Cestoda
Scolex de Taenia solium
Classificação científica
Reino Unido: Animália Filo: Platyhelminthes Classe: Cestoda
Encomendas
Cestodaria de subclasse Anfilinidea Gyrocotylidea Subclasse Eucestoda Aporidea Caryophyllidea Cyclophyllidea Diphyllidea Lecanicephalidea Litobothridea Nippotaeniidea Proteocephalidea Pseudophyllidea Spathebothriidea Tetraphyllidea Trypanorhyncha

Em biologia, As ténias ou cestodes compreendem uma classe (Cestoda) de lagartas endoparasitárias que vivem no tracto digestivo dos vertebrados como adultos e muitas vezes nos corpos de vários animais (hospedeiros intermediários) como juvenis.

Uma das ténias mais comuns em humanos são a ténia suína, a ténia bovina, a ténia de peixe, e a ténia anã. As infecções envolvendo as ténias de porco e de vaca também são chamadas de taeníase.

Infestação por ténia, estando ligada à dieta humana, são doenças evitáveis, evitáveis através de acções responsáveis dos indivíduos e das sociedades. As medidas preventivas incluem o cozimento adequado da carne, como carne bovina, suína e de peixe e meios adequados de lidar com resíduos humanos e animais. Comer sushi (peixe cru) requer procedimentos cuidadosos de preparação.

Overview

Como os vermes planos (clum Platyhelminthes), o corpo do verme plano macio é em forma de fita, achatado dorso-ventralmente (de cima para baixo), e bilateralmente simétrico. São acoelômatos que se caracterizam por possuir três camadas germinativas (ectoderme, mesoderme e endoderme) e carentes de sistemas respiratório e circulatório.

Cestoda é uma das quatro classes de vermes chatos, sendo as outras classes Trematoda (gripe), Monogenea, e Turbellaria. Enquanto os turbelarianos, como os planários, tendem a viver livremente, os cestodes, trematódeos e monogeneus vivem como parasitas em ou sobre outros animais.

Cestodes são cobertos por uma cutícula (resistente mas flexível, cobertura não mineral), e não têm um verdadeiro sistema circulatório ou respiratório; eles têm um sistema nervoso bilateral.

Existem duas subclasses na classe Cestoda, a Cestodaria e a Eucestoda. De longe as mais comuns e difundidas são as Eucestoda, com apenas algumas espécies de vermes incomuns na subclasse Cestodaria. Os ciclofilidianos (uma ordem de Eucestoda) são os mais importantes para os seres humanos, pois infectam pessoas, animais de estimação e gado. Entre eles, quatro gêneros significativos são Taenia, Diphyllobothrium, Echinococcus, e Hymenolepis.

Em uma infecção por tênia, os vermes adultos absorvem alimentos predigestados pelo hospedeiro, de modo que os vermes não têm necessidade de um trato digestivo ou de uma boca. Mesmo as ténias grandes são feitas quase inteiramente de estruturas reprodutivas com uma pequena “cabeça” para fixação.

Ténias podem crescer de 15 a 30 pés (10 metros) de comprimento. As ténias maiores crescem até aos 60 pés (Kimball 2006). A maioria das ténias entra nos humanos através de alimentos contaminados, da mesma forma que entram em hospedeiros secundários como a pulga, porco, gado, etc..

Morfologia adulta

Ténias adultas têm tipicamente a mesma estrutura corporal que consiste num escólex, por vezes coloquialmente referido como a “cabeça”, um pescoço e uma estrobila feitos de alguns a um grande número de proglótides, que por vezes são chamados de “segmentos”. A estes parasitas é dado o nome de “ténia”, porque a sua estrobila parece uma tira de fita.

O alimento pré-digestinado no intestino delgado do hospedeiro é a principal fonte de alimento para a ténia. A superfície geral do corpo do parasita é grandemente aumentada pela presença de microvilli. Portanto, a rápida eficiência com que a absorção ocorre pode ser comparada com a ação de embebição do papel mata-borrão.

Os parasitas também não possuem órgãos respiratórios, sendo a respiração das ténias principalmente anaeróbica ou anóxica, sendo a glicólise a principal via respiratória. Quando o oxigênio fica disponível, o revestimento geral do corpo funciona como a superfície respiratória.

Todos os cestóides têm anéis nervosos e cordas nervosas laterais passando para fora do comprimento do corpo. Suas principais unidades excretoras são células de chama protonefróicas espalhadas por todo o parênquima do corpo. O material excretor filtrado é esvaziado em canais laterais longitudinais que se estendem por todo o comprimento do corpo e expulsos através do poro excretor na extremidade do corpo.

Scolex

O escólex ou “cabeça” é a extremidade anterior do verme e permanece preso ao intestino do hospedeiro definitivo. Não é maior que a cabeça de um alfinete, no entanto funciona como o “hold-fast” do parasita. Em alguns grupos, o escólex é dominado por ambos os átrios, que às vezes são chamados de “sulcos de sucção”, e funcionam como ventosas. Outros grupos têm ganchos e ventosas para ajudar na fixação. Os cestóides ciclofílicos podem ser identificados pela presença de quatro ventosas no seu escólex, embora possam ter rostellum e ganchos.

Embora o escólex seja freqüentemente a parte mais distinta de uma tênia adulta, o diagnóstico é feito pela identificação de ovos e proglótides grávidas nas fezes, pois o escólex permanece escondido dentro do paciente.

Pescoço

O pescoço de uma tênia é uma região bem definida, curta, estreita e não segmentada atrás do escólex. É dorso-ventralmente achatado e composto de uma massa relativamente indiferenciada de células. É a zona de brotação, zona de crescimento, área de proliferação ou área de segmentação, pois é aqui que se formam novos proglótides.

Strobila

A estrobila forma a maior parte do corpo e é composta por uma série linear de segmentos ou proglótides dispostas de forma em cadeia. O número de proglótides varia de três em E. granulosus a dois mil em T. saginata. Entretanto, eles podem ser agrupados em três tipos diferentes, ou seja, proglótides imaturas, maduras e grávidas.

Immature proglottids são os mais anteriores logo atrás do pescoço. Elas são mais curtas e largas e são desprovidas de órgãos reprodutivos.

Proglótides maduras ocupam a parte média da estrobila e são quadradas em contorno. As ténias são hermafroditas (órgãos sexuais masculinos e femininos no mesmo indivíduo) e protandrous (masculino amadurecendo primeiro), portanto, os proglótides anteriores maduros consistem apenas em órgãos reprodutivos masculinos, enquanto os posteriores contêm ambos os órgãos masculinos e femininos lado a lado. Assim, um proglótido maduro é uma unidade reprodutiva completa e produz ovos quer por auto-fertilização quer por fertilização cruzada com outros proglótides maduros. Tem sido sugerido por alguns biólogos primitivos que cada um deve ser considerado um único organismo, e que a tênia é na verdade uma colônia de proglótides.

Proglótides ácidas ocorrem na parte posterior da estrobila e são mais longas que a largura. Estes proglótides consistem em não mais órgãos reprodutivos do que o útero altamente ramificado, embalado com ovos fertilizados em diferentes estágios de desenvolvimento. Os proglótides grávidas terminais destacam-se do resto do corpo individualmente (por exemplo, T. saginata) ou em pequeno grupo (por exemplo, T. solium) através de um processo denominado apólise. Este fenómeno serve para limitar o comprimento do parasita e para transferir o embrião em desenvolvimento para o exterior nas fezes do hospedeiro.

Ciclo de vida

Excepção de alguns, a maioria das ténias são digenéticas, o que significa completar o estádio adulto e a reprodução sexual no hospedeiro primário e o estádio larvar no hospedeiro secundário.

Os proglótideos grávidos quebrados dos adultos contêm milhares de ovos fertilizados com larvas da oncosfera. Ao chegarem ao solo, os proglótides eventualmente desintegram-se e as larvas são libertadas.

Os hospedeiros secundários (porco para T. solium, gado e búfalo para T. saginata) ficam infectados ao consumirem alimentos contaminados com as larvas. No estômago do hospedeiro secundário, as larvas perdem a sua bainha protectora devido às enzimas proteolíticas e as larvas hexacantinas ganchadas eclodem. Os hexacantos perfuram a mucosa do intestino para entrar na corrente sanguínea e fazer uma viagem através de diferentes órgãos do corpo, aterrando finalmente no músculo listrado do hospedeiro. Eles se instalam lá para se desenvolverem em bexiga ou cisticercus.

A alimentação desta carne infectada sem o cozimento adequado leva à entrada do parasita no hospedeiro primário. O cisticercus torna-se activo no intestino delgado, desenvolve o escólex, e transforma-se em miniaturas do verme adulto. Com a ajuda do escólex, eles permanecem presos à mucosa intestinal entre as vilosidades e repetem o ciclo.

Infestações por ténia

Infecção por ténia adulta é a infecção do tracto digestivo por cestóides parasitárias. As larvas de ténias são por vezes ingeridas através do consumo de alimentos mal cozinhados. Uma vez dentro do trato digestivo, a larva cresce até se tornar um verme adulto, que pode viver por anos e crescer muito grande. Adicionalmente, muitas larvas de ténia causam sintomas num hospedeiro intermediário.

A doença causada pelo verme no ser humano é geralmente conhecida como cestodiasis. Os sintomas variam muito, dependendo da espécie que causa a infecção, desde simples desconforto abdominal superior e diarreia até graves distúrbios nervosos causados por toxinas do parasita. No entanto, as infestações são geralmente assintomáticas. Nas fezes de uma pessoa infectada podem-se encontrar proglótides (segmentos de vermes) ou ovos. As ténias danificam o hospedeiro roubando nutrientes vitais, causando desnutrição e anemia, e infecções múltiplas podem causar bloqueios intestinais.

Taenia solium (verme de porco) e T. saginata (verme de vaca) são as ténias mais comuns dos seres humanos. Seus estágios larvares envolvem suínos e bovinos, respectivamente, como hospedeiros intermediários. Uma pessoa pode ser infectada por estes parasitas ao consumir carne crua ou mal cozinhada (principalmente carne de porco ou de vaca) que foi infectada pelas suas larvas (cisticercus). A ténia bovina é mais comprida que a ténia suína e carece de rostellum, bem como de ganchos no escólex. Os sintomas geralmente incluem dor abdominal, diarreia, náuseas e outros sintomas gastrointestinais. Por vezes, o parasita pode migrar para o apêndice, pâncreas ou canal biliar causando dor abdominal grave.

Uma complicação perigosa do parasita T. solium, cisticercose, pode ocorrer se, devido a peristaltismo invertido, ocorrer auto-infecção, ou a pessoa como hospedeiro secundário vem a ingerir larvas de oncosforos em alimentos contaminados e as larvas desenvolvem-se fora do tracto intestinal. As larvas de hexacanto libertadas podem mover-se do intestino para o tecido muscular, medula óssea, dedos e em alguns casos para o sistema nervoso central (neurocisticercose). Esta última infecção pode levar a convulsões e outros problemas neurológicos (Merck 2005).

Um terceiro tipo de ténia, Diphyllobothrium latum, é contraída através da ingestão de peixe cru, infectado. Os peixes são infectados pelo consumo de crustáceos infectados, que são infectados pelo consumo de esgotos não tratados. Esta ténia resulta em sintomas semelhantes aos da Taenia saginata e Taenia solium, mas também pode incluir fraqueza e fadiga (Clark 2002).

O verme hidatide, Echinococcus granulosus, é um parasita de cães, gatos, e assim por diante; e o seu hospedeiro intermediário é o gado. No entanto, os humanos podem ingerir suas larvas onchophore em alimentos e bebidas contaminadas ou por causa de associação descuidada com cães e gatos infectados. A maioria dos danos é feita por larvas de cisticercose que se desenvolvem em um cisto no fígado, pulmão, e em alguns casos no cérebro, coração, medula óssea, rim, baço, músculos, e assim por diante. Um cisto hidatico pode crescer até o tamanho do futebol em 12 a 20 anos no homem, necessitando de cirurgia.

Outra ténia comum dos seres humanos é a ténia anã, Hymenolepis nana. O mesmo hospedeiro serve para o desenvolvimento de larvas (cisticercus) e do adulto sem necessidade de um hospedeiro intermediário (condição monogenética). No entanto, certas pulgas e besouros podem funcionar como um hospedeiro intermediário para facilitar a propagação do parasita. Na condição monogenética, as larvas de onchophore são ingeridas em alimentos contaminados; as larvas de hexacanto libertadas penetram na mucosa das vilosidades; as larvas de cisticercoides desenvolvem-se nas vilosidades e reentram na luz pela rotura das vilosidades. Devido à auto-infecção, os cisticercóides fixam-se à mucosa entre as vilosidades e desenvolvem-se em adultos. Este parasitismo é assintomático a menos que haja infecção pesada.

Tratamento

Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) diretrizes para tratamento tipicamente envolvem um medicamento chamado praziquantel. O praziquantel é geralmente bem tolerado. Outros medicamentos eficazes são mepacrina (Atebrin), diclorofeno e yamesan. Às vezes é necessário mais de um tratamento (CDC 2004).

As hospedeiros primários e secundários são infectados através de meios dietéticos, higiene pessoal e saneamento a nível comunitário é uma prioridade, assim como o saneamento de animais domésticos e de estimação. Ao mesmo tempo, deve-se praticar uma inspeção cuidadosa da carne nos matadouros, evitando a carne de porco e carne bovina de baixa qualidade, crua ou mal cozida, e um controle sanitário adequado do descarte de esgoto (Mayo Clinic 2006).

Veja também

• Cisticercose
• Schistosomiasis

• Campbell, N. A, J. B. Reece, e L. G. Mitchell. 1999. Biologia. Benjamin Cummings. ISBN 0805330445.
• Centros para Controle de Doenças, Divisão de Doenças Parasitárias (CDC). 2004. Infecção por Hymenolepis. Ficha Informativa de Doenças Parasitárias. Obtido em 10 de novembro de 2007.
• Clark, G. N. 2002. Doenças por Tapewormes. Gale Encyclopedia of Medicine reimpressa em Healthline.com. Recuperado em 10 de novembro de 2007.
• Kimball, J. W. 2006.Tapeworms (cestoda). Páginas de Biologia da Kimball. Recuperado em 10 de novembro de 2007.
• Clínica Mayo. 2006. Infecção por Tapeworm. Mayo Clinic. Recuperado em 10 de novembro de 2007.
• Merck. 2005. Infecção por Tapeworm. The Merck Manuals of Medication Information, Segunda Edição Home. Versão Online. Recuperado em 10 de novembro de 2007.