Stockbyte

Ha látna valakit szívmegállásban, tudná, mit kell tennie? Ha valaha is tanultál volna újraélesztést, talán emlékeznél az ABC-re – légutak, légzés, mellkaskompresszió. Először megnyitja a légutakat, és gyors, szájon keresztüli légzéssel próbálja újraéleszteni az áldozatot. Ezután áttér a mellkas pumpálására, hogy a szív újra verjen. Most azonban az Amerikai Szívgyógyász Szövetség (AHA) hivatalosan is megváltoztatja az újraélesztés sorrendjét, és arra ösztönzi a mentőket, hogy először a mellkaskompressziókkal kezdjék.

Ez az első jelentős változás az eljárásban, amióta 1960-ban bevezették az újraélesztést, vagyis a szív- és tüdőmasszázst. Az elmúlt években a tanulmányok eredményei egymás után támasztották alá azt a tényt, hogy azok az áldozatok, akik csak mellkaskompressziót kapnak képzetlen járókelőktől, ugyanolyan jól túlélik, mint azok, akik hagyományos újraélesztésben részesültek, amely két gyors légzéssel, majd 30 mellkaskompresszióval kezdődik. (Bővebben a Time.com-on: The Case Against Mouth-to-Mouth Resuscitation).

“A mellkaskompressziót mint az újraélesztés legfontosabb részét akarjuk hangsúlyozni azzal, hogy először azzal kezdjük” – mondja Dr. Michael Sayre, az Ohio Állami Egyetem sürgősségi orvoslás professzora és a Circulation című folyóiratban megjelent új irányelvek társszerzője.

Az AHA bizottsága több tanulmányt is áttekintett, amelyek azt mutatták, hogy a kézzel végzett újraélesztéssel kezelt áldozatok eredményei ugyanolyan jól teljesítettek, mint azoké, akik kompressziót és szájból-szájba történő újraélesztést is kaptak.

Az okok, mondja Sayre, társadalmi és biológiai okok egyaránt. A szívmegállást elszenvedőknek (ami a szív leállását jelenti, szemben a szívrohammal, ahol az elzáródások akadályozhatják a szív vérellátását, de a beteg gyakran még tudatánál van és fájdalmai vannak) csak körülbelül egyharmada részesül az újraélesztés bármely formájában, és ez nagyrészt azzal függ össze, hogy a járókelők nem szívesen ugranak be és kezdik meg az eljárást. “Az újraélesztést túl bonyolultnak tartják” – mondja. “Két társadalmi akadály van, és ezek a pánikhatás, hogy a mentők egyszerűen nem tudják, mit kell tenni, és a bizalmi tényező, hogy még ha ismerik is az újraélesztést, nem érzik úgy, hogy elég jól tudják csinálni”.” (Bővebben a Time.com-on: Want Good Health? There Are 10 Apps for That).

Azzal, hogy csak a mellkaskompresszióra koncentrálunk, szerinte több, még az újraélesztésben nem képzett járókelő is nyugodtabban kezdheti el az újraélesztést, hogy segítsen megmenteni az áldozatot. Egy nemrégiben készült tanulmány azt is kimutatta, hogy amikor a 911-et hívó laikusoknak végigbeszélték a hagyományos újraélesztést vagy a kézzel végzett kompressziót, a csak a kompressziót végzők nagyobb valószínűséggel követték az utasításokat, és a betegek túlélését tekintve a végeredmény hasonló volt.

Az orvosi ok az, hogy a szívnek folyamatosan vernie kell, és minél gyorsabban tudják a mentők helyreállítani a pumpálást, annál jobb az áldozatnak. “Tudjuk, hogy a szívmegállást követő első néhány percben adott mellkaskompressziók száma valóban sokat számít” – mondja Sayre. “A szív nem tart szünetet. Tehát valakinek a lehető legközelebbi, szinte folyamatos nyomást kell gyakorolnia a mellkasra, hogy valóban megpróbálja a lehető legtöbb oxigént eljuttatni a szívhez és az agyhoz.”

A mellkaskompressziók és a légzések sorrendjének felcserélésével, mondja, a mentők csak körülbelül 20 másodperccel késleltetik a további oxigénbevitelt, és a szervezetnek a roham előtti utolsó lélegzetvételből elegendő oxigénje van ahhoz, hogy fenntartsa magát. (Bővebben a Time.com-on: 5 Keys to Health Reform’s Success or Failure).

Az irányelvek gyermekekre és felnőttekre egyaránt vonatkoznak, mivel az AHA tisztviselői nem akartak külön, potenciálisan zavaró tanácsokat adni a különböző embercsoportoknak. Az újraélesztéssel kapcsolatos változás a sürgősségi szívellátási ajánlásainak nagyobb felülvizsgálatának része, és nem vonatkozik például a fulladásos áldozatokra, akik szintén nem reagálnak – náluk az elsődleges prioritás az újraélesztés oxigénnel.

Az új újraélesztési tanácsok a mentősökre, orvosokra, ápolókra, vízimentőkre és más hivatásos sürgősségi személyzetre is vonatkoznak, hogy megerősítsék az AHA hitét a mellkaskompresszió fontosságában. A tanácsnak azonban különösen megnyugtatónak és erőt adónak kell lennie a laikusok számára, akik magabiztosabban segíthetnek a rászorulóknak. “A szívmegállás legtöbb áldozata esetében a mellkaskompresszió ugyanolyan jó, ha nem valamivel jobb, mint a hagyományos újraélesztés. Az embereknek tehát nagyon jól kellene érezniük, hogy segítenek” – mondja Sayre.

Tovább a Time.com-on:

Special – Egészségügyi ellátás a nem biztosítottaknak

Ne kell egészségbiztosítás? Kattintson ide

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.