Mi az APRN?

A haladó gyakorlatú regisztrált ápoló (APRN) olyan ápolói szakemberek gyűjtőfogalma, akik mester- vagy doktori fokozatot szereztek, hogy haladó szerepet vállaljanak az egészségügyben. A National Council of State Boards of Nursing szerint az APRN-ek közé tartoznak ezek az ápolói karrierek: klinikai ápolói szakember (CNS), ápolói gyakorló (NP), diplomás ápolónő (CNM) és aneszteziológus ápoló (CRNA).

A regisztrált ápolók (RN), akik szeretnének előrébb lépni a karrierjükben, megfontolhatják, hogy mester- vagy doktori fokozatot szerezzenek, hogy APRN-ként dolgozhassanak. A nagyobb önállóság és a megnövekedett tevékenységi kör mellett az ápolók számára a munkahelyi kereslet miatt is előnyös lehet az APRN-szerep betöltése.

Hosszabb gyakorlatú regisztrált ápolói (APRN) diplomák

Noha az APRN-karriert folytató ápolók leggyakrabban az ápolói mesterképzést (MSN) választják, egyesek dönthetnek az ápolási gyakorlat doktora (DNP) megszerzése mellett is. Amellett, hogy az egyén milyen szintű diploma megszerzése mellett dönt, azt is figyelembe kell venni, hogy milyen szakterület iránt érdeklődik. Például, ha egy ápoló NP szeretne lenni, hogy a női egészségügyben dolgozzon, akkor olyan szakképzést kereshet, amely erre a gyakorlati területre összpontosít.

Példák a szakterületre összpontosító programokra:

• Nővérgyakorló ápolói programok
• Acute Care Nurse Practitioner Programok
• Certified Nurse Midwife Programok
• Women’s Health Nurse Practitioner Programok

.

• Family Nurse Practitioner Programs

Típusai a fejlett gyakorlatú regisztrált ápolói (APRN) specialitásoknak

A APRN munkaerő négy területre specializálódott ápolókból áll: Az APRN-ek szakterületei a következő szakterületekre terjednek ki: okleveles ápolónői bábák (CNM), okleveles aneszteziológus ápolónők (CRNA), klinikai ápoló szakorvosok (CNS) és gyakorló ápolónők (NP).

• Az okleveles ápolónői bábák (CNM) a betegek egész életútja során nőgyógyászati és elsődleges egészségügyi ellátást nyújtanak; fő területük azonban a reproduktív egészség. A CNM-ek rendelkeznek azokkal a készségekkel, amelyekkel a nők egész terhességük alatt gondoskodhatnak a nőkről, beleértve a szülés előtti, a szülés utáni és a szülészeti ellátást is. Az újszülöttek gondozásában is segíthetnek az élet első heteiben.
• Az okleveles regisztrált aneszteziológus nővéreket (CRNA) arra képezték ki, hogy műtétek során érzéstelenítést adjanak, segítsenek a szülés alatti fájdalomcsillapításban és felügyeljék a tudatos nyugtatást. Attól függően, hogy hol gyakorolnak, a CRNA-k különböző szintű autonómiával rendelkeznek, és előfordulhat, hogy orvos jelenlétében kell dolgozniuk.
• A klinikai ápolási szakemberek (CNS) munkájukat egy szakterületre, például egy betegcsoportra (pl. felnőttek) vagy egy ellátási típusra (pl. akut és intenzív ellátás) összpontosítják. A CNS-ek tudásbázisukat és készségeiket arra használják, hogy oktatóként és tanácsadóként működjenek az egészségügyi ellátásban, és a bizonyítékokon alapuló gyakorlat révén segítsék a betegellátással kapcsolatos döntések meghozatalát. A CNS-ek ajánlásokat adhatnak egy kórházi egység irányítására vonatkozóan is.
• A gyakorló ápolók (NP-k) az alapellátásra vagy egy speciális területre, például a női egészségügyre összpontosíthatnak. Az NP-k közvetlen betegellátást nyújtanak, és nagyobb önállósággal rendelkeznek, mint az RN-k, beleértve a betegségek diagnosztizálását és a receptek felírását.

Mire számíthat APRN-ként

A National Council of State Boards of Nursing szerint “a fejlett gyakorlatú regisztrált ápolók (APRN) létfontosságú részét képezik az Egyesült Államok egészségügyi rendszerének.” Szakértelmük és megnövekedett önállóságuk lehetővé teszi számukra, hogy kiszolgálják a betegeket és további segítséget nyújtsanak a

Role and Scope of Practice

Advanced Practice Registered Nurse Role

Az APRN-ek fontos szerepet játszanak az egészségügyi ellátórendszerben. A BLS szerint az APRN szerepe nagy vonalakban magában foglalhatja a betegellátás koordinálását, valamint az elsődleges vagy speciális egészségügyi ellátás biztosítását. Ez magában foglalhatja a betegek kórtörténetének rögzítésétől kezdve a diagnosztikai vizsgálatok elrendeléséig és a receptek megírásáig terjedő feladatokat.

A klinikai ápolási szakemberek (CNS) emellett oktatási és vezetői feladatokat is ellátnak azáltal, hogy tanácsadóként együttműködnek az egészségügyi személyzettel a betegellátás javítása érdekében.

Korszerűsített gyakorlatú regisztrált ápolók tevékenységi köre

Az APRN tevékenységi köre szerepétől és az államtól függően, amelyben dolgozik, változhat.

Az APRN tevékenységi köre a következőket foglalhatja magában:

• A beteg ellátási szükségletének felmérése és azonosítása
• Diagnosztikai vizsgálatok megrendelése
• Gyógyszerek felírása
• A betegek továbbutalása további ellátásra

Az APRN-ek szerepe szakterületenként eltérő, így az egyes APRN-ek szerepe eltérő lehet. A CNM-ek a nőgyógyászati ellátásra összpontosíthatnak, míg a nővérek a gyermekek akut ellátására specializálódhatnak.

APRN minősítés

Az APRN engedély megszerzéséhez a legtöbb államban az ápolóknak a mesterfokozat megszerzése után nemzeti minősítő vizsgát kell tenniük. Több olyan szervezet is létezik, amely különböző szakterületekre vonatkozó minősítő vizsgákat biztosít.

• A National Board of Certification and Recertification for Nurse Anesthetists (NBCRNA) a nemzeti minősítő vizsgát (NCE) kínálja az okleveles aneszteziológus ápolók (CRNA) számára.
• Az American Midwifery Certification Board a “gold standard” az okleveles ápolónővérek (CNMs) számára.
• Az ápolónővé válni szándékozók többféle minősítés közül választhatnak aszerint, hogy mit követel meg az adott szerepkörük. Az NP minősítéseket nyújtó szervezetek közé tartoznak:
  • American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB)
  • American Nurses Credentialing Center (ANCC)
  • Pediatric Nursing Certification Board (PNCB)

APRN fizetések

A BLS jelentése szerint a diplomás ápolók átlagos fizetése, okleveles ápolónői bábák és ápolóorvosok esetében 2019 májusában 115 800 dollár volt. A bérek az APRN szerepkörök típusai szerint változnak, a legmagasabb mediánbért a hitelesített aneszteziológus ápolók keresik. A BLS nem közöl béradatokat az okleveles ápolási szakemberek számára.

APRN Források

Míg minden APRN szerepnek vannak hasonlóságai, az is fontos, hogy többet tudjunk meg annak a szakterületnek a sajátosságairól, amely iránt az egyén érdeklődik. Az alábbi szakmai szervezetek olyan szakmai információkat és forrásokat kínálnak, amelyek hasznosak lehetnek a pályakezdő APRN-ek és a jelenleg a területen dolgozó szakemberek számára.

• American Association of Nurse Practitioners
• Gerontological Advanced Practice Nurses Association
• Nurse Practitioners in Women’s Health
• National Association of Pediatric Nurse Practitioners
• American Academy of Emergency Nurse Practitioners
• American College of Nurse-Midwives
• American Association of Nurse Anesthetists

APRN FAQs

Mi az APRN-BC?
A BC megnevezés a “board certified”, azaz “igazgatótanácsi minősítésű” megjelölést jelenti. Ez azt jelentheti, hogy az APRN elvégezte a tanúsítási folyamatot, hogy az adott fejlett ápolási terület szakembereként ismerjék el, mint például az FNP-BC a Board Certified Family Nurse Practitioner (Board Certified Family Nurse Practitioner) esetében.

Az APRN orvosnak minősül?
Míg az APRN-ek az orvosokkal együtt dolgoznak a betegek minőségi ellátása érdekében, a szerepek különböznek egymástól. Míg egyes APRN-ek elsődleges orvosi ellátást nyújtanak, az államuk előírhatja számukra, hogy ezt egy engedéllyel rendelkező orvossal együttműködve tegyék.

Az APRN-ek azonban elvégezhetnek néhány olyan feladatot, amelyet egyébként orvos végezhet, mint például az alapellátás biztosítása, diagnosztikai vizsgálatok elrendelése, gyógyszerek felírása és a beteg általános ellátásának irányítása.

Az APRN írhat recepteket?
Míg az autonómia mértéke típusonként vagy szakterülettől függően változhat, az APRN-ek általában jogosultak bizonyos gyógyszerek és egyéb kezelések felírására a betegeknek. Az, hogy egy APRN képes-e kezelni a betegek receptjeit, más tényezőktől is függhet. Például az ápolóorvosok bizonyos gyógyszerek felírási jogosultsága államonként eltérő lehet.

Mely államok engedélyezik az APRN-ek önálló munkavégzését?
Az APRN-ek autonómiájának mértéke az adott szerepkörtől függ. A Kaiser Family Foundation szerint 21 állam és a Columbia körzet hagyta jóvá az NP-k “teljes gyakorlású” státuszát, ami lehetővé teszi számukra az önálló munkavégzést. A CNM-ek 27 államban dolgozhatnak önállóan, a CRNA-k pedig 17 államban gyakorolhatnak önállóan.

Az ezen az oldalon található információkat utoljára 2020 júniusában frissítették.