Saiba mais sobre as semelhanças e diferenças da NASH e NAFLD.

O que são a NASH e NAFLD?

Doença hepática gorda não alcoólica (NAFLD) inclui dois tipos de condições: fígado gordo não alcoólico (NAFL) e esteato-hepatite não alcoólica (NASH). Tanto a NAFL como a NASH são classificadas como doenças do fígado, mas são distintas uma da outra. A NAFL, também conhecida como fígado gordo, é uma doença em que a gordura se acumula no interior das células do fígado (esteatose) na ausência de qualquer inflamação ou fibrose significativa (cicatrização). A NAFL, como a NAFL, tem esteatose, mas está associada a inflamação e cicatrização significativas.

É importante notar que estas condições são diagnosticadas apenas na ausência de outras causas de esteatose, mais importante, doença hepática relacionada com o álcool(1).

Quais são as semelhanças entre a NAFL e a NAFH?

NAFL e NASH são semelhantes, pois ambas resultam da acumulação de gordura nas células hepáticas, predominantemente em pessoas com fatores de risco que incluem:

• Obesidade
• Dia tipo 2
• Síndrome Metabólica (uma combinação de uma grande cintura, pressão alta, colesterol HDL baixo, triglicérides altos e diabetes)

Bambos normalmente não causam quaisquer sintomas e ambos podem ser descobertos incidentalmente através de um exame de sangue de rotina ou a partir de um estudo de imagem. Também é importante notar que os pacientes com NAFL e NASH estão em risco aumentado de doença cardíaca(1).

Quais são as diferenças entre NASH vs. NAFLD?

Percentual da população com a condição
Os fatores de risco para NAFLD incluem obesidade, diabetes, hipertensão arterial e outros componentes da síndrome metabólica. Nos Estados Unidos, aproximadamente 30% da população pode ter alguma forma de NAFLD, com alguns estudos relatando taxas tão altas quanto 46%(1,2). Estimativas globais sugerem que aproximadamente uma em cada quatro pessoas pode ser afetada(3). O NAFLD pode ser mais comum em certas etnias, como a população hispânica, devido em parte a taxas mais altas de obesidade e predisposição genética(4). Como a doença é em grande parte uma doença sem sintomas, podemos não saber o número exato de pessoas afetadas. Aproximadamente 10-20% das pessoas com NAFLD serão diagnosticadas com NASH(5).

Que opções de tratamento estão disponíveis para a NASH?

Correntemente, não há tratamentos médicos aprovados para reverter os danos hepáticos causados pela NASH. Entretanto, existem estudos de pesquisa clínica que podem levar a tratamentos futuros, incluindo um estudo de pesquisa da NASH disponível através da Science 37. Se você ou um ente querido tem um diagnóstico de EHNA, veja se você se qualifica para esta oportunidade. A compensação pode ser fornecida.

1. Williams CD, Stenger J, Asike MI, Torres DM, Shaw J, Contreras M, Landt CL, Harrison SA. Prevalência de doença hepática gordurosa não alcoólica e esteato-hepatite não alcoólica entre uma população em grande parte de meia-idade utilizando ultra-som e biópsia hepática: um estudo prospectivo. Gastroenterologia 2011;140(1):124-131.
2. Browning JD, Szczepaniak LS, Dobbins R, Nuremberg P, Horton JD, Cohen JC, Grundy SM, Hobbs HH. Prevalência de esteatose hepática numa população urbana dos Estados Unidos: impacto da etnicidade. Hepatologia 2004;40(6):1387-1395.
3. Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M. Epidemiologia global da doença hepática gordurosa não alcoólica – avaliação meta-analítica da prevalência, incidência e resultados. Hepatologia 2016;64(1):73-84.
4. Romeo S, Kozlitina J, Xing C, Pertsemlidis A, Cox D,Pennacchio LA, et al. A variação genética do PNPLA3 confere susceptibilidade à doença hepática gordurosa não-alcoólica. Nature Genetics 2008;40(1):1461-1465.
5. Younossi ZM, Blissett D, Blissett R, Henry L, Stepanova M, Younossi Y, Racila A, Hung S, Beckerman R. The Economic and Clinical Burden of Nonalcoholic Fatty Liverty Liver Disease in the United States and Europe. Hepatologia 2016;64(5):1577-1586.