Ha nemrég volt teljes térdprotézise, valószínűleg fájdalmat érez, többek között a combja elején. A térdkalács felett elhelyezkedő quadricepsz-ínt a műtét során általában elvágják és visszavarrják. A négyfejűizmokat igénybe vevő fizikoterápiás gyakorlatok – a pihenéssel és a térdduzzanat aktív kezelésével együtt – elengedhetetlenek a gyógyuláshoz, a felépüléshez és a fájdalom csökkentéséhez.

A térdprotézis beültetése után számíthat arra, hogy rehabilitációs programot kap, amely segít megerősíteni az új térdét. Olvassa el, hogy mire számíthat térdprotézis-beültetés után

• A négyfejű combizom (quadriceps femoris) a comb elülső részén található 4 nagy izomból áll. Amikor összehúzódnak, a térd kiegyenesedik.
• A quadricepsz ín a nagy quadricepsz izmokat a térdkalácshoz rögzíti. A quad-ín a patelláris ínba nyúlik, amely a térdkalácshoz és a felső sípcsont elülső részéhez kapcsolódik.
• A négyfejű izmok és inak nélkülözhetetlenek a térd stabilitásához és mozgásához. Megakadályozzák, hogy a térd meghajoljon, és segítenek elnyelni az ütőerőket tevékenység közben.
• A hagyományos térdprotézisműtét után általában 10-12 hétig tart, amíg a quad ínszövet meggyógyul. A teljes erő és funkció visszanyerése valószínűleg hosszabb időt vesz igénybe.

A műtét után hegszövet képződhet a quad ín és más lágyrészek körül. Bár a hegszövet nagyon fontos a kezdeti gyógyulási folyamatban, mivel védi a bemetszést, megakadályozhatja:

• hogy teljesen kiegyenesítse a térdét, vagy eléggé behajlítsa ahhoz, hogy kényelmesen be- és kiszálljon a székbe vagy az autóülésbe.
• megakadályozza a normál járás helyreállítását.

A felesleges hegszövet kialakulásának megelőzése érdekében fontos, hogy következetesen tartsa be az előírt fizikoterápiás gyakorlatokat.

Lásd: Teljes térdprotézis műtét utáni felépülés

Itt van 5 gyakorlat, amelyet ortopéd sebészek és gyógytornászok rendelhetnek Önnek a felépülés során. Mivel mennyire fontos a mozgás és a funkciók helyreállítása, a sebészek és a gyógytornászok megkövetelik, hogy ezeket a gyakorlatokat rendszeresen végezze a nap folyamán (általában 1-2 percig 1-2 óránként).

Quad squeezes (korai felépülés)

Ez az egyszerű gyakorlat nem igényel semmilyen lábmozgást. A törölköző opcionális kellék.

• Feküdjön hanyatt a padlón vagy az ágyban, a lábadat kinyújtva, az egészséges lábadat pedig térdben behajlítva. (Megjegyzés: A testben van egy reflex, amely az egyik térdet hajlításra készteti, amikor a másik kinyúlik. Ha megpróbálja aktiválni a kvadricepszet, hogy kiegyenesítse az érintett térdet, az ellenkező térd behajlítva lehetővé teszi, hogy kihasználja ezt a reflexet, ami hasznos lesz, amikor eljön a járás ideje.)
• Tekerjen fel egy törölközőt, és helyezze az új térde alá, lehetővé téve, hogy a térdízület enyhén behajlítva legyen. (A törölköző használata nem kötelező. Általában kényelmesebbé teszi a dolgokat, ahogy aktiválja a quadját.)
• Activálja a quadot, miközben a térdét finoman a törölközőtekercsbe nyomja (ha használ).
• Tartsa az izom összeszorítását 5 másodpercig, majd engedje el teljesen. Az izmok teljes elengedése a szorítások között segít abban, hogy az izomösszehúzódás idővel hatékonyabb legyen.

Az izom összehúzása és elengedése ösztönzi a véráramlást és munkára készteti az izomrostokat.

2. Rövid ívű négyfejűek (korai regeneráció)

Ez a gyakorlathoz egy feltekert törölközőre lesz szükséged.

• Feküdj a hátadra, az érintetlen térded hajlítva, a feltekert törölközőt pedig az új térded alá. (Az új térd enyhén behajlítva lesz.)
• Feszítse meg a négyfejű combizmát, hogy a térdét a törölközőtekercsbe nyomja.
• A sarkát emelje fel a padlóról anélkül, hogy a térdét felemelné a törölközőről.
• Tartsa 5 másodpercig, majd engedje le a sarkát.

A rövid ívek hasonlóak a quad szorításhoz, de a sarok felemelése növeli a quad ellenállását. Ez a gyakorlat nagyon hasznos az erő növelésében és a térdízület kiegyenesítésének képességének javításában.

Még több gyakorlatot végezhet a térdprotézisműtét utáni korai felépülési szakaszban: Térdprotézis műtét rehabilitációs gyakorlatok

3. Lépcsőzés (3-6 hét)

Ez a gyakorlat egy stabil korláttal ellátott lépcsőt igényel. Ha nem áll rendelkezésre lépcső, próbáljon meg egy lépcsősszéket elhelyezni egy olyan stabil felület mellé, amelyet meg tud fogni, például egy pult vagy mosogató szélére.

• Álljon felegyenesedve a lépcsősor elé. Helyezze egyik kezét határozottan a korlátra.
• A működtetett térd behajlításával emelje fel a lábát, és helyezze a lábát a legalsó lépcsőfokra.
• Lépjen fel az első lépcsőfokra, és nyomja be magát a lépcsőbe. Gondoljon arra, hogy a gluteus maximus izmokat (farizom) és a quad izmokat együttesen aktiválja a térd kiegyenesítése érdekében.
• Tartsuk néhány másodpercig.
• Lassan hajlítsuk be az új térdet, és ereszkedjünk vissza a kiinduló helyzetbe (mindkét lábunk a földön).

Lassan végezzük ezt a gyakorlatot. A lassú haladás segít az izomzat, az állóképesség és az irányítás fejlesztésében, és segít megelőzni a véletlen esést is.

4. Egyenes lábemelés (2-4 hét)

Kezdje a hátán fekve, a nem műtött térd behajlítva és a gyógyuló láb egyenesen.

• Feszítse meg a quadot, hogy kiegyenesítse az új térdet.
• Míg a térdet egyenesen tartja, emelje a gyógyuló lábat egyenesen a levegőbe.
• Mihelyt a combok párhuzamosak egymással, tartsa 2-3 másodpercig.
• Lassan engedje le a lábát úgy, hogy a sarka előbb érjen a padlóhoz, mint a térde (ez segít a quadot aktívan tartani a láb teljes leengedése alatt).

Minden lábemelés előtt aktiválja a hasizmokat, hogy a törzse mozgásban legyen. Ez javítja az általános kondícióját és stabilitását az új térdén való járáshoz.

Mentés

A térdprotézis műtét után több hét gyógyulásra lehet szüksége, mielőtt egyenes lábemeléseket végezhet.

5. Fali guggolás (6 hét vagy több a térdprotézis műtét után)

A guggolás remek módja a quad izomzat, valamint a farizmok és a vádli izmok erejének fenntartására.

• Álljon háttal a falnak. Helyezze a lábát csípőszélesre egymástól, és 12-18 hüvelyk távolságra a faltól.
• Lassan, a térdeit 45°-os szögben behajlítva csússzon le a falon, vagy olyan mélységig, amely a négyfejűizmokat térdfájdalom nélkül megdolgoztatja. Tartsa ezt a guggoló helyzetet 5 másodpercig.
• Aktiválja a négyfejű combizmokat, valamint a farizmokat a fenékben, hogy kiegyenesítse a térdeit, és csússzon vissza a falon.

Alternatívaként az egészségügyi szolgáltató javasolhatja, hogy végezzen sekély guggolásokat, miközben egy pultlapba kapaszkodik maga előtt.

A négyfejű izmok csak az egyik izomcsoport, amelyet a térdprotézisműtét érint. További gyakorlatok segíthetnek a vádliizmok és a combfeszítők erősítésében.

Lásd: Térderősítő gyakorlatok

Mindenekelőtt mindig egyeztessen orvosával vagy terapeutájával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az adott gyakorlatok megfelelőek-e az Ön állapotának és helyzetének, és azonnal hagyjon abba minden olyan gyakorlatot, amely fájdalomnövekedést okoz.

Tudjon meg többet:

“Mikor lehet…?” Válaszok térdprotézis-beültetésen átesett betegeknek

A műtét utáni térdprotézis-beültetéssel kapcsolatos óvintézkedések és tippek