Q. 1 O que posso fazer para parar de mastigar o interior do meu lábio inferior e bochecha? Sou compulsivo com isso e não consigo parar. Você já viu isso em outros pacientes? O que você recomenda para quebrar o hábito? Pode causar algum tipo de dano a longo prazo?

– Phyllis, Florida

Muitas pessoas mordem ou mastigam as entranhas do lábio inferior ou bochecha, talvez por tédio ou nervos. Este hábito é frequentemente provocado inicialmente por uma má direção dos dentes que faz com que a pessoa morda erroneamente o lábio inferior enquanto mastiga. Isto obviamente causa dor e inchaço, que resulta no preenchimento da área com sangue e na formação de um caroço ou inchaço, conhecido medicamente como hematoma oral. Embora este seja simplesmente o resultado do trauma, ele pode se estender ao seu ciclo de mastigação e a ferida pode ser facilmente aberta novamente. Descobri que quando mordo o lábio inferior por engano, repito frequentemente esse processo duas a três vezes antes de a ferida sarar. Como você disse, pode se tornar um hábito nervoso, especialmente quando há uma pancada palpável, mas é importante tentar parar porque você pode potencialmente desenvolver tecido cicatricial que permanece lá permanentemente, ou se torna algum tipo de crescimento, seja benigno ou cancerígeno. Trauma crônico de longo prazo pode levar a um crescimento celular anormal.

A minha recomendação é que você consulte o seu dentista e discuta este assunto com ele. Há várias opções que podem ajudá-lo a lidar com isso, que podem incluir:

1. Aplicar vaselina (vaselina) ao lábio interno sobre o tecido em excesso, para que o lembre de não brincar com ela.
2. Deixar o dentista remover o tecido em excesso e colocar algumas suturas na área para que você não tenha tecido extra para morder. As suturas também o lembrarão de não continuar batendo nelas.
3. Usando um aparelho bucal inferior, como um protetor noturno, para manter o lábio longe da superfície de mordida dos dentes.

É também importante que a área seja examinada, e possivelmente remova cirurgicamente o tecido e faça uma biopsia, para ter certeza de que não há células anormais na área já.

Q. 2 Minha mãe de 82 anos tem um problema palatino que se desenvolveu ao longo dos anos. Eu encontrei muito pouca informação sobre isso para ajudá-la. Ela tem um caroço no centro do telhado superior da boca que tem crescido com o tempo. Tem uma forma oval e causou-lhe desconforto ao comer certos alimentos, especificamente alimentos com crosta, como torradas, porque fica irritada. Já ouviu falar de tal crescimento, se é mesmo um crescimento? Pode ser removido cirurgicamente? Há alguma coisa que eu possa conseguir para ajudar a entorpecer a sensação nessa área para que a boca dela se sinta melhor? Os géis orais que dessensibilizam a área não parecem ajudar.

– Donna, Delaware

Esta condição muito comum é chamada torus palatinus, também conhecida como tori oral. Provoca o crescimento ósseo no palato directo do arco do maxilar superior ou no lado da língua do maxilar inferior em um ou ambos os lados. Estes crescimentos podem ser de qualquer tamanho ou forma, embora muitas vezes sejam arredondados como seixos. Apenas uma camada muito fina de tecido os cobre e isto pode ser facilmente irritado, arranhado, cortado ou queimado, dependendo do tipo de alimento que se come.

Embora esta condição seja inofensiva e não esteja associada a nenhuma outra doença, ela atrapalha se for necessária uma dentadura ou dentadura parcial. Pode até ser difícil fazer radiografias na área, dependendo do tamanho do crescimento. É possível removê-los, embora a maioria das pessoas não o façam, a menos que seja necessário para uma prótese ou prótese parcial.

Dito tudo isso, ainda é crítico que sua mãe visite um excelente dentista que possa avaliar e diagnosticar seu estado em pessoa. Sem vê-la, não posso dizer se um crescimento de qualquer tipo – seja benigno ou não – é de fato com o que ela está lidando. Mais do que provável, é uma dessas tori e elas podem ser deixadas sozinhas ou removidas, com base nas necessidades dela.

Q. 3 Eu tinha dois canais de raiz e coroas temporárias colocadas, e depois apanhei um avião para a Florida. Desde que voltei, tenho sentido muita pressão nos meus ouvidos, e às vezes tenho o mesmo tipo de sensação na área de reparo dos meus dentes. Isto poderia ter algo a ver com a odontologia que foi feita?

É muito comum que alguém sinta dor nos dentes ou na mandíbula se voar logo após a terapia de canal radicular. A diferença na pressão do ar pode causar a acumulação de gases no interior dos dentes e causar dor. Eu recomendo esperar pelo menos cinco a sete dias para ter certeza de que não há dor pós-operatória antes de entrar em um avião. Se o canal radicular estiver livre de infecção bacteriana e qualquer dor tiver sido eliminada ou minimizada, então normalmente é bom voar.

O problema e a pressão nos seus ouvidos, no entanto, pode não estar relacionado com os seus dentes; este problema pode na verdade ser causado por um problema no ouvido interno. Embora seja raro que uma dor de ouvido cause dor de dentes, há sempre exceções. É mais provável, no entanto, que a dor no maxilar inferior possa parecer que há envolvimento do ouvido.

O meu conselho é relatar ao dentista que realizou o tratamento de canal radicular e colocar as coroas temporárias. O sucesso do procedimento e das restaurações finais deve então ser avaliado. Se eles verificarem bem e não houver nenhum problema dentário, então eu iria ver um médico internista ou um otorrinolaringologista (Otorrinolaringologista) que pode analisar se os seus problemas podem estar relacionados ao seu ouvido interno ou mesmo a outra coisa.

Q. 4 Acontece alguma coisa às suas gengivas ou dentes se você mastiga gelo regularmente?

– Shelley, Oklahoma

Gelo de mastigar tem realmente o potencial de ser bastante prejudicial à saúde dos seus dentes. Como a saliva é quente e normalmente derrete o gelo na boca, nove em cada dez vezes nada acontece. Mastigar qualquer coisa tão fria e dura como gelo pode potencialmente chocar um nervo de um dente, no entanto, e você pode acabar exigindo uma terapia de canal radicular. Os dentes não são planos, e quando mastigamos e esmagamos no gelo ou qualquer outra coisa, os planos inclinados na parte superior dos dentes facilitam o movimento de mastigação. Se um pedaço de gelo estiver entre seus dentes e você morder em um ângulo incomum, você pode potencialmente lascar parte do esmalte em um dente ou rachar um recheio. Você também pode rachar, ou dividir, o próprio dente. Por esta razão, eu certamente recomendo que você evite mastigar gelo, especialmente em uma base regular.

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