A máj egyes sejtes és szerkezeti összetevőinek ismeretében most a máj szerkezeti felépítését vizsgáljuk meg. A máj szövettani felépítését két hasznos módon írhatjuk le: lebenyek vagy acini.

Májlebeny (Kiernan lebeny)

A máj lebenyszerű szerveződése az egyik szövettanilag relevánsabb módja a máj felépítésének megértéséhez. A két fő szerkezeti tájékozódási pont, amelyet az alább ismertetett szerveződési szempontok áttekintésekor figyelembe kell venni, a központi vénák és a portálhármasok. A centrális véna a májlebeny centrális részén helyezkedik el. Minden központi vénához több portális triász tartozik, amelyek az adott régió vérellátását biztosítják. Ezért könnyen tájékozódhat, ha először vagy a központi vénát (a lebeny középpontját), vagy a portáltriászokat (a lebeny perifériáját) azonosítja.

A májlebeny hatszögszerű struktúraként figyelhető meg, ahol a központi véna a középpontban helyezkedik el, és a hepatociták a központi vénából sugárirányú zsinórokat alkotnak, hasonlóan a kerék küllőkhöz, amelyek a központi hubból sugárirányban indulnak ki. A hatszög külső “sarkaiban” portális triádok találhatók.

A klasszikus lebenyen belül a hepatocelluláris régiók közé tartoznak a portális, a középzónás és a centrilobuláris régiók. A portális hepatociták például a portális triádokhoz legközelebb eső hepatociták, a centrilobuláris hepatociták pedig a központi vénát veszik körül.

A sertésmáj fokozott mennyiségű rostos kötőszövetet tartalmaz, amely áthidalja a portális járatokat, és egy sávot alkot, amely kiemeli a lebeny kerületét, és illusztrálja a máj lobuláris szerveződését.

Hepaticus acinus (Acinus of Rappaport)

Míg a lebenyszerű szerveződés a májban lévő struktúrák fizikai szerveződésén alapul, addig a hepatikus acinus inkább a működésen. Az acinus (többes számban: acini) kiemeli a máj véráramlását és anyagcsere-tevékenységét, és különösen hasznos, ha a májbetegséget vagy a patológiát vizsgáljuk.

Az acinus háromszög alakú. A központi véna a háromszög csúcsán, a bázis pedig a külső szélén helyezkedik el, a háromszög másik két pontja pedig a portális háromszögekhez kapcsolódik. Ebben a modellben a hepatocitákat zónák határozzák meg. Az 1. zónában (más néven periportális zónában) lévő hepatociták a portális területekhez legközelebb helyezkednek el, és elsőként kapnak oxigénben és tápanyagokban gazdag vért. Ezek a hepatociták metabolikusan aktívak, és részt vesznek a koleszterinszintézisben, a zsírsavak oxidációjában és az epesavtermelésben. Ezzel szemben a 3. zóna (centrilobuláris) hepatocitái oxigén- és tápanyagszegény vért kapnak, és a glikolízis, a lipogenezis és a xenobiotikus biotranszformáció (legmagasabb citokróm p450-koncentráció) fő hatásviselői. A 2. zóna (midzonális) hepatociták jelentős regenerációs potenciállal rendelkeznek, és ez a régió tartalmazza a legtöbb ovális sejtet.

Ábrák: A máj szerveződése

.