Cél: Bár a hangulati diszreguláció gyakran társul autizmus spektrumzavarokkal (ASD), és autisztikus vonások gyakoriak a bipoláris zavarban szenvedő fiataloknál, a bipoláris zavar és az ASD komorbid előfordulásával kapcsolatban továbbra is bizonytalanságok vannak. Ez a tanulmány a bipoláris zavar klinikai és családi korrelációit vizsgálja, amikor a bipoláris zavar ASD komorbiditással és anélkül fordul elő egy jól jellemzett, kutatásra utalt, bipoláris zavarban szenvedő fiatalok populációjában. Feltételeztük, hogy a bipoláris zavarban szenvedő fiatalok esetében a bipoláris zavar klinikai és családi korrelátumai hasonlóak lesznek, függetlenül az ASD-vel való komorbiditástól.

Módszer: A klinikai korrelátumokat és a családi kockázatot egy nagy családi vizsgálat adatainak másodlagos elemzésével értékeltük, amely bipoláris I-es zavarban szenvedő fiatalokat vizsgált (diagnózis a DSM-IV kritériumai alapján; probandusok n = 157, rokonok n = 487; vizsgálati időszak: november-2002. szeptember). A bipoláris I-es fiataloknál talált eredményeket összehasonlítottuk a figyelemhiányos/hiperaktivitás-zavarban szenvedő (DSM-III-R kritériumokon alapuló diagnózis), bipoláris I-es zavarral nem rendelkező fiatalok (próbandusok n = 162, rokonok n = 511), valamint a korban és nemben illeszkedő, bipoláris I-es zavarral vagy figyelemhiányos/hiperaktivitás-zavarral nem rendelkező kontrollcsoportok (próbandusok n = 136, rokonok n = 411) eredményeivel. Minden alanyt átfogóan vizsgáltak strukturált diagnosztikai interjúk és a működés több dimenzióját felmérő, egymást nem átfedő mérések széles skálája segítségével.

Eredmények: A bipoláris I-es probandusok harminc százaléka (47/155) megfelelt az ASD kritériumainak (a DSM-III-R kritériumain alapuló diagnózis). A bipoláris I-es zavar kialakulásának átlagos ± SD életkora szignifikánsan korábbi volt ASD-komorbiditás jelenlétében (4,7 ± 2,9 vs. 6,3 ± 3,7 év; P = .01). A bipoláris zavar fenotípusos és családi korrelációi hasonlóak voltak az ASD-komorbiditással rendelkező és nem rendelkező fiataloknál.

Következtetések: A bipoláris I-es zavarban szenvedő fiatalok klinikailag jelentős kisebbsége szenved komorbid ASD-ben. A bipoláris zavar fenotípusos és családi korrelátumai jellemzőek voltak a zavarra ASD-komorbiditás jelenlétében. A bipoláris I-es zavar és az ASD komorbiditása nagyon súlyos pszichopatológiai állapotot jelent a fiatalok körében.