Se a relação entre a fase luteal e a fertilidade tivesse um estado FaceBook, seria ‘é complicado’. Na questão da fase luteal adequada, consegui aborrecer o meu marido com lágrimas e levar à distracção vários profissionais médicos. As opiniões expressas para mim ao longo dos anos variam desde a duração da fase luteal sem impacto sobre a fertilidade (consultor de fertilidade do NHS) até pelo menos 12 dias sendo parte integrante da manutenção de uma gravidez (fertility awareness practitioner). Então qual é o acordo?

A fase luteal normal varia de 11 a 17 dias com a maioria das fases luteais durando 12 a 14 dias. A investigação tem usado definições variadas de uma fase luteal curta: menos de 9 dias, 10 dias, ou 11 dias . As pesquisas constataram que todos os ciclos com uma fase luteal inferior a 9 dias eram anormais, e que 74%, 22% e 2% respectivamente dos ciclos com fases luteais de 10, 11 e 12 dias também eram anormais, o que sugere fortemente que uma fase luteal de 12 dias ou mais seria a mais fértil. No entanto, outras pesquisas mostram, de forma confusa, que ter uma fase luteal curta de menos de 11 dias não tem correlação com a infertilidade inexplicada. O quadro obscuro é ainda mais sujo por muitas outras evidências conflitantes sobre a duração da fase luteal e a fertilidade. A Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva publicou um bom resumo das evidências conflitantes, problemas e dificuldades com os testes e tratamento da suposta deficiência da fase lútea. O que fica claro da pesquisa é que entre 12 a 16 dias é definitivamente considerado adequado e remove-o do tedioso e frustrante debate sobre a existência do defeito de fase luteal.

Variação na duração do ciclo: pouco ou nenhum

É bom para a fertilidade ter ciclos regulares (baixa variabilidade do ciclo menstrual), o que significa pouca ou nenhuma variação na duração dos ciclos. Quando o efeito combinado da variação do ciclo e da duração do ciclo foi avaliado, a variação do ciclo foi um preditor persistentemente forte da fertilidade. Portanto, o objectivo é que os seus ciclos funcionem como um relógio. Durante 2015, minha maior variação na duração de um ciclo para o próximo foi de 12 dias (um ciclo de 44 dias seguido de 32) e em média eles variaram em 6 dias de mês para mês. Ciclos que saltam como uma tremonha espacial indicam um desequilíbrio hormonal subjacente. Se for você, você está longe de estar sozinho, com um estudo descobrindo que em quase 43% das mulheres tinham mais de 7 dias de variação na duração de seus ciclos.

Como explorado acima, ser comum não é o mesmo que saudável ou fértil. Pesquisas sugerem que mulheres com alta variabilidade do ciclo menstrual tiveram uma probabilidade de gravidez reduzida (51% menor) por ciclo, em comparação com mulheres com variabilidade mínima. Um estudo descobriu que a fertilidade era aproximadamente 25% menor em mulheres que tinham uma duração de ciclo que diferia em mais de 10 dias da duração habitual do ciclo, em comparação com mulheres que não tinham variação. No que diz respeito à fertilidade, a consistência é fundamental.