Por Dev K. Mishra, M.D.

Presidente, Sideline Sports Doc

Professor Assistente Clínico de Cirurgia Ortopédica, Stanford University

Key Points:

• A cirurgia é frequentemente necessária para voltar ao desporto se for diagnosticada uma hérnia desportiva
• A cirurgia à hérnia desportiva geralmente requer cerca de 13 semanas para voltar ao desporto, embora alguns atletas de elite possam regressar tão rápido como 4 semanas

Uma “hérnia desportiva” é uma lesão nos tecidos moles à volta da virilha, envolvendo tipicamente os músculos abdominais e o adutor musculos da parte interna da coxa. Esta lesão é mais comumente um número de lacerações parciais na área onde os tendões se inserem nos ossos da pélvis. A lesão pode seguir outros nomes, como “pubalgia atlética” e “lesão do núcleo muscular”.

Em um atleta, esta é uma lesão que frequentemente vai precisar de cirurgia. Algumas das chaves para o sucesso no retorno ao esporte após a cirurgia são:

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• Encontrar um médico especializado no diagnóstico e cirurgia de uma hérnia desportiva
• Trabalhar com um fisioterapeuta após a cirurgia com experiência em reabilitação do músculo central
• Reintegração nos protocolos desportivos com cuidado, e também certificando-se de que você está mentalmente confiante sobre seu retorno ao esporte

A maioria das pessoas deve visar um retorno ao esporte aproximadamente no início da 13ª semana após a cirurgia, embora alguns atletas de elite irão seguir um protocolo agressivo que poderá permitir um retorno na 4ª a 6ª semana após a cirurgia.

Diagnóstico e Opções

Você pode ler sobre os princípios gerais envolvidos no diagnóstico, bem como uma possível opção de reabilitação não cirúrgica no site da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. Na minha experiência, se um atleta é diagnosticado com uma hérnia esportiva, a opção de reabilitação muitas vezes não é bem sucedida e um grande número desses atletas opta pela cirurgia.

A Linha do Tempo da Recuperação Geral após a Cirurgia da Hérnia Esportiva

Haverá alguma variação de cirurgião para cirurgião, mas de um modo geral pode-se esperar algo assim:

• Semana 1: muletas durante alguns dias, depois caminhada limitada; iniciar fisioterapia
• Semana 2: caminhada até cerca de 30 minutos
• Semanas 3-4: aumentar a caminhada, iniciar bicicleta estacionária, possível natação, melhorar a marcha, iniciar estabilização do núcleo
• Semanas 5-8: normalizar a amplitude de movimento, aumentar a aptidão cardiovascular, aumentar a força do núcleo e estabilização
• Semanas 9-12: avançar força + potência + agilidade, iniciar a preparação do movimento específico do desporto
• Semana 13: voltar ao desporto

O que eu forneci acima é uma linha temporal muito dura mas geralmente funciona bem para a maioria dos estudantes ou atletas adultos. Os atletas de elite que têm acesso a pessoal 24 horas por dia, 7 dias por semana para ajudar na recuperação podem ser capazes de fazer uma recuperação substancialmente mais rápida.

Se você seguir a orientação do seu cirurgião e fisioterapeuta os resultados são tipicamente excelentes, com a maioria dos estudos médicos publicados mostrando o retorno bem sucedido para jogar em todos os níveis do esporte para mais de 90% das pessoas.