Přibývá důkazů, které spojují vystavení pasivnímu kouření s nemocemi a onemocněními způsobenými dráždivou povahou tabákového kouře pro nekuřáky.
Přes značné osvětové úsilí, epidemiologické důkazy a zprávy generálního lékaře Spojených států amerických je kouření a stavy související s kouřením velkým zdravotním problémem. Dráždivá povaha tabákového kouře na nekuřáka je již dlouho známa. Od 60. let 20. století přibývá důkazů, které spojují vystavení pasivnímu kouření s nemocemi a onemocněními.
Pasivní kouření je termín používaný pro nedobrovolné vystavení nekuřáků tabákovému kouři od kuřáků. Dalším běžně používaným termínem je tabákový kouř z prostředí. Pasivní kouření je směs kouře bočního proudu, který se uvolňuje z doutnající cigarety, dýmky nebo doutníku, a hlavního proudu kouře vydechovaného do ovzduší aktivními kuřáky. Třetím kouřem se rozumí složky kouře usazené na povrchu.
Ve zprávách:
Studie Global Burden of Disease Study provedená v roce 2010 odhaduje, že vystavení pasivnímu kouření je každoročně zodpovědné za 601 000 předčasných úmrtí na celém světě. Odhaduje se, že 28 % úmrtnosti a 61 % nemocnosti se projevuje u dětí. V několika epidemiologických studiích bylo zjištěno, že pasivní kouření je příčinou rakoviny plic. Srdeční onemocnění byla rovněž příčinně spojena s expozicí pasivnímu kouření u dospělých. Stále více důkazů také poukazuje na to, že expozice pasivnímu kouření je příčinou nebo zhoršuje řadu nepříznivých onemocnění dýchacích cest, včetně astmatu, zápalu plic, bronchitidy, snížené funkce plic, zánětu vedlejších nosních dutin a CHOPN. Expozice pasivnímu kouření je rovněž uváděna jako příčina onemocnění středního ucha, senzorineurální ztráty sluchu, syndromu náhlého úmrtí kojenců, nedonošenosti, zhoršeného růstu a vývoje plodu, zubního kazu, rakoviny v jiných lokalitách než v plicích, onemocnění ledvin a aterogeneze.

Jak to může ovlivnit vaši rodinu:

Úroveň expozice plodu matky kuřačky tabáku je stejná jako u aktivní kuřačky. U novorozenců matek kuřaček je vyšší riziko narození mrtvého plodu a úmrtí novorozence. Kouření matky během těhotenství snižuje porodní hmotnost v průměru o 200 gramů. Aktivní kouření matky během těhotenství je také spojeno s nárůstem velkého množství nechromozomálních vrozených vad. Kognitivní deficity bývají častější u dětí, jejichž matky během těhotenství kouřily. Vystavení matky nekuřačky pasivnímu kouření během těhotenství je spojeno se zvýšeným výskytem nízké porodní hmotnosti, narozením mrtvého dítěte a vrozených vývojových vad.
Globální studie o zátěži nemocemi způsobenými pasivním kouřením odhaduje, že ročně na celém světě zemře 165 000 dětí mladších 5 let v důsledku infekcí dolních cest dýchacích, které jsou připisovány expozici pasivnímu kouření. Chronická expozice pasivnímu kouření je spojena se zvýšeným výskytem a závažností astmatu. Existují rovněž důkazy, že expozice pasivnímu kouření podporuje a usnadňuje alergickou senzibilizaci. Děti s chronickou expozicí pasivnímu kouření vstupují do dospělosti s menší plicní rezervou a sníženou funkcí plic.
Expozice dětí a dospívajících kouření rodičů byla spojena s posunem cévního věku o 3,3 roku na základě měření tloušťky krčních tepen. To zvyšuje riziko vzniku karotických aterosklerotických plátů v dospělosti i při zohlednění dalších rizikových faktorů, jako je krevní tlak, hladina lipidů a osobní kuřácký status. Rostou obavy ze zvýšeného rizika ischemické choroby srdeční u dospělých a dětí vystavených pasivnímu kouření.

Co mohu dělat?

Omezit a nejlépe vyloučit pasivní kouření v domácnosti a v dopravních prostředcích je zásadní, protože to jsou hlavní místa expozice dětí a dospělých nekuřáků. Pasivní kouření nelze ovlivnit čištěním a filtrací vzduchu ani větráním budov. Tato zjištění o účincích pasivního kouření jsou základem pro snahu o nekuřácké vnitřní prostředí a pro vzdělávání rodičů a společnosti o nepříznivých zdravotních účincích. Politiky, které zakazují veškeré kouření ve vnitřních prostorách na pracovištích a veřejných místech, jsou velmi účinné při snižování expozice kouři. Účinný je pouze úplný zákaz kouření ve vnitřním prostředí. Segregace kuřáků a nekuřáků v rámci jednoho vnitřního prostředí může částečně snížit expozici, ale neeliminuje ji.
Bonita Wilson, MD