A placenta liga-se à parede do útero (útero) e fornece ao bebé comida e oxigénio através do cordão umbilical.

Placenta prévia é uma condição em que a placenta fica muito baixa no útero e cobre todo ou parte do colo do útero. O colo do útero é a abertura para o útero que fica no topo da vagina.

Placenta prévia acontece em cerca de 1 em cada 200 gravidezes. Se tiver placenta prévia no início da gravidez, normalmente não é um problema. No entanto, pode causar hemorragias graves e outras complicações mais tarde na gravidez.

Normalmente, a placenta cresce na parte superior da parede do útero, longe do colo do útero. Fica lá até ao nascimento do seu bebé. Durante a última fase do parto, a placenta separa-se da parede e as suas contracções ajudam a empurrá-la para dentro da vagina (canal de parto). Isso também é chamado de pós-parto.

Durante o parto, seu bebê passa pelo colo do útero para o canal de parto. Se tiver placenta prévia, quando o colo do útero começar a efacerar (dilatar) e dilatar (abrir) para o parto, os vasos sanguíneos que ligam a placenta ao útero podem rasgar-se. Isto pode causar hemorragia grave durante o trabalho de parto e parto, colocando a si e ao seu bebé em perigo.

Quais são os sintomas da placenta prévia?

O sintoma mais comum da placenta prévia é a hemorragia indolor da vagina durante a segunda metade da gravidez. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver hemorragia vaginal em qualquer altura durante a sua gravidez. Se a hemorragia for grave, vá ao hospital.

Nem todas as mulheres com placenta prévia têm hemorragia vaginal. De facto, cerca de um terço das mulheres com placenta prévia não tem este sintoma.

Como é diagnosticada a placenta prévia?

Uma ecografia pode normalmente encontrar a placenta prévia e identificar a localização da placenta. Em alguns casos, o seu provedor pode usar uma ecografia transvaginal em vez disso.

Se não tiver hemorragia vaginal, uma ecografia de rotina no segundo trimestre pode mostrar que tem placenta prévia. Não se preocupe muito se isto acontecer. A placenta prévia encontrada no segundo trimestre de gravidez fixa-se a si própria na maioria dos casos.

Como é tratada a placenta prévia?

O tratamento depende do tempo de gravidez, da gravidade do seu sangramento e da saúde de si e do seu bebé. O objectivo é mantê-la grávida o máximo de tempo possível. Os médicos recomendam o parto cesariano (cesariana) para quase todas as mulheres com placenta prévia para prevenir hemorragias graves.

Se estiver a sangrar como resultado da placenta prévia, precisa de ser acompanhada de perto no hospital. Se os exames mostrarem que você e o seu bebé estão a ter bons resultados, o seu médico pode dar-lhe tratamento para tentar mantê-la grávida o máximo de tempo possível.

Se tiver muito sangramento, pode ser tratada com transfusões de sangue. Uma transfusão de sangue é ter sangue novo colocado no seu corpo. O seu fornecedor pode também dar-lhe medicamentos chamados corticosteróides. Estes medicamentos ajudam a acelerar o desenvolvimento dos pulmões e outros órgãos do seu bebé.

O seu fornecedor pode querer que fique no hospital até dar à luz. Se a hemorragia parar, você pode ser capaz de ir para casa. Se tiver uma hemorragia grave devido à placenta prévia por volta das 34 a 36 semanas de gravidez, o seu prestador pode recomendar uma cesariana imediata.

A partir das 36 a 37 semanas, o seu prestador pode sugerir uma amniocentese para testar o líquido amniótico à volta do seu bebé para ver se os pulmões dela estão completamente desenvolvidos. Se estiverem, o seu prestador pode recomendar uma cesariana imediata para evitar riscos de hemorragias futuras.

Em qualquer fase da gravidez, pode ser necessária uma cesariana se você tiver hemorragias perigosas ou se você e o seu bebé estiverem a ter problemas.

O que causa a placenta prévia?

Não sabemos o que causa a placenta prévia. No entanto, você pode estar em maior risco de placenta prévia se:

• Você fuma cigarros.
• Você usa cocaína.
• Você tem 35 anos ou mais.
• Você já esteve grávida antes.

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• Você está grávida de gémeos, trigémeos ou mais.
• Você já fez uma cirurgia no seu útero, incluindo uma cesariana ou uma D&C (dilatação e curetagem). Um D&C é quando um médico remove tecido do revestimento do útero de uma mulher. Algumas mulheres têm um D&C após um aborto espontâneo.

Se já teve placenta prévia, quais são as suas hipóteses de a ter novamente?

Se já teve placenta prévia numa gravidez anterior, tem 2 a 3 em 100 (2 a 3 por cento) de probabilidades de a ter novamente.

Como pode reduzir o risco de placenta prévia?

Não sabemos como prevenir a placenta prévia. Mas você pode ser capaz de reduzir o seu risco por não fumar e não usar cocaína. Também pode ser capaz de reduzir as suas hipóteses de ter placenta prévia em gravidezes futuras fazendo uma cesariana apenas se for medicamente necessário. Se a sua gravidez for saudável e não houver razões médicas para fazer uma cesariana, é melhor deixar o parto começar por si próprio. Quanto mais cesarianas tiver, maior o risco de placenta prévia.

Próxima revisão: Janeiro, 2013