Dores musculares: as dores são muito comuns e a maioria das pessoas irá sofrer de dores musculares em algum momento ou outro. Dores musculares (mialgia) podem acontecer a qualquer músculo do corpo e podem ser causadas pelo uso não habitual dos músculos, uso excessivo dos músculos ou tensão (como por exemplo, por má postura), entre outras causas.

Dores musculares podem ser acompanhados por rigidez, sensibilidade e/ou fraqueza do músculo afetado. Dores musculares descomplicadas, onde normalmente se sabe o que as trouxe, são normalmente facilmente tratadas em casa com algumas medidas simples.

Dores musculares mais fortes acompanhados de inchaço e movimentos ou contusões restritos podem significar que músculos, tendões ou ligamentos foram rasgados ou danificados, por exemplo, entorses ou tensões. Este tipo de dor muscular normalmente começa durante, e não depois, do exercício. Deve procurar ajuda de um médico ou fisioterapeuta se tiver dores musculares graves.

Algumas vezes as dores musculares estão relacionadas com condições médicas como gripe ou fibromialgia. Nestes casos, as dores musculares podem estar disseminadas por todo o corpo, não se limitando a um músculo ou grupo muscular. Dores musculares e dores que são devidas a doenças também são normalmente acompanhadas por sintomas adicionais.

Músculos doloridos disseminados também podem ser causados por certos medicamentos, incluindo estatinas (medicamentos para baixar o colesterol) e inibidores da ECA (usados para tratar a tensão arterial elevada).

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Sorção muscular de início retardado (DOMS)

Sorção muscular de início retardado, conhecida como DOMS, é diferente da dor muscular normal que se desenvolve durante ou após uma actividade. A dor muscular de início retardado (DOMS) é a dor e rigidez muscular que normalmente começa 12-24 horas após a atividade, sendo que a maior dor ocorre 24 horas depois e pode durar de 3 a 5 dias após a atividade que a causou.

Pensa-se que o DOMS está relacionado com danos e lacerações microscópicas nas fibras musculares, que resultam de exercícios que stressam o tecido muscular para além do que está habituado.

Os sintomas podem variar de leves a graves, dependendo da força aplicada ao músculo e da duração ou número ou repetições da actividade. O DOMS é frequentemente acompanhado por inchaço e sensibilidade do(s) músculo(s) afetado(s), rigidez e fraqueza do músculo.

Exercícios que tendem a causar DOMS mais frequentemente incluem aqueles que envolvem movimentos onde os músculos alongam enquanto a força é aplicada – conhecidos como ações excêntricas do músculo. Exemplos destes tipos de exercícios incluem jogging de descida ou corrida, descer escadas, descer colinas e montanhas, e treino de força, especialmente a descida de pesos.

DOMS pode resultar da participação numa nova actividade física ou treino mais duro do que o habitual. Embora seja mais provável que você seja afetado após tentar um novo exercício pela primeira vez, atletas experientes também podem ser afetados se eles se esforçarem mais ou por mais tempo do que o habitual.

Você deve descansar se a dor do DOMS for severa ou se a dor estiver dificultando o exercício. Se você tomar analgésicos para tratar DOMS, lembre-se que mesmo que a dor possa ser reduzida, isso não significa necessariamente que seus músculos tenham se recuperado. Espere alguns dias antes de experimentar a actividade que causou a dor. Entretanto, pode tentar uma actividade diferente que utilize diferentes grupos musculares.

A boa notícia é que da próxima vez que fizer essa actividade é provável que sinta menos dor e recupere mais rapidamente.

Quando deve procurar aconselhamento médico para dores e dores musculares?

Você deve procurar conselho médico se:

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• tem uma séria perda de movimento;
• a dor muscular é grave;
• a sua dor muscular está associada a fraqueza, por exemplo, você é incapaz de suportar peso numa perna ou usar um braço;
• a área está inchada e/ou quente ao toque, ou você tem hematomas extensos;
• a dor muscular começou depois de começar um novo medicamento;
• a dor muscular ou desconforto não melhorou depois do tratamento de autocuidado;
• a dor é de uma lesão nas costas ou no pescoço;

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• a dor muscular é acompanhada de febre; ou

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• a dor muscular é acompanhada de urina de cor escura.

Self-care para dor muscular

Dores e dores musculares, entorses, tensões e outros danos nos tecidos moles são melhor tratados pelo regime RICE durante as primeiras 48 a 72 horas.

• Descanso – sem mais exercício durante 48 a 72 horas.
• Gelo – aplique gelo ou uma embalagem fria durante 10 a 20 minutos a cada 2 a 3 horas.
• Compressão – use uma ligadura de pressão elástica firme para ajudar a limitar o inchaço.
• Elevação – mantenha a parte do corpo ferida elevada para ajudar a reduzir o inchaço.

Não coloque gelo directamente sobre a pele. Use uma embalagem comercial de gelo/frio, seguindo as instruções do fabricante, ou embrulhe gelo numa toalha.

Após 72 horas os tecidos danificados geralmente começam a cicatrizar, e o calor e a massagem podem então ser introduzidos. É aconselhável consultar um fisioterapeuta ou médico antes de iniciar tratamentos térmicos e actividade física, para evitar o risco de mais danos nos tecidos.

Tratamentos para dores musculares

Existem muitos tratamentos diferentes disponíveis para ajudar a aliviar dores musculares, incluindo analgésicos, medicamentos anti-inflamatórios e massagens térmicas.

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Exercícios, massagens e medicamentos suaves também podem ajudar a restaurar a mobilidade em caso de dor muscular e rigidez.

Anti-inflamatórios

Anticorrectores simples como o paracetamol podem ser usados para reduzir a dor muscular.

Anti-inflamatórios, como a aspirina e o ibuprofeno, podem reduzir a dor e ser úteis na redução da inflamação que contribui para a dor muscular. No entanto, o uso de AINEs (anti-inflamatórios não-esteróides por via oral) deve ser evitado em pessoas com sensibilidade à aspirina, úlceras estomacais ou sintomas de indigestão e usado com cautela em pessoas com asma, problemas renais e desidratação.

Gel e rubs anti-inflamatórios

Gel e rubs anti-inflamatórios (como os que contêm ibuprofeno, piroxicam, diclofenaco ou salicilatos) tratam a reação inflamatória do corpo à lesão, encorajando a cura e reduzindo a dor.

Os efeitos colaterais podem incluir erupção cutânea e irritação da pele. Raramente, estes géis e esfregaços anti-inflamatórios podem produzir os mesmos efeitos secundários que os produzidos pelos seus equivalentes orais, tais como a azia. Os pacientes com reacções de sensibilidade à aspirina ou outros AINEs devem evitar o uso de produtos que contenham estes medicamentos.

Roças de calor (rubefacientes)

As dores musculares, rigidez ou dor causadas pelo uso excessivo ou não habitual podem ser aliviadas por produtos rubefacientes (“heat rubs”). Os rubefacientes causam a abertura dos vasos sanguíneos na área tratada e criam uma sensação de calor.

As fricções de calor não devem ser aplicadas na pele partida, ou perto dos olhos ou membranas mucosas, e não devem ser usadas com pensos oclusivos (selados). Você também deve certificar-se de lavar as mãos depois de aplicar cremes, géis, pomadas, loções ou rubs.

Os ingredientes comuns encontrados em rubs de calor são mentol, cânfora, e óleo de terebintina.

Acupunctura

Acupunctura (a inserção de agulhas muito finas na pele certas áreas do corpo – pontos de acupunctura) e acupressão (pressão manual apenas nos pontos de acupunctura) podem ser úteis no tratamento de dores e dores musculares.

Prevenção

Para evitar ou minimizar dores musculares e dores musculares, comece lentamente ao iniciar um novo programa de exercício ou actividade, e aumente gradualmente a intensidade e duração da actividade, mas apenas aumente uma destas coisas de uma vez.

Aquecer antes do exercício pode ajudar a prevenir dores musculares e entorses, mas geralmente não ajudará a evitar dores musculares.