Quando a maioria das pessoas ouve a palavra “esporão”, é difícil imaginar outra coisa que não seja um John Wayne empoeirado a passear pela cidade, com chapéu branco e saltos altos clicando. A realidade cotidiana, no entanto, é muito mais mundana e tem muito mais a ver com ossos do que calos.

Os esporões ósseos são uma condição relativamente comum que, na maioria das vezes, não requerem nenhuma intervenção médica. Os esporões ósseos normalmente ocorrem como consequência do envelhecimento. No entanto, existem factores relacionados com o estilo de vida, condições médicas e certas lesões situacionais, que causam os esporões ósseos a ocorrer mais cedo na vida – e por vezes de uma forma dolorosa. Ao compreender o que são os esporões ósseos, pode fazer escolhas de estilo de vida saudáveis que não só os previnem, mas que o manterão a passear, bem como a qualquer cowboy com capas.

O que é um esporão ósseo?

Os esporões ósseos, conhecidos medicamente como osteófitos, são crescimentos ósseos que se formam ao longo das bordas dos ossos, particularmente nas bordas das articulações. Isso parece doloroso, mas os esporões ósseos geralmente não são afiados como seu nome implica.

Na verdade, eles podem se desenvolver em qualquer osso sem sinais ou sintomas e muitas vezes passam despercebidos por anos. Muitas pessoas passam pela vida sem saber que têm uma ou mais esporas ósseas até receberem uma radiografia e a espora aparecer como uma estranheza.

O que causa as esporas ósseas e a Fascite Plantar?

As esporas ósseas estão frequentemente associadas à osteoartrite. A Osteoartrite é uma doença degenerativa que provoca a quebra da cartilagem. É o tipo mais comum de artrite que afecta mais de 27 milhões de americanos. Como a osteoartrite quebra a cartilagem nas articulações, o seu corpo tenta reparar a perda, ou pelo menos proteger os ossos dos efeitos da cartilagem perdida. Isto é feito criando uma acumulação de osso ao longo das bordas dos seus ossos existentes. Isto geralmente vem como uma resposta à pressão contínua, fricção ou stress durante um longo período de tempo.

Os esporões ósseos também podem ser causados por outras doenças e condições como:

• Fascite plantar – um esporão no calcanhar – ou “esporão no calcanhar” – pode formar onde o tecido conjuntivo (fáscia) se liga ao osso do calcanhar (calcâneo). É uma das causas mais comuns de dor no calcanhar e estima-se que afecte 2 milhões de pessoas nos EUA. O esporão resulta da irritação crônica ou inflamação do tecido conjuntivo, mas não causa a dor associada à fascite plantar.
• Espondilose – Também chamada “artrite do pescoço” ocorre quando a osteoartrite e os esporões ósseos causam degeneração dos ossos do pescoço (espondilose cervical) ou das costas (espondilose lombar).
• Hiperostose idiopática difusa do esqueleto (DISH) – Causa a formação de crescimentos ósseos nos ligamentos da coluna vertebral. A DISH é relativamente comum e ocorre em 10% da população acima dos 50 anos de idade.
• Estenose espinal – As esporas ósseas podem contribuir para um estreitamento dos ossos que compõem a sua coluna vertebral (estenose espinal), exercendo pressão sobre a sua medula espinal. Actualmente não existe cura para esta doença, mas a melhoria da flexibilidade e força através do exercício pode aliviar os sintomas e aumentar o bem-estar geral.

Muitos indivíduos mais velhos sem qualquer doença podem ainda ter esporas ósseas sem se aperceberem delas, uma vez que o corpo cria esporas para adicionar estabilidade às articulações envelhecidas.

Onde ocorre os esporões ósseos?

Trabalhando da cabeça aos pés, as áreas mais comuns para a ocorrência de esporões ósseos são nas vértebras cervicais do pescoço, ombros, cotovelos, quadris, joelhos e calcanhares. Também são comuns na coluna vertebral – adjacentes a discos degenerados. Dito isto, os esporões ósseos podem ocorrer em qualquer parte de qualquer osso. Dependendo das atividades em que uma pessoa participa durante sua vida, os pulsos, mãos e pés também são pontos comuns para desenvolver esporas.

Por que essas áreas?

Os esporões ósseos normalmente ocorrem quando uma articulação está sujeita a fricção contínua ou stress durante um longo período de tempo. Com os quadris, joelhos e calcanhares em mente, todas estas são áreas onde as camadas de cartilagem e osso se encontram e estão sujeitas a movimentos e pressões frequentes e repetitivos. A cartilagem e os ossos esfregam-se, desgastando-se ao longo do tempo. Em resposta, a área torna-se inflamada e novas formas ósseas. Esta é a solução do osso para o stress à sua volta.

Factores de risco para os esporões ósseos

Na sua maioria, os factores de risco para o desenvolvimento de esporões ósseos são os mesmos que para qualquer outra condição de saúde: genética, idade, peso, estilo de vida, actividade física e condições de saúde ao longo da vida.

Factores de risco mais comuns para os esporões ósseos:

• Idade – Na maioria das vezes, é uma vida inteira de desgaste – e a nossa genética – que acaba por levar aos esporões ósseos.
• Genética – Alguns indivíduos têm uma disposição genética para desenvolver esporões ósseos, particularmente quando outras condições, como a osteoartrite, são consideradas. Além disso, a genética pode desempenhar um papel na capacidade do corpo de absorver cálcio, que por sua vez pode aumentar o risco de esporas ósseas.
• Lesões – Lesões a um osso e/ou articulação podem levar o corpo a criar esporas ósseas como parte do processo de cicatrização. Isto aplica-se a lesões agudas e pontuais como um osso partido, bem como a tensão contínua, como o uso de calçado sem suporte. Calçados não esportivos podem resultar em um maior impacto nos pés, joelhos e quadris a cada passo.
• Lifestyle – Trabalho, esportes e até mesmo transporte incentivam a formação de esporas ósseas. Além disso, escolhas de vida como fumar podem afetar a probabilidade de desenvolver esporas ósseas.
• Condições médicas – Certas condições médicas como osteoporose, osteoartrite e estenose espinhal influenciam a potencial formação de esporas ósseas.
• Nutrição – A nutrição tem um poderoso impacto na saúde geral, incluindo o esqueleto. O cálcio inadequado e outros minerais de construção óssea colocam os ossos em risco de osteoporose, fracturas e esporas ósseas. Dietas com alto teor de sal, fósforo ou outros minerais concorrentes – enquanto que com baixo teor de cálcio – podem ter o mesmo efeito. Por outro lado, demasiado cálcio emparelhado com a baixa ingestão dos nutrientes necessários para absorver e usar o cálcio pode levar a esporas ósseas. É por isso que recomendamos um equilíbrio natural de nutrientes (e cálcio) na proporção certa para os seus ossos. Existe apenas uma fonte vegetal conhecida na Terra que está clinicamente comprovada e que proporciona este equilíbrio.
• Postura – Uma má postura ao longo da vida pode colocar uma pressão indevida sobre as articulações. Estas articulações cansadas podem então desenvolver esporões ósseos como compensação para a pressão desigual colocada sobre elas.
• Peso – O excesso de peso coloca tensão sobre os ossos e articulações. Ele aumenta significativamente o impacto sustentado pelas articulações durante o movimento. É por isso que é importante encontrar um equilíbrio entre uma dieta saudável, estilo de vida e atividade física, se você optar por perder peso. Uma variedade de actividades irá servi-lo melhor para a perda de peso global e diminuir a tensão associada ao movimento repetitivo.

Symptoms of Bone Spurs

Muitas vezes, os esporões ósseos não têm quaisquer sintomas, por isso são mais frequentemente encontrados quando são examinados para outra condição como a artrite. Se você sofre de dor articular, dormência, movimentos restritos e/ou sensibilidade extrema em uma determinada área – e seu médico acredita que podem ser esporas ósseas – você receberá uma radiografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para confirmar o diagnóstico.

A partir daí, você e seu médico podem selecionar o melhor tratamento de esporas ósseas dependendo da localização e gravidade da espora, e quaisquer outras variáveis que contribuam para a sua condição. Tenha em mente que não é o esporão ósseo real que dói, mas sim o tecido circundante. Esporões ósseos assintomáticos – esporões sem dor ou inflamação – raramente são tratados.

Os esporões de calcanhar são o tipo mais comum de esporão ósseo devido à sua localização. Afinal de contas, os pés são os cavalos de trabalho do corpo e pode ser difícil dar-lhes tempo suficiente para descansar e curar. Os esporões de calcanhar desenvolvem-se normalmente devido ao impacto repetido. Excesso de peso, marcha irregular e sapatos mal ajustados podem contribuir para os esporões de calcanhar.

entre outros, alguns sinais de que você pode ter um esporão de calcanhar incluem:

• Painar na parte inferior do pé ao caminhar ou em pé
• Inflamação
• Painar
• E em muitos casos, fascite plantar.

Quando os esporões ósseos aparecem em pontos como o joelho ou a articulação do ombro, pode ser sentida uma dor aguda e com tiros durante certos movimentos. Uma perda na amplitude de movimento pode ser outro sinal de um esporão ósseo nessas áreas, assim como inchaço, formigamento, e até mesmo uma notável “pegada” quando você move a articulação.

Os esporões ósseos na coluna vertebral podem não ser tão fáceis de identificar; as costas são complicadas e uma variedade de coisas podem causar dor nas costas. Na coluna vertebral, as esporas ósseas normalmente se desenvolvem para acomodar o impacto e a pressão da ruptura da cartilagem durante toda a vida. Embora essa ruptura possa fazer parte do processo normal de envelhecimento, condições como doenças degenerativas do disco ou estenose espinhal podem ter um papel importante. Carregar peso extra e atividades de alto impacto também podem causar impacto ao longo do tempo.

Os esporões ósseos que ocorrem na coluna vertebral podem colocar pressão nos nervos causando formigamento nos braços e pernas. Você também pode sentir dores de tiro, dormência, dor ao ficar de pé ou caminhar, problemas digestivos e até incontinência ocasional.

As articulações de alto uso, como ombros e joelhos, correm um risco maior de desenvolver esporas ósseas. Os sinais e sintomas variam dependendo da causa e da localização do esporão ósseo. Dito isto, dor, movimentos restritos, inflamação e rigidez são comuns.

Diagnóstico do esporão ósseo

Como mencionado acima, algumas pessoas passam a vida inteira sem saber que têm um esporão ósseo até que ele apareça em imagens médicas, como um raio-x. Se o esporão ósseo for assintomático e não afectar o tecido circundante, o esporão não necessitará de tratamento. No entanto, os profissionais de saúde podem fazer recomendações sobre mudanças no estilo de vida para evitar a formação de novos esporões.

Quando os sintomas começam a persistir, é hora de seu médico não só procurar esporões ósseos, mas também avaliar a causa do esporão. Para fazer um diagnóstico preciso, seu médico pode enviá-lo para uma tomografia, ressonância magnética, mielograma, ultra-som ou raio-x.

O seu médico escolherá a melhor opção de teste para você com base na disponibilidade de tecnologia, nos sinais e sintomas atuais e no seu histórico de saúde. Uma vez confirmado o diagnóstico, você pode discutir as opções de tratamento.

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Opções de tratamento convencionais

Os tratamentos com esporas ósseas podem ajudar a controlar e aliviar a dor que está associada às esporas ósseas. No entanto, eles não irão embora por si mesmos. Ao contrário de hérnias e discos salientes na coluna vertebral, por exemplo, que têm a capacidade de curar através do processo de reabsorção, os esporões ósseos são depósitos permanentes.

O tratamento dependerá da localização, causa e gravidade dos seus sintomas. As opções de tratamento não invasivo são normalmente tentadas primeiro.

Não é chique ou caro, mas descansar o que o aflige é muitas vezes a primeira coisa que o seu profissional de saúde irá recomendar. Se você continuar a agravar o tecido, ele não terá a oportunidade de curar. Levar tempo para se afastar das atividades que estão prejudicando a área não só acelerará a cura, mas provavelmente aliviará a dor também. Também o ajudará a identificar que actividades podem estar a ofender os esporões ósseos e, uma vez que o faça, recomenda-se a aplicação imediata de gelo na área afectada.

Quando se aplica gelo nos músculos, reduz o fluxo sanguíneo e constringe os vasos sanguíneos, o que diminuirá a dor, o inchaço e a inflamação.

Num estudo randomizado controlado, o crioultrasom (uma combinação de ultra-som e crioterapia – uma terapia que usa curtos períodos de temperaturas subzero) demonstrou ser um tratamento eficaz para a fascite plantar crônica. Um grupo recebeu terapia de crioultrasom, enquanto que o outro grupo recebeu crioterapia, ambos os grupos relataram redução da intensidade da dor, demonstrando uma promessa precoce como opções de tratamento eficaz.

Músculos apertados são os culpados por trás de muitos problemas esqueléticos. Músculos e tendões que são projetados para suportar articulações e ossos podem realmente puxá-los para fora do alinhamento adequado se eles ficarem muito apertados. O alongamento ajuda a libertar os músculos e tendões apertados lentamente ao longo do tempo, o que também pode aliviar a pressão relacionada com os esporões ósseos.

Perda de peso surge muito na discussão dos esporões ósseos e isso porque o excesso de peso coloca mais pressão sobre as articulações e ossos. Com o tempo, este excesso de pressão quebra a cartilagem protetora do impacto em algumas articulações, como a extremidade dos ossos nos joelhos e a cartilagem no meio de cada vértebra. Nos pés, o excesso de peso coloca uma pressão substancial em todos os ossos pequenos, deslocando-os ao seu redor. Não só causa desgaste desnecessário nos próprios ossos, mas também nos tecidos que os mantêm no lugar.

Quando se trata de perder quilos, por qualquer razão, encontre um equilíbrio entre uma dieta saudável e o exercício. Mantenha seus exercícios variados, pois isso não só mantém as coisas interessantes e excitantes, mas reduz o risco de causar lesões através de movimentos repetitivos. Veja a corrida, por exemplo. Correr não é recomendado como atividade para perder peso para alguém com esporões de calcanhar, mas alongamento, natação, ioga, pilates e caminhada são ótimas opções. Pare que com uma dieta saudável rica em alimentos anti-inflamatórios, e você estará se sentindo em forma e apto em pouco tempo.

Outro tratamento temporário de esporão ósseo é anti-inflamatório sem receita médica ou medicamentos de prescrição médica. No entanto, estes podem causar efeitos secundários, como úlceras, sangramento e até mesmo perda óssea se usados a longo prazo. Injeções de esteróides também podem ser recomendadas se a dor persistir. Entretanto, os efeitos colaterais podem piorar os sintomas e há complicações que podem resultar das injeções de esteróides, como uma ruptura da fáscia plantar.

Um número de opções pode ser sugerido pelo seu médico, incluindo medicamentos anti-inflamatórios, repouso e tratamentos naturais com esporas em casa, como alongamento e gelo.

Se as esporas ósseas estão causando desconforto, o tratamento pode ser direcionado para as causas, sintomas ou para a própria espora óssea. Se a causa do esporão ósseo não for abordada, a remoção do esporão só proporcionará uma prorrogação temporária, invasiva e cara.

A remoção cirúrgica dos esporões ósseos é frequentemente o último recurso depois de todos os tratamentos naturais e opções não invasivas terem sido explorados. Esta opção é geralmente reservada para quando o esporão começa a limitar a sua amplitude de movimento ou causa dores extremas.

5 Tratamentos com esporões ósseos naturais

Cutem em mente, os esporões ósseos nem sempre requerem tratamento.

alguns esporões ósseos não apresentam sinais, sintomas ou desconforto, enquanto outros podem ser excruciantes e causar grande impacto na mobilidade.

No entanto, existem remédios naturais que pode experimentar se estiver a sentir desconforto ou dor.

Bone Spur Prevention e Outlook

Bone spurs, dos sintomas à localização, são vastos e variados. Algumas delas você nunca vai notar, enquanto outras podem aleijar você com dor e requerer cirurgia. Alguns respondem bem aos remédios naturais e outros podem requerer intervenção humana, como ortopedia.

No entanto, a prevenção – e mesmo o tratamento – permanece a mesma de muitas maneiras. Use bom calçado, coma uma dieta equilibrada que seja rica em nutrientes e mude a sua rotina de exercícios para evitar lesões de impacto repetitivo.

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