Kritikai kérdés
A műtét után nem szándékos hipotermiában (36 °C alatti testmaghőmérséklet) szenvedő felnőtt betegek újramelegítésének különböző módszereinek hatását kívántuk kideríteni.

Háttér
A betegek a műtét során fázhatnak, különösen az altatóként használt gyógyszerek miatt. Ez potenciálisan veszélyes szívproblémákat okozhat. A hideg miatt a betegek reszkethetnek és kellemetlenül érezhetik magukat a műtét után is. A betegek műtét utáni újramelegítésének különböző módjait fejlesztették ki, például a hőszigetelés (pl. fényvisszaverő takarók) és az aktív melegítés (amikor a hő közvetlenül az eszközből kerül át a betegre, pl. elektromos takaró, hőlámpa).

Tanulmányok jellemzői
A 2014 februárjáig rendelkezésre álló bizonyítékokat vizsgáltuk, és 11 tanulmányt vontunk be, amelyekben 699 résztvevő vett részt. Tíz vizsgálat szolgáltatott adatokat az elemzéshez.A vizsgálatokban felnőttek (18 év felettiek) vettek részt, akik rutin- vagy sürgősségi műtéten estek át. Nem vettük figyelembe azokat a vizsgálatokat, amelyekben a betegeket szándékosan hidegen tartották a műtét alatt, fejműtéten vagy bőrátültetésen estek át, vagy helyi érzéstelenítésben részesültek. Olyan tanulmányokat vizsgáltunk, amelyekben különböző újramelegítési módszereket hasonlítottak össze egymással vagy a normál ellátással (kórházi takarókkal).

Főbb eredmények
Meglehetősen biztosak lehetünk abban, hogy a hőmérséklet több mint egy órával gyorsabban tér vissza a normális szintre (36°C és 37,5°C közé), ha aktív melegítési módszereket alkalmaznak a hipotermiás betegek felmelegítésére, mint ha kórházi takarókat használnak, és hogy ez az eredmény fontos a műtét után hipotermiás betegek ellátásában részt vevők számára. Nem találtak elegendő bizonyítékot annak kimutatására, hogy az aktív melegítési módszerek más előnyökkel vagy ártalmakkal járnak-e a betegek számára. Bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy a kényszerített levegős melegítés (az aktív melegítés egyik típusa) jobban felmelegíti a betegeket, mint a keringtetett melegvizes készülékek és a sugárzó fűtőtestek (az aktív melegítés más típusai), de nem tudjuk, hogy a kényszerített levegős melegítés összességében a legjobb aktív melegítési módszer-e, mivel nem állt rendelkezésre bizonyíték az aktív melegítés valamennyi módszerére vonatkozóan.

Nem állt rendelkezésre elegendő bizonyíték ahhoz, hogy biztosak lehessünk abban, hogy a betegek újramelegítésének más módszerei (például a fényvisszaverő takarók) előnyösek vagy károsak-e a betegek számára.
A bizonyítékok minősége
A legtöbb bizonyíték minősége közepes vagy alacsony volt. A betegek kezelési csoportba sorolásának módszerei általában nem voltak egyértelműek vagy nem voltak megfelelőek, és nem volt lehetséges, hogy a betegek vagy a betegeket értékelő személyek ne tudjanak az adott kezelésről. Ez torzíthatta az eredményeket, de nem vagyunk biztosak benne, hogy ez milyen hatással lehetett az általános eredményekre.