Ocorre uma lesão no Ligamento Colateral Medial (MCL) quando há um estiramento, uma ruptura parcial ou uma ruptura completa (ruptura) do ligamento. O ligamento colateral medial (LCA) é uma banda larga e espessa de tecido que corre pelo joelho interno desde o fémur até um ponto na tíbia a cerca de 4 a 6 polegadas do joelho.

A função principal dos ligamentos colaterais mediais é evitar que a perna se estenda demasiado para dentro, mas também ajuda a manter o joelho estável e permite a sua rotação.

Preparação para a reconstrução dos ligamentos colaterais mediais

As preparações dependem do seu cirurgião. Em geral, você deve:

• Evitar certos medicamentos. Seu médico pode querer que você evite tomar medicamentos ou suplementos dietéticos que podem aumentar o risco de sangramento.
• Rápido de antemão. Dependendo do tipo de anestesia que você vai ter, seu médico pode querer que você evite comer, ou beber de seis a doze horas antes do procedimento.
• Providencie uma boleia. Você não poderá ir de carro para casa após o procedimento, então certifique-se de que alguém estará disponível para pegá-lo. Se você mora sozinho, peça a alguém para verificar se você está bem naquela noite ou, idealmente, fique com você o resto do dia.
• Escolha roupas soltas. Use roupa solta e confortável, calções de ginástica largos e confortáveis, calce sapatos, por exemplo, se estiver a fazer artroscopia ao joelho para que se possa vestir facilmente após o procedimento.

Cirurgia do Ligamento Colateral Medial (MCL)

Quando a cirurgia de MCL é feita, normalmente é feita através de uma pequena incisão no interior do joelho. Não é feita artroscopicamente, uma vez que este ligamento não está dentro da articulação do joelho.

Se o ligamento colateral medial tiver sido rasgado onde se fixa ao fémur ou à tíbia, o cirurgião voltará a fixar o ligamento ao osso usando pontos grandes ou um parafuso metálico ou grampo ósseo. Se a laceração estiver no meio do ligamento, o cirurgião coserá as pontas rasgadas.

RECUPERAÇÃO

Em média, leva seis semanas para uma Reconstrução do Ligamento Colateral Medial (LCM) para cicatrizar. O tratamento inicial para a maioria das lágrimas de MCL centra-se na redução da dor e inflamação no joelho enquanto imobiliza o joelho para o manter estabilizado. Isto inclui:

• Restabelecer, cerzir e elevar o joelho
• Aliviar a dor, como aspirina e ibuprofeno, para aliviar a dor e o inchaço
• Usar um molde ou cinta leve que permita ao joelho mover-se para trás e para a frente enquanto restringe o movimento de um lado para o outro. Normalmente é recomendado manter o joelho imobilizado assim durante 72 horas, dependendo da gravidade da lesão. O molde ou cinta pode ser projetado de forma que você não possa dobrar o joelho de forma alguma. Se este for o caso, você precisará modificar seu comportamento para que você possa evitar ter que agachar-se, ajoelhar-se ou dobrar-se.
• Você deve tentar manter sua perna elevada mesmo que você esteja sentado em uma cadeira, para reduzir o fluxo de sangue para o joelho.
• Uma vez que a dor e o inchaço diminuam, você começará a reabilitação, que incluirá exercícios para restaurar a força e a amplitude normal de movimento do seu joelho.
• Se o seu joelho se sentir dorido enquanto estiver a fazer estes exercícios, deve proceder lentamente para evitar mais irritação

Risco

Gerir o risco:

• • O tratamento mais eficaz das complicações é a prevenção. Por exemplo, o risco de infecção é diminuído pela administração de antibióticos antes da cirurgia
  • O risco de coágulos sanguíneos é diminuído pelo uso de meias anti-embolismo.
  • A rigidez dos joelhos pode muitas vezes ser controlada com fisioterapia e aparelho.
  • Desde que a maioria das complicações possam ser tratadas eficazmente quando identificadas prontamente, se os pacientes tiverem dúvidas ou preocupações sobre o curso pós-operatório, o cirurgião deve ser informado o mais rápido possível.