A legtöbb cukorbeteg nőnek egészséges gyermeke születik. A terhesség megtervezése cukorbetegség esetén azonban nagyon fontos.

A cukorbetegség azt jelenti, hogy Ön és gyermeke nagyobb veszélynek vannak kitéve a terhesség és a szülés során fellépő súlyos egészségügyi komplikációk szempontjából. A jó hír az, hogy az előre tervezéssel és a háziorvosától és a cukorbetegekkel foglalkozó csapattól kapott támogatással valóban csökkentheti az ezzel járó kockázatokat. Így nagyobb valószínűséggel élvezheti az egészséges terhességet, és egészséges babának adhat életet.

Mindenki másként éli meg a terhességet, és fontos a tervezés, akár 2-es típusú, akár 1-es típusú, akár más típusú cukorbetegségben szenved. És rengeteg információval állunk rendelkezésedre, ha terhességi cukorbetegségben szenvedsz. Itt Lucy beszél a terhességgel és az 1-es típusú cukorbetegséggel kapcsolatos tapasztalatairól.

Hogyan készülj fel a terhességre, ha cukorbeteg vagy

Az alábbi lépésekkel kezdj el felkészülni az egészséges terhességre:

• Tartsd a hatékony fogamzásgátlást (fogamzásgátlót) mindaddig, amíg nem szeretnél babát vállalni
• Tudd meg, milyen kockázatokkal jár, és hogyan csökkentheted azokat
• Beszélj a háziorvosoddal vagy a védőnővel
• Tartsd a vércukorszintedet a célértékeken
• Ellenőrizd, milyen gyógyszereket szedsz, mivel némelyik károsíthatja a babát
• Szedjen minden nap folsavat
• Vizsgáltassa meg a szemét és a veséit
• Tegyen egészséges életmóddal kapcsolatos döntéseket – például étkezzen egészségesen, csökkentse az alkoholfogyasztást, hagyja abba a dohányzást és mozogjon.

Nem vagy egyedül, rengeteg segítség áll rendelkezésedre. Ezt megkapod az egészségügyi csapatodtól, de beszélj a családoddal és a barátaiddal is.

Mi azért vagyunk itt, hogy támogassunk téged. Rengeteg hasznos információval segítünk az egészséges terhesség megtervezésében, és ha még további kérdéseid vannak, hívd fel segélyvonalunkat. Segélyvonalunkon magasan képzett, tanácsadói készségekkel és a cukorbetegséggel kapcsolatos széleskörű ismeretekkel rendelkező tanácsadók állnak rendelkezésre, hogy megbeszéljék Önnel a dolgokat.

Online támogató fórumunkon van egy csoport, amely kifejezetten a terhességgel kapcsolatos kérdésekkel és beszélgetésekkel foglalkozik. Nem kell bejelentkeznie ahhoz, hogy részt vegyen benne, és remek lehetőség arra, hogy tippeket és tanácsokat kapjon más cukorbetegektől, akik hasonló tapasztalatokon mennek keresztül, mint Ön.”

“2-es típusú cukorbeteg vagyok, és inzulint szedek. Nyolc hetes terhes vagyok, és nehezen tudom, hogy mit egyek… van valakinek valami jó ötlete, amit meg tud osztani?”

Online fórumtag

Kipróbálhatod ezt a Planning for Pregnancy eszközt is, amelyet a Tommy’s – a terhesség biztonságosabbá tételével foglalkozó jótékonysági szervezet – hozott létre. Segítségével megtudhatod, mit kell tudnod.

Tudd meg a lehetséges szövődmények kockázatait

Vannak kockázatok, de ha tudod, mik azok, akkor lépéseket tehetsz a csökkentésük érdekében. Beszéljünk a kockázatokról:

• Vesztésed lehet
• Problémák lehetnek a szemeddel és a veséiddel
• Nagyobb valószínűséggel nagyobb lesz a babád – ez fájdalmasabbá teheti a szülést, és stresszt okozhat a babának. Ezért lehet, hogy császármetszésre (császármetszés) lesz szükséged.
• Babád súlyos egészségügyi problémákkal születhet, például gerincferdüléssel. Ilyenkor a baba gerince nem fejlődik ki megfelelően.

A halva születés kockázata is fennáll, vagyis az, hogy a baba a szülés körül meghal. Ez ritka, de a cukorbeteg nőknél nagyobb a kockázat.

De ne feledje, hogy előre tervezéssel és támogatással nagymértékben csökkentheti ezeket a kockázatokat. Ha elegendő időt hagysz magadnak a felkészülésre és az öngondoskodásra, az segíthet az egészséges terhesség és az egészséges baba felé vezető úton.

Az első lépés az előre tervezésben az, hogy időpontot kér háziorvosától vagy diabetológus szakápolójától. Ezt még a fogamzásgátlók abbahagyása előtt tegye meg.

Ha úgy gondolja, hogy már terhes lehet, a lehető leghamarabb forduljon háziorvosához vagy a cukorbetegekkel foglalkozó csoporthoz. Ők segíteni fognak, és tanácsot és támogatást tudnak adni Önnek. És ne felejtse el, hogy további információkkal segítünk Önnek a terhesség alatt.

Látogasson el háziorvosához vagy diabétesz szakápolójához

Mihelyt elkezd gondolkodni a gyermekvállaláson, nagyon fontos, hogy időpontot kérjen háziorvosától vagy szakápolójától. Ők tudnak Önnek tanácsot adni, és beutalják Önt egy fogamzás előtti klinikára.

A klinikát általában egy cukorbeteg szülésznő és egy cukorbeteg szakápoló vezeti. Itt tájékoztatást kaphat a vércukorszint kezeléséről, arról, hogy milyen gyógyszereket kell megváltoztatnia vagy abbahagynia, folsav szedéséről és arról, hogyan tervezzen az esetlegesen felmerülő problémákra.

A cukorbeteg nőknél 5x nagyobb a koraszülés valószínűsége.

Az, hogy tudja, mire számíthat terhessége alatt és a szülés után, segít az egészséges terhesség megtervezésében. Nemcsak arról van szó, hogy megértsd, hogyan hat a cukorbetegség a terhességre, hanem arról is, hogyan hat a terhesség a cukorbetegségre.

Vércukorszinted ellenőrzése

Nagyobb valószínűséggel lesz egészséges a babád, ha a terhesség előtt és a terhesség alatt is kezeled a vércukorszintedet.

A HbA1c-értéke

A fogamzásgátlás abbahagyása előtt ellenőriztetnie kell a HbA1c-értékét. A magas HbA1c-szint ugyanis befolyásolhatja a baba fejlődését. Ez az első trimeszterben (a terhesség első 8 hetében) nagyon fontos, mivel a baba szervei fejlődnek.

A legbiztonságosabb, ha a HbA1c-szintje 48 mmol/mol alatt marad.

Ha az Öné magasabb, mint 48 mmol/mol, a biztonságos csökkentésére irányuló lépések megtétele segít csökkenteni a kockázatokat. Ha azonban az Ön HbA1c-értéke 86mmol/mol felett van, akkor nem biztonságos teherbe esni, és tanácsért forduljon egészségügyi szakembereihez.

Vércukorszintje

Vércukorszintjét otthon is rendszeresebben kell ellenőriznie. Így megpróbálhatja napközben is biztonságos tartományban tartani.

Ha 1-es típusú cukorbetegségben szenved, már biztosan van vércukorszintmérő készlete, de győződjön meg róla, hogy az ellenőrzi a ketonokat is.

Ha 2-es típusú cukorbetegsége van, és nincs vércukormérő készlete, kérjen egyet a cukorbeteg-szakértőktől.

Itt van például néhány célérték, amit érdemes megcélozni:

• mikor felébred és még nem evett – 5-7 mmol/l
• a nap egyéb időszakaiban étkezés előtt – 4-7 mmol/l
• 90 perccel étkezés után – 5-9 mmol/l.

A cukorbetegséggel foglalkozó csapata segíthet Önnek meghatározni ezeket a célértékeket – ezek az Ön helyzetétől függően eltérőek lehetnek. Segíthetnek abban is, hogy elérje ezeket a célértékeket, így csökkentheti az Önt és a babát érintő kockázatokat.

Vizsgálja meg gyógyszereit

Egyes cukorbetegség elleni gyógyszerek szedése nem biztonságos, ha terhességet tervez. A háziorvosától vagy a védőnőjétől kell tanácsot kérnie, hogy melyiket kell abbahagynia. A metformin és az inzulin biztonságosan szedhető.

Ha bizonyos gyógyszereket más egészségügyi állapotok kezelésére szed, lehet, hogy ezeket is abba kell hagynia. Ezek közé tartoznak:

• statinok
• ACE-gátlók
• egyéb vérnyomáscsökkentő tabletták.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezek bármelyikét szedi. Ő tud Önnek tanácsot adni a gyógyszeres kezelés abbahagyásával vagy megváltoztatásával kapcsolatban.

A baba születése után általában visszatérhet a korábban szedett gyógyszeres kezeléshez. Ha azonban szoptat, tartsa magát orvosa tanácsához, és továbbra is kerülje az összes olyan gyógyszert, amelyet a terhesség előtt abbahagyott. Ha glibenklamidot szedett, nyugodtan elkezdheti újra szedni.

Még több információval szolgálunk Önnek, ha szoptat.

Szedjen folsavat

A kezelőorvosa vagy a védőnője nagy dózisú folsavat (5 mg) fog felírni Önnek, amit azonnal szedjen, amint úgy dönt, hogy teherbe szeretne esni. Legalább 12 héttel a teherbeesés előtt napi 5 mg folsavat kell szednie, mivel ez is csökkenti a babát érintő kockázatokat. Ezt követően ezt a szedést a 12 hetes terhességig kell folytatnia.

Ez a nagyobb dózisú folsav csak receptre kapható. Vény nélkül nem kapható.

Vizsgáltassa meg a szemét és a veséjét

A terhesség súlyosbíthatja a cukorbetegség egyes szövődményeit, például a szem- és veseproblémákat. Ezért nagyon fontos, hogy a fogamzásgátlás abbahagyása előtt elvégeztesse a szemszűrést és a vesevizsgálatokat. A cukorbetegség okozta szemproblémák (diabéteszes retinopátia) kezelhetők, ha időben észreveszik, ezért a szűrés nagyon fontos.

A diabetológiai csoportja el tudja ezt intézni, és beszélni fognak Önnel az eredményekről. Bizonyos esetekben extra támogatásért egy speciális csapathoz irányíthatják Önt.

Támogatást kaphat

A döntés, hogy megpróbálkozik a babával, ugyanolyan izgalmas az Ön számára, mint mindenki más számára. És minden oka megvan arra, hogy sikeres terhességet és egészséges babát várjon.

A cukorbetegség azonban több kockázattal jár. Emiatt nehezebb a munka – több ellenőrzéssel, találkozóval és vizsgálattal. És a vércukorszint nagyon szigorú ellenőrzése időnként fárasztó és stresszes lehet.

Ha van partnere, érdemes mindezt elmagyarázni, hogy már a kezdetektől fogva támogatni tudja Önt. Vagy kérje meg barátait vagy családtagjait, hogy adják meg ezt a plusz támogatást.

Nem vagy egyedül ezzel, és mi is segítünk. Hívhatod a segélyvonalunkat, és beszélhetsz velünk bármiről, ami miatt aggódsz vagy amivel küzdesz. Képzett tanácsadóink további információkkal és támogatással tudnak majd szolgálni.”

“Semmi sem készített fel arra a szorongásra, amit a terhesség alatt éreztem. A cukorbetegség mindig csak engem érintett, de most minden, amit tettem vagy ettem, hatással volt a babámra is. Bármennyire is keményen dolgozol, a tökéletesen tartományon belüli vércukorszint nem mindig lehetséges! És bármennyire is mondták a tanácsadóim, hogy nagyon jól csinálom, bűntudatom volt, ha a vércukrom magasabb volt a kelleténél.”

A második terhességem alatt jobban felkészültem, és említettem a szorongásomat a DSN-emnek, a szülésznőmnek, a tanácsadóimnak, bárkinek, aki meghallgatott! A legjobbat tették, amit csak tehettek – nem utasították el az aggodalmaimat, vagy csak azt mondták, hogy jól vagyok, hanem meghallgattak, megkértek, hogy folyamatosan jelentkezzek náluk, és beszélgető terápiákhoz és olyan emberekhez irányítottak, akik segíthetnek.”

Mária, aki 1-es típusú cukorbetegséggel él

Diabetes és termékenység

A cukorbetegségnek nem szabadna befolyásolnia a termékenységet (a teherbeesés képességét).

Ha nehezen esik teherbe, érdemes beszélnie a háziorvosával. Ő további tanácsokat tud adni.

Kiderül, hogy terhes vagy

A terhességed kiderülése nagyon izgalmas, és bár biztosan lesznek aggodalmaid, szánj időt arra, hogy élvezd ezt a pillanatot.

A cukorbetegségét továbbra is gondosan kell majd kezelnie. Rengeteg információval segítünk Önnek a cukorbetegség kezelésében, amikor terhes.