Têm-se acumulado evidências conectando a exposição ao fumo passivo a doenças e enfermidades devido à natureza irritante do fumo de tabaco no não-fumante.
Embora esforços educacionais significativos, evidências epidemiológicas e relatórios do Cirurgião Geral dos Estados Unidos, o fumo e as condições relacionadas ao fumo são uma grande preocupação de saúde. A natureza irritante do fumo do tabaco para o não-fumante há muito tempo tem sido reconhecida. Desde os anos 60, tem havido crescentes evidências conectando a exposição ao fumo passivo a doenças e moléstias.
Fumo passivo é um termo usado para a exposição involuntária de não-fumantes ao fumo de tabaco por parte de fumantes. Outro termo comumente usado é Fumo de Tabaco Ambiental. O fumo passivo é uma mistura de fumo de fluxo lateral emitido pelo cigarro fumante, cachimbo ou charuto e fumo comum exalado no ar por fumantes ativos. O fumo de terceira mão refere-se a componentes de fumo depositados em superfícies.
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O Estudo Global Burden of Disease feito em 2010 estimou que a exposição ao fumo passivo é responsável por 601.000 mortes prematuras anualmente em todo o mundo. Estima-se que 28% da mortalidade e 61% da morbidade é observada em crianças. O fumo passivo tem sido considerado uma causa de câncer de pulmão por vários estudos epidemiológicos. A doença cardíaca também tem sido associada causalmente à exposição ao fumo passivo em adultos. Evidências crescentes também apontam a exposição ao fumo passivo como causa ou agravante de uma variedade de condições respiratórias adversas, incluindo asma, pneumonia, bronquite, função pulmonar reduzida, sinusite, e DPOC. A exposição ao fumo passivo também está implicada como causa de doença do ouvido médio, perda auditiva neurossensorial, síndrome de morte súbita infantil, prematuridade, deficiência no crescimento e desenvolvimento fetal, cárie dentária, cânceres em outros locais que não os pulmões, doença renal e aterogênese.

Como isso pode afetar sua família:

O nível de exposição ao fumo do feto de uma mãe que fuma é o mesmo que o nível para um fumante ativo. Há um risco maior de natimorto e mortes neonatais entre recém-nascidos de mães fumantes. O tabagismo materno durante a gravidez reduz o peso à nascença numa média de 200 gramas. O tabagismo ativo da mãe durante a gravidez também está associado a um aumento de uma grande variedade de defeitos congênitos não cromossômicos. Os déficits cognitivos tendem a ser mais prevalentes nas crianças cujas mães fumaram durante a gravidez. A exposição da mãe não fumante ao fumo passivo durante a gravidez tem sido associada a um aumento na incidência de baixo peso ao nascer, natimorto e malformações congênitas.
O Estudo Global da Carga da Doença da exposição ao fumo passivo estima que 165.000 crianças com menos de 5 anos de idade morrem anualmente em todo o mundo devido a infecções respiratórias mais baixas atribuídas à exposição ao fumo passivo. A exposição crônica ao fumo passivo está ligada a uma maior prevalência e gravidade da asma. Há também evidências de que a exposição ao fumo passivo promove e facilita a sensibilização alérgica. Crianças com exposição crônica ao fumo passivo entram na idade adulta com menos reserva pulmonar e função pulmonar diminuída.
Exposição de crianças e adolescentes ao fumo dos pais tem sido associada ao avanço da idade vascular em 3,3 anos pela medida da espessura da artéria carótida. Isso aumenta o risco de desenvolver placas ateroscleróticas carotídeas na idade adulta, mesmo com ajustes feitos para outros fatores de risco, como pressão arterial, níveis lipídicos e status pessoal de tabagismo. Há uma preocupação crescente sobre o aumento dos riscos de doença arterial coronariana em adultos e crianças expostas ao fumo passivo.

O que posso fazer?

Reduzir e de preferência eliminar o fumo passivo em casa e nos veículos é crítico, uma vez que estes são os principais locais de exposição para crianças e adultos não fumantes. O fumo passivo não pode ser controlado pela limpeza e filtragem do ar, ou pela ventilação dos edifícios. Essas descobertas sobre os efeitos do fumo passivo são os alicerces para a condução de ambientes fechados livres de fumo e para educar os pais e a comunidade sobre os efeitos adversos à saúde. Políticas que proíbem todo fumo em locais de trabalho e locais públicos são altamente eficazes na redução da exposição ao fumo. Apenas proibições completas de fumar em ambientes fechados são eficazes. A segregação de fumantes e não-fumantes dentro do mesmo ambiente fechado pode reduzir parte da exposição, mas não a elimina.
Bonita Wilson, MD