Quando os médicos têm todos os resultados dos exames, eles sabem até que ponto a leucemia se desenvolveu. Isso é chamado de estadiamento. O estadiamento da leucemia mielóide crônica (LMC) é descrito em 3 fases. São elas:

• fase crônica
• fase acelerada
• fase rápida

Estagio pode ser bastante complicado. Pergunte ao seu médico ou enfermeira especializada se você não tem certeza de qual fase é a sua LMC.

Como os médicos trabalham a sua fase

O seu médico olha para todos os resultados dos seus testes. Em particular, eles observam o número de glóbulos brancos imaturos chamados blastos. Isto é medido com um teste de sangue e um teste de medula óssea.

Fase crônica

Fase crônica é quando a leucemia é mais estável e ainda se desenvolve lentamente. A maioria das pessoas está nessa fase quando são diagnosticadas.

Nem todos têm sintomas nessa fase. Se você tiver sintomas, eles podem ser leves e vagos. Você pode se sentir cansado e perder um pouco de peso. A sua barriga (abdómen) pode estar inchada devido a um baço aumentado.

O número de glóbulos brancos no seu sangue pode estar elevado, assim como o número de plaquetas.

Nesta fase, normalmente menos de 1 em 10 (10%) dos glóbulos brancos na medula óssea são glóbulos brancos imaturos conhecidos como blastos.

Tratamento

Drogas cancerígenas direcionadas chamadas inibidores da tirosina quinase são o tratamento mais comum. Há vários TKI disponíveis e a maioria das pessoas começa com um TKI chamado imatinib (Glivec). A maioria das pessoas responde bem a este tratamento e a LMC pode permanecer sob controle por vários anos.

Imatinib pode não funcionar para algumas pessoas, ou ele pára de funcionar após um período de tempo. Nesta situação, ser-lhe-á oferecido um dos outros TKI.

Fase acelerada

Na fase acelerada, você tem sintomas mais óbvios. Você pode notar que você se sente mais cansado do que o normal. Você pode perder peso. A sua barriga (abdómen) pode estar inchada devido a um baço aumentado. Isto pode dar-lhe uma sensação desconfortável ou dolorosa à esquerda do estômago, debaixo das costelas.

Nesta fase entre 10% e 30% das células sanguíneas da sua medula óssea são explosões imaturas.

Tratamento

O tratamento para a fase acelerada depende do tratamento que já fez. O imatinibe (Glivec) é normalmente a primeira escolha, a menos que você já o tenha tido na fase crônica.

Algumas pessoas que têm imatinibe pela primeira vez na fase acelerada podem ter uma boa resposta ao tratamento. Pode colocar a LMC na fase crônica mais estável por um tempo.

Se você já teve imatinibe pode ser tratado com um medicamento diferente. Outros medicamentos incluem o nilotinibe (Tasigna), dasatinibe (Sprycel), bosutinibe (Bosulif) e ponatinibe (Iclusig).

Outras opções de tratamento incluem a quimioterapia. Ou o seu médico pode recomendar um tratamento mais intensivo utilizando um transplante de medula óssea ou de células estaminais. Isto é mais provável se você for mais jovem e estiver bem e em boa forma e não tiver respondido ao tratamento TKI.

Fase de explosão

A fase de explosão também é chamada de fase aguda, crise de explosão ou transformação de explosão. Isto é quando a leucemia se transforma em uma leucemia aguda (geralmente leucemia mielóide aguda).

Nesta fase muitas células de explosão preenchem a medula óssea. Também há mais blastos no sangue.

Você pode se sentir bastante mal e os sintomas podem ser incômodos. O seu baço está aumentado.

Nesta fase, mais de 30% das células sanguíneas da medula óssea ou do sangue são células estremecidas. As células leucêmicas podem ter se espalhado para outros órgãos.

Tratamento

O seu médico pode sugerir tratamento com uma TKI e se a resposta não for adequada, outras opções incluem:

• quemoterapia com uma combinação de medicamentos normalmente usada para leucemia aguda
• um transplante de medula óssea ou células-tronco

Pode ter tratamento para aliviar os sintomas. Por exemplo, radioterapia para encolher um baço aumentado. Ou radioterapia para reduzir a dor nos ossos.