Na maioria dos casos, as pilhas resolvem sozinhas sem a necessidade de qualquer tratamento. No entanto, alguns tratamentos podem ajudar a reduzir significativamente o desconforto e a comichão que muitas pessoas sentem com as pilhas.

Mudanças no estilo de vida

Um médico recomendará inicialmente algumas mudanças no estilo de vida para controlar as pilhas.

Diet: As estacas podem ocorrer devido à tensão durante os movimentos intestinais. A tensão excessiva é o resultado da obstipação. Uma mudança na dieta pode ajudar a manter as fezes regulares e macias. Isto envolve comer mais fibras, tais como frutas e vegetais, ou principalmente cereais de pequeno-almoço à base de farelo.

Um médico também pode aconselhar a pessoa com pilhas a aumentar o seu consumo de água. É melhor evitar a cafeína.

Peso corporal: Perder peso pode ajudar a reduzir a incidência e a gravidade das pilhas.

Para evitar pilhas, os médicos também aconselham o exercício e evitar esforço para passar as fezes. O exercício é uma das principais terapias para as estacas.

Medicamentos

Opções médicas gerais estão disponíveis para tornar os sintomas mais controláveis para um indivíduo com estacas.

Medicamentos de venda livre (OTC): Estes estão disponíveis no balcão ou online. Os medicamentos incluem analgésicos, pomadas, cremes e pensos, e podem ajudar a aliviar a vermelhidão e o inchaço ao redor do ânus.

Remédios OTC não curam as pilhas, mas podem ajudar os sintomas. Não os use por mais de 7 dias seguidos, pois podem causar mais irritação da área e desbaste da pele. Não use dois ou mais medicamentos ao mesmo tempo, a menos que aconselhado por um profissional médico.

Corticosteróides: Estes podem reduzir a inflamação e a dor.

Laxantes: O médico pode prescrever laxantes se uma pessoa com pilhas sofrer de obstipação. Estes podem ajudar a pessoa a passar as fezes mais facilmente e reduzir a pressão no cólon inferior.

Opções cirúrgicas

A volta de 1 em cada 10 pessoas com pilhas acabará por necessitar de cirurgia.

Bandagem: O médico coloca uma faixa elástica à volta da base da pilha, cortando o seu fornecimento de sangue. Depois de alguns dias, a hemorróida cai. Isto é eficaz para tratar todas as hemorróidas de grau inferior a IV.

Cleroterapia: O medicamento é injectado para fazer com que a hemorróida encolha. A hemorróida eventualmente encolhe. Isto é eficaz para hemorróidas de grau II e III e é uma alternativa ao enfaixamento.

Coagulação infravermelha: Também referido como coagulação de luz infravermelha, um dispositivo é usado para queimar o tecido hemorroidário. Esta técnica é usada para tratar hemorróidas de grau I e II.

Hemorroidectomia: O excesso de tecido que está causando o sangramento é removido cirurgicamente. Isto pode ser feito de várias maneiras e pode envolver uma combinação de um anestésico local e sedação, um anestésico espinhal, ou um anestésico geral. Este tipo de cirurgia é a mais eficaz para remover completamente as pilhas, mas há um risco de complicações, incluindo dificuldades com a passagem das fezes, assim como infecções do trato urinário.

Agrafagem hemorroidária: O fluxo sanguíneo é bloqueado para o tecido hemorroidário. Este procedimento é normalmente menos doloroso do que a hemorroidectomia. Entretanto, este procedimento pode levar a um risco aumentado de recorrência de hemorróidas e prolapso retal, no qual parte do reto é empurrada para fora do ânus.