• Nagyobb szövegméretNagy szövegméretRendes szövegméret

Az érzéstelenítésről

Az érzéstelenítés három fő kategóriára osztható: helyi, regionális és általános érzéstelenítés, amelyek mindegyike valamilyen módon befolyásolja az idegrendszert, és különböző módszerekkel és különböző gyógyszerekkel adható be.

A következőkben alapvetően áttekintjük az egyes fajtákat:

• Helyi érzéstelenítés. Az érzéstelenítő gyógyszer (amely adható injekció, spray vagy kenőcs formájában) a testnek csak egy kis, meghatározott területét (például a lábat, a kezet vagy egy bőrfoltot) zsibbasztja el. A helyi érzéstelenítéssel a személy ébren vagy nyugtatóban van, attól függően, hogy mire van szükség. A helyi érzéstelenítés rövid ideig tart, és gyakran alkalmazzák kisebb ambuláns beavatkozásoknál (amikor a beteg műtétre érkezik, és még aznap hazamehet). Ha valakinek ambuláns műtétje van egy klinikán vagy orvosi rendelőben (például fogorvosnál vagy bőrgyógyásznál), valószínűleg ezt az érzéstelenítési típust használják. Az alkalmazott gyógyszer elzsibbasztja a területet a beavatkozás alatt és utána rövid ideig, hogy segítsen a műtét utáni kellemetlen érzéseket kontrollálni.
• Regionális érzéstelenítés. Az érzéstelenítő gyógyszert egy idegcsomó közelébe fecskendezik, elzsibbasztva a test egy nagyobb területét (például a derék alatt, mint a vajúdó nőknek adott epidurális érzéstelenítés). A regionális érzéstelenítést általában arra használják, hogy a személynek kényelmesebb legyen a műtéti eljárás alatt és után. A regionális és az általános érzéstelenítést gyakran kombinálják.
• Általános érzéstelenítés. A cél az, hogy a személyt a műtét alatt teljesen eszméletlen állapotba hozzák és ott is tartsák (vagy “elaludjon”), a műtétre való emlékezés és tudatosság nélkül. Az általános érzéstelenítés történhet infúzión keresztül (amihez egy tűt kell egy vénába szúrni, általában a karban) vagy gázok vagy gőzök belélegzésével, maszkba vagy csőbe történő belégzéssel.

Az altatóorvos ott lesz a műtét előtt, alatt és után, hogy ellenőrizze az érzéstelenítést, és biztosítsa, hogy Ön folyamatosan a megfelelő adagot kapja. Az általános érzéstelenítés során az aneszteziológus különböző gyógyszerek kombinációját használja, például:

• lazítja a szorongást
• alvásban tartja
• csökkenti a fájdalmat a műtét alatt és enyhíti a fájdalmat utána (a fájdalomcsillapítóknak nevezett gyógyszerek segítségével)
• lazítja az izmokat, ami segít abban, hogy nyugton maradjon
• kizárja a műtét emlékét

Hogyan működik az altatás?

Hogy jobban megértsük, hogyan működnek az érzéstelenítés különböző típusai, segíthet, ha egy kicsit megismerkedünk az idegrendszerrel. Ha az agyra úgy gondolunk, mint egy központi számítógépre, amely a test összes funkcióját irányítja, akkor az idegrendszer olyan, mint egy hálózat, amely üzeneteket továbbít innen oda-vissza a test különböző részeihez. Ezt a gerincvelőn keresztül teszi, amely az agytól a gerincoszlopon keresztül fut lefelé, és fonalszerű idegeket tartalmaz, amelyek minden szervhez és testrészhez elágaznak.

Tűt fogok kapni?

Az aneszteziológusok gyakran adnak az embernek nyugtatót, hogy az eljárás előtt álmosnak vagy nyugodtnak érezze magát. Ezután az általános érzéstelenítésben részesülő emberek először egy légzésmaszkon keresztül kaphatnak gyógyszert, majd miután elaludtak, kaphatnak infúziót. Miért? Sokan félnek a tűktől, és nehezen tudnak mozdulatlanul és nyugodtan maradni, ezért az orvosoknak először ezzel a gyógyszerrel kell segíteniük nekik ellazulni.

Milyen típusú érzéstelenítést kapok?

Az önnek adott érzéstelenítés típusa és mennyisége kifejezetten az ön igényeihez lesz igazítva, és különböző tényezőktől függ, többek között:

• a műtét típusától
• a műtét helyétől
• a műtét időtartamától
• a jelenlegi és korábbi egészségügyi állapotától
• az esetleges allergiáitól
• az altatásra adott korábbi reakcióitól (Önnél vagy családtagjainál)
• az Ön által szedett gyógyszerektől
• az életkorától, magassága és súlya

Az aneszteziológus megbeszélheti a rendelkezésre álló lehetőségeket, és az Ön egyéni igényei és érdekei alapján hozza meg a döntést. Judith A. Jones, MD