Faringite aguda faríngea/tonsilite, que se caracteriza pela inflamação da faringe e amígdalas posteriores, é uma doença comum. Vários vírus e bactérias podem causar faringite aguda; entretanto, Streptococcus pyogenes (também conhecido como Lancefield grupo A β- estreptococos hemolíticos) é o único agente que requer um diagnóstico etiológico e tratamento específico. S. pyogenes é de grande importância clínica porque pode desencadear complicações sistêmicas pós-infecção, febre reumática aguda e glomerulonefrite pósstreptocócica. O início dos sintomas na infecção estreptocócica é geralmente abrupto e inclui dor intensa de garganta, febre, calafrios, mal-estar, dor de cabeça, gânglios linfáticos cervicais anteriores aumentados e exsudato faríngeo ou amigdalar. Tosse, coriza, conjuntivite e diarréia são incomuns, e sua presença sugere uma causa viral. O diagnóstico de faringite é apoiado pela história do paciente e pelo exame físico. A cultura da garganta é o padrão ouro para o diagnóstico de faringite estreptococócica. No entanto, tem sido pouco utilizada nos serviços de saúde pública devido à sua baixa disponibilidade e ao atraso de 1 a 2 dias na obtenção de resultados. Testes rápidos de detecção de antígenos têm sido usados para detectar S. pyogenes diretamente de esfregaços de garganta em minutos. Sistemas de pontuação clínica foram desenvolvidos para prever o risco de infecção por S. pyogenes. O sistema de pontuação mais comumente usado é o Centor score modificado. A faringite aguda de S. pyogenes é frequentemente uma doença auto-limitada. As penicilinas são o tratamento de primeira escolha. Para doentes com alergia à penicilina, as cefalosporinas podem ser uma alternativa aceitável, embora possa ocorrer hipersensibilidade primária às cefalosporinas. Outra opção de medicamentos são os macrolídeos. As perspectivas futuras para prevenir a faringite estreptocócica e complicações sistêmicas pós-infecção incluem o desenvolvimento de uma vacina anti-Streptococcus pyogenes.