Muitos de nós já tiveram a pressão arterial medida no médico, mas não percebem porque é que é importante. Descubra porque (e como) seu médico mede sua pressão arterial, o que é normal e o que não é, e o que fazer se você tem pressão arterial alta.
Como a pressão arterial é medida?
Tensão arterial é medida usando um instrumento chamado esfigmomanômetro. É constituído por uma manga insuflável, uma lâmpada insuflável e um manómetro para medir a tensão arterial.
A manga é enrolada à volta do braço e insuflada até atingir uma pressão que impede temporariamente o sangue de fluir através da artéria braquial – o principal vaso sanguíneo do braço. Neste ponto, o médico não será capaz de sentir um pulso no braço. A pressão do manguito é então elevada ligeiramente acima deste ponto, e depois lentamente baixada.
A medida que a pressão é baixada, o seu médico irá ouvir através de um estetoscópio o som do sangue a começar a pulsar novamente através da artéria braquial. A leitura da pressão no esfigmomanómetro quando o som do sangue é ouvido pela primeira vez a pulsar através da artéria é conhecida como pressão sistólica. Como o médico continua a baixar a pressão no manguito, os sons vão desaparecendo. Normalmente, o ponto em que os sons desaparecem é conhecido como pressão diastólica.
A leitura sistólica (o primeiro número do 2) indica a pressão de sangue dentro das artérias durante uma contracção do ventrículo esquerdo do coração. A leitura diastólica (o segundo número) indica a pressão no interior das artérias quando o coração está em repouso. A pressão sanguínea é medida em milímetros de mercúrio (mmHg), por exemplo 120/80 mmHg (conhecido como 120 sobre 80).
O que é pressão sanguínea normal?
Segundo a Heart Foundation da Austrália, como guia geral:
- Pressão sanguínea abaixo de 120/80 mmHg pode ser classificada como ‘ótima’;
- Pressão sanguínea entre 120/80 e 129/84 mmHg é ‘normal’; e
- Pressão sanguínea entre 130/85 e 139/89 mmHg é classificada como ‘alta-normal’.
Uma pessoa é definida pela Heart Foundation como tendo pressão arterial alta (hipertensão) se:
- tiver uma pressão sistólica maior ou igual a 140 mmHg; e/ou
- uma pressão diastólica maior ou igual a 90 mmHg.
Uma pressão arterial alta é ainda classificada como leve, moderada ou grave à medida que a pressão aumenta acima deste nível.
| Categorias de pressão de cheiro – Austrália | |||
|---|---|---|---|
| Categoria de pressão de cheiro | Sistólica (mmHg) | Diastólico (mmHg) | |
| Optimal | Menos de 120 | e | Menos de 80 |
| Normal | 120-129 | e/ou | 80-84 |
| High-normal | 130-139 | e/ou | 85-89 |
| Hipertensão leve | 140-159 | e/ou | 90-99 |
| Hipertensão moderada | 160-179 | e/ou | 100-109 |
| Severe hipertensão | Mais ou igual a 180 | e/ou | Mais ou igual a 110 |
| Hipertensão sistólica isolada | Mais de 140 | e | Menos de 90 |
Pressão arterial baixa, ou hipotensão, não é tão fácil de definir como costuma ser em relação à leitura normal da pressão arterial de uma pessoa, e varia entre diferentes pessoas. Geralmente refere-se a uma pressão arterial abaixo de uma média de cerca de 90/60 mmHg.
Encontrar uma leitura precisa
De acordo com o Heart Foundation, o diagnóstico de pressão arterial elevada deve ser baseado em múltiplas medições de pressão arterial feitas em ocasiões separadas.
Recomenda-se que não fume ou beba bebidas com cafeína durante 2 horas antes de ter a sua pressão arterial monitorizada, pois isso pode causar um aumento nas suas leituras.
Monitorização da pressão arterial no seu próprio ambiente (monitorização doméstica da pressão arterial) ou monitorização ambulatória da pressão arterial também é usada para ajudar a diagnosticar a pressão arterial elevada.
Para monitorização ambulatória da pressão arterial, você usa uma máquina automática portátil de medição da pressão arterial durante 24 horas enquanto faz a sua rotina diária habitual. O monitor portátil irá medir a sua tensão arterial várias vezes durante as 24 horas. O seu médico irá pedir-lhe para registar as suas actividades durante as 24 horas, além de quaisquer sintomas que sinta (e quando eles ocorrem). As variações na pressão arterial são normais e podem ocorrer dependendo de onde e quando a pressão arterial é tomada.
Algumas pessoas que aumentaram as leituras da pressão arterial tiradas na cirurgia do médico, na verdade, têm níveis aceitáveis fora da cirurgia, quando sob níveis de tensão normais. Isto é conhecido como hipertensão de “capa branca”.
Há também pessoas com hipertensão de “capa branca invertida” (também conhecida como hipertensão mascarada), que têm pressão arterial normal quando medida na clínica, mas altas leituras ambulatórias de pressão arterial (aquelas registradas durante as atividades diárias normais).
Mantido no alvo
A sua pressão arterial alvo pode variar de acordo com se você tem outras condições que podem aumentar o risco de doença cardiovascular (coração e vasos sanguíneos) ou condições que tenham sido causadas por pressão alta.
Pressão arterial elevada é um fator de risco importante para doença cardiovascular, e quanto mais alta a sua pressão arterial, maior a chance de ter doença cardíaca ou acidente vascular cerebral. Por esta razão é importante que tenha a sua tensão arterial monitorizada regularmente, e que tome sempre quaisquer tratamentos de tensão arterial elevada que tenham sido recomendados, incluindo medicamentos que tenham sido prescritos.
Hipertensão arterial também pode ser controlada em grande medida por medidas de estilo de vida como:
- perda de excesso de peso;
- prática regular de actividade física;
- deixar de fumar; e
- alterar a sua dieta (reduzindo a ingestão de álcool e sal, e seguindo um plano alimentar saudável).
Estas medidas podem ajudar a baixar a sua pressão arterial e reduzir o risco de doenças cardiovasculares.