Cancer quimioterapia e radioterapia são usados para danificar ou matar células cancerígenas. Algumas das células normais do corpo, incluindo as células sanguíneas, também podem ser danificadas por estes tratamentos. Alguns medicamentos também podem retardar a produção de células sanguíneas. A boa notícia é que o seu corpo pode reparar as células normais danificadas. A maioria dos efeitos secundários do tratamento do cancro causado pelos danos nas células normais dura apenas um curto período de tempo, até que o corpo tenha tido tempo para reparar os danos. Este folheto explicará sobre as células normais que podem ser danificadas que são feitas na medula óssea.

Medula óssea

Maiores tipos de células sanguíneas são feitas na medula óssea. A medula óssea é o tecido macio e esponjoso encontrado no centro dos ossos grandes como os ossos pélvicos, o osso do peito e os ossos da perna longa. Todas as células feitas na medula óssea começam como um único tipo de célula chamada célula estaminal. Dependendo do tipo de célula que o corpo necessita, uma célula estaminal pode tornar-se um dos três principais tipos de células sanguíneas, uma célula vermelha, uma célula branca ou uma célula que faz plaquetas.

Células de sangue

Células de sangue vermelho, também chamadas eritrócitos, contêm hemoglobina que dá aos glóbulos vermelhos a sua cor e transporta oxigénio dos pulmões para os tecidos. Se o número de eritrócitos for baixo, uma pessoa pode sentir-se cansada ou com falta de ar.

Os glóbulos brancos, ou leucócitos, fazem parte do sistema imunológico do corpo. Existem vários tipos de glóbulos brancos que ajudam a prevenir e combater infecções.

As plaquetas ou trombócitos são pequenas partículas que ajudam o sangue a coagular ou a parar a hemorragia quando há uma lesão. Se as plaquetas estiverem baixas, um paciente pode sangrar ou machucar facilmente.

Contagem de leucócitos vermelhos (hemácias)

Este exame conta o número de leucócitos em uma única gota (um microlitro) de sangue.

Gamas normais (variam por idade e sexo):

  • Homens: 4.5 a 6,2 milhões
  • Mulheres: 4,0 a 5,2 milhões

Concentração total de hemoglobina

Este teste mede as gramas de hemoglobina em um decilitro (100 mililitros) de sangue.

Valores normais são:

  • Homens: 13.2 a 17,7 g/dl
  • Mulheres: 11,9 a 15,5 g/dl

Ainda que o nível de hemoglobina desça abaixo de 10 g/dl, uma pessoa é anémica.

Hematócrito

Hematócrito mede a percentagem de eritrócitos na amostra de sangue.

Valores normais (variam por idade e sexo):

  • Homens: 40% a 55%
  • Mulher: 35% a 47%

Testes de eritrócitos (hemácias)

Três testes medem o tamanho dos eritrócitos e a quantidade de hemoglobina dentro de cada célula. Por que esses exames são feitos acima da hemoglobina e do hematócrito?

  • O volume corpuscular médio (VGM) mede o volume de hemácias. O normal é 82 a 99 femtolitros.
  • Hemoglobina globular média (HGM) mede a quantidade de hemoglobina em uma célula média. Normal é de 25 a 35 picogramas.
  • Concentração média de hemoglobina corpuscular (HGM) mede a concentração de hemoglobina nas hemácias. Normal é de 32% a 36%.

Contagem de leucócitos (WBC)

Este teste mede o número de leucócitos em uma gota (microlitro) de sangue. Uma contagem baixa de leucócitos pode ser devida a quimioterapia, infecção viral, reação tóxica ou um processo na medula óssea que limita a capacidade do corpo de produzir leucócitos normais. Uma contagem alta de leucócitos pode ser resultado de uma infecção ou leucemia. Uma pessoa tem risco aumentado de infecção se sua contagem de leucócitos cair abaixo de 1.000 células por microlitro.

Valores normais:

  • Alterar de 3.700 para 10.500 (pode ser alterada por exercício, estresse e doença)

Diferencial de leucócitos

Esse exame informa a porcentagem de cada tipo de leucócito na amostra.

Valores normais são:

Tipo Percentagem Número
Neutrofilo 50 – 60% 2,188 – 7,800
Eosinófilos 1 – 4% 40 – 390
Basófilos 0.5 – 2% 10 – 136
Linfócitos 20 – 40% 875 – 3,300
Monócitos 2 – 9% 130 – 860

Se a contagem total de neutrófilos descer abaixo de 500 células por microlitro, pode desenvolver-se uma infecção grave. Outra palavra usada para neutrófilos é neutrófilos segmentados ou “segs”.

Contagem de plaquetas

Este teste mede o número de plaquetas em uma gota (microlitro) de sangue. A contagem de plaquetas aumenta durante a actividade extenuante, infecções, cancros e quando o baço é removido. A contagem de plaquetas diminui pouco antes da menstruação de uma mulher. Uma contagem abaixo de 50.000 pode resultar em hemorragia; abaixo de 5.000, os pacientes estão em risco de hemorragia perigosa.

Valores normais:

  • 150.000 a 400.000 por microlitro

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