O que é um teste do índice braquial do tornozelo?

O índice braquial do tornozelo, ou ABI, é um teste simples que compara a pressão arterial nos membros superiores e inferiores. Os profissionais de saúde calculam o ABI dividindo a pressão arterial em uma artéria do tornozelo pela pressão arterial em uma artéria do braço. O resultado é o ABI. Se esta relação for inferior a 0,9, pode significar que uma pessoa tem doença arterial periférica (DAP) nos vasos sanguíneos das pernas.

No DAP, a placa se acumula nas artérias. Muitas vezes afeta os vasos que trazem sangue para as pernas. A redução do fluxo sanguíneo pode causar dor e dormência. ABI baixo pode significar que suas pernas e pés não estão recebendo tanto sangue quanto eles precisam. Um teste ABI não mostra exatamente quais vasos sanguíneos se tornaram estreitos ou bloqueados, embora.

Durante um teste de índice braquial do tornozelo, você se deita de costas. Um técnico mede a sua pressão arterial em ambos os braços usando um punho inflável, semelhante ao usado no consultório do médico. O técnico também mede a pressão sanguínea nos tornozelos. O médico usa estes valores para calcular o seu ABI.

Por que preciso de um teste de índice braquial do tornozelo?

O seu médico pode querer que você faça um teste ABI se você estiver em risco de PAD. O teste ABI pode:

  • Diagnosticar o DAP e prevenir a sua progressão e complicações
  • Identificar pessoas que têm um risco elevado de doença arterial coronária

Coisas que podem aumentar o seu risco para o DAP incluem:

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  • Fumar
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  • Diabetes
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  • Tendo mais de 70 anos de idade
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  • Níveis elevados de lípidos no sangue
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  • Formação de placas em outras artérias, como as artérias coronárias no coração
  • Pulsos anormais na parte inferior das pernas
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  • Tendo menos de 50 anos de idade, com diabetes e um factor de risco adicional, como fumar ou tensão arterial elevada

O seu profissional de saúde também pode recomendar um ABI se tiver sintomas de PAD, como dor nas pernas com actividade. Mas nem todas as pessoas com DAP têm sintomas. Isso torna o teste ainda mais importante.

Você também pode precisar de um ABI para verificar a gravidade do seu DAP. O seu prestador pode pedir este teste todos os anos, para ver se a sua condição está a piorar.

Se fez uma cirurgia aos vasos sanguíneos das pernas, o seu prestador pode querer um ABI para ver se o sangue está a fluir bem para a perna. Às vezes os profissionais de saúde usam ABI para avaliar o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral futuro.

Quais são os riscos de um teste de índice braquial do tornozelo?

Para a maioria das pessoas, não há riscos associados a ter um teste ABI. Este teste não é recomendado se você tiver um coágulo de sangue na perna. Pode precisar de um tipo de teste diferente se tiver dores fortes nas pernas.

Como me preparo para um teste de índice braquial de tornozelo?

Há muito pouco a fazer para se preparar para um teste ABI. Você pode seguir uma dieta normal no dia do teste. Você não deve precisar parar de tomar nenhum medicamento antes do procedimento.

Você pode querer usar roupas soltas e confortáveis. Isto permitirá ao técnico colocar facilmente a manga de pressão arterial no seu braço e tornozelo. Você precisará descansar por pelo menos 15 a 30 minutos antes do procedimento. Pergunte se o seu médico tem alguma instrução especial.

O que acontece durante um teste de índice braquial do tornozelo?

O teste é muito semelhante a um teste de pressão arterial padrão. Pergunte ao seu profissional de saúde sobre o que você pode esperar. Em geral, durante o seu teste ABI:

  1. Você ficará deitado durante o procedimento.
  2. Um técnico colocará uma manga de pressão arterial logo acima do tornozelo.
  3. O técnico colocará uma sonda de ultra-som sobre a artéria. Ele ou ela irá usar isto para ouvir o fluxo de sangue através do vaso.
  4. O técnico irá inflar a manga de pressão sanguínea. Ele ou ela irá aumentar a pressão até que o sangue pare de fluir através do vaso. Isto pode ser um pouco desconfortável, mas não vai doer.
  5. O técnico vai libertar lentamente a pressão na manga. A pressão sistólica é a pressão à qual o fluxo sanguíneo é ouvido novamente. Esta é a parte da medição da pressão arterial necessária para o ABI.
  6. O técnico irá repetir este processo no seu outro tornozelo e em ambos os braços.
  7. Próximo, o técnico irá calcular o ABI. O número superior (numerador) é a pressão arterial sistólica mais alta encontrada nos tornozelos. O número inferior (denominador) é a pressão arterial sistólica mais alta encontrada nos braços.

Por vezes, os profissionais de saúde combinarão um teste ABI com um teste de exercício. Você pode fazer um ABI antes e logo após o exercício, para ver como o exercício muda esse valor.

O que acontece após um teste de índice braquial do tornozelo?

Você deve ser capaz de voltar às suas atividades normais logo após o teste ABI.

Certifique-se de acompanhar o seu profissional de saúde sobre os seus resultados. Em alguns casos, você pode precisar de um teste de acompanhamento para obter mais informações sobre um vaso bloqueado. Isso pode incluir uma ressonância magnética ou um arteriograma.

Se você tiver um DAP, pode precisar de tratamento. Os tratamentos possíveis incluem:

  • Parar de fumar
  • Tratar a tensão arterial alta, colesterol alto e diabetes, se necessário
  • Ficar fisicamente activo
  • Comer uma dieta saudável
  • Tomar medicamentos para aumentar o fluxo sanguíneo nas pernas ou para prevenir coágulos sanguíneos
  • Reabilitar procedimentos para restaurar o fluxo sanguíneo, como a angioplastia
  • A cirurgia da perna (se o bloqueio for grave)

Fale com o seu fornecedor sobre o que o seu valor ABI significa para si.

Passos seguintes

Antes de concordar com o teste ou com o procedimento, certifique-se de que sabe:

  • O nome do teste ou procedimento
  • O motivo pelo qual você está tendo o teste ou procedimento
  • Que resultados esperar e o que eles significam
  • Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
  • Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
  • Quando e onde você vai ter o teste ou procedimento
  • Quem vai fazer o teste ou procedimento o que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
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  • Ainda testes ou procedimentos alternativos para pensar
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  • Quando e como você obterá os resultados
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  • Quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver perguntas ou problemas
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  • Quanto terá que pagar pelo teste ou procedimento
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