Após cinco anos, o alívio foi o sentimento mais comum entre as mulheres que fizeram um aborto, com a intensidade de todas as emoções associadas ao aborto diminuindo ao longo do tempo, de acordo com dados do Estudo de Turnaway.
A intensidade de todas as emoções – incluindo tristeza, culpa, arrependimento, raiva, felicidade e alívio – diminuiu entre essas mulheres, e 5 anos após ter feito um aborto, 99% das mulheres indicaram que era a escolha certa para elas, relatou Corrine Rocca, PhD, MPH, da Universidade da Califórnia São Francisco, e colegas, escrevendo em Ciências Sociais e Medicina.
” colocou em contexto que fazer um aborto é uma das muitas coisas complexas e difíceis que as mulheres neste país estão lidando em suas vidas”, disse Rocca em uma entrevista ao MedPage Today. “O que eu não esperava é que, mesmo permanecendo baixo, o alívio permanecesse a emoção mais relatada após cinco anos”
Aclama que o aborto prejudica as mulheres através de emoções negativas prolongadas e o arrependimento moldou tanto a política de saúde reprodutiva federal quanto a local, Rocca e colegas escreveram. Oito estados exigem que cada paciente que busca um aborto seja informada sobre possíveis efeitos negativos duradouros em sua saúde mental. Em 27 estados, as pacientes que procuram um aborto são obrigadas a esperar um período específico de tempo – geralmente 24 horas – para garantir que tenham tido tempo suficiente para decidir se o aborto é ou não a decisão certa.
Embora algumas pesquisas tenham identificado fatores que podem contribuir para emoções negativas de curto prazo após um aborto, poucas evidências apóiam a idéia de que as mulheres que têm um aborto experimentam impactos negativos de longo prazo em sua saúde mental, disseram elas. De fato, dados do Estudo Turnaway encontraram “emoções em declínio” entre as mulheres, 3 anos após o aborto.
As participantes do Estudo Turnaway tinham pelo menos 15 anos de idade, falavam principalmente inglês ou espanhol e tinham uma gravidez sem anomalias fetais conhecidas. Elas participaram de 11 ondas de entrevistas telefônicas, abordando tanto suas “emoções abortadas” quanto sua “decisão correta”. Os pesquisadores também fizeram perguntas que mediram a dificuldade da decisão e perceberam o estigma comunitário do aborto. A primeira entrevista ocorreu aproximadamente uma semana depois que uma mulher procurou atendimento, e depois a cada 6 meses durante 5 anos. Entre as 956 mulheres que participaram do estudo, 667 completaram uma entrevista nos dois anos finais.
A idade média das participantes no início do estudo era de 25 anos, e 35% das participantes eram brancas, 32% eram negras, e 21% eram latinas. A gestação média foi de 15 semanas.
Overtodo, 97,5% das mulheres relataram que o aborto foi a escolha certa na linha de base, e que aumentou para 99% após 5 anos.
Sobre a metade das mulheres que responderam que foi uma decisão “difícil” ou “um pouco difícil” fazer um aborto e cerca da metade respondeu que não foi uma decisão difícil. As mulheres que relataram dificuldades com sua decisão foram mais propensas a ter sentimentos mais negativos sobre a gravidez e foram mais propensas a procurar abortos quase limitados. A dificuldade de decisão aumentou com níveis mais altos de percepção do estigma do aborto em sua comunidade, disseram as autoras. No início do estudo, 31% das mulheres relataram uma alta percepção do estigma comunitário.
Nos últimos 5 anos, a parcela de mulheres que relataram não sentir nenhuma/algumas emoções aumentou acentuadamente. Uma semana após o aborto, cerca de 20% relataram não sentir nenhuma ou poucas emoções, que aumentaram para 45% após 1 ano. Mas após 5 anos, 84% relataram sentir na maioria das vezes emoções positivas ou poucas emoções sobre sua decisão, com apenas 6% sentindo emoções negativas.
Embora as mulheres com alta dificuldade de decisão relatassem mais tristeza e menos alívio uma semana após o aborto, os sentimentos de tristeza diminuíram em todos os grupos ao longo do tempo, e os níveis de alívio não foram diferentes após 5 anos. Mas o alívio foi a emoção mais comumente sentida pelos participantes em todos os momentos, disseram os autores. Após 5 anos, a raiva foi a única emoção significativamente maior para as mulheres que relataram alto estigma percebido em sua comunidade.
Rocca e colegas notaram que sondar as mulheres sobre suas emoções após um aborto pode ter levado a níveis mais altos de emoções. No entanto, Rocca disse que isso não deveria distorcer os resultados, pois os pesquisadores encontraram um declínio na intensidade das emoções em geral.
Apesar de Rocca ter dito que “as maiores implicações são para a política”, ela espera que os médicos entendam que não há uma “abordagem de tamanho único” quando se trata de aconselhamento sobre aborto.
“Não há realmente necessidade de aconselhar as mulheres em uma clínica de aborto sobre essas noções de arrependimento emergente”, disse Rocca. “Eu acho que deveríamos estar aconselhando mulheres sobre estratégias para combater o estigma em suas comunidades”.
Disclosures
Este estudo foi apoiado pela Wallace Gerbode Foundation, The David and Lucile Packard Foundation, e a William and Flora Hewlett Foundation.
Os autores do estudo não revelaram conflitos de interesse.
Fonte Primária
Ciência Social e Medicina
Fonte de Referência: Rocca CH, et al “Emoções e retidão de decisão durante cinco anos após um aborto”: An examination of decision difficulty and abortion stigma” Soc Sci Med 2020; DOI:10.1016/j.socscimed.2019.112704.