só precisam de tempo. De acordo com o protocolo da FEMM, pode demorar até 6 ciclos para que as hormonas regulem. Se depois de 6 ciclos, os ciclos ainda são irregulares e difíceis de decifrar, vale a pena olhar mais a fundo para os níveis hormonais.
O aleitamento materno ajuda a prevenir a gravidez? Sim, pode. As novas mães ainda devem registar e prestar atenção aos biomarcadores, como o líquido cervical, que lhes dizem sobre a sua fertilidade? Sim. Mas como a experiência de cada mulher pode ser tão diferente, o registo dos biomarcadores está sempre em primeiro lugar.
Oh, e, ao contrário, não se esqueça de desfrutar do seu novo pacote de vida!