Víte, že stárnete, když se u vás objeví šindelová vyrážka. Co mě zmátlo, byla opravdu nepříjemná bolest zad a citlivost kůže, kterou jsem pociťoval před vznikem vyrážky. Byla to vlastně úleva, když jsem vyrážku uviděl a uvědomil si, že nemám ledvinový kámen ani infekci ledvin.
Nejsou mi cizí kožní onemocnění. Potýkal jsem se s turistickou vyrážkou, nekontrolovatelným svěděním na pažích a krku a ekzémem na malých plochách. Takže když se u mě objevila podivná přecitlivělost na zádech a nohou, usoudil jsem, že jde o nějakou novou iteraci předchozího onemocnění. Navíc jsme měli neobvykle teplou a slunečnou zimu a já jsem hodně pracoval na zahradě, kácel stromy, instaloval nové vyvýšené záhony a občas se svlékl, abych se vyhřál na slunci.
Bolest zad z pásového oparu
Po namáhavém víkendu práce na zahradě jsem si všiml, že kůže na částech zad a nohou se stala velmi citlivou na dotek. Nejlépe se to dá popsat jako mírné spálení od slunce. Na několika místech kolem pasu jsem měl dokonce pocit, jako bych byl poškrábaný, ale žádné viditelné stopy po škrábancích tam nebyly.
V pátek večer toho týdne mě začala bolet spodní část zad. Bylo to přímo nad bederní oblastí, kde se nacházejí ledviny, především na pravé straně. Citlivost a bolest vyzařovala z oblasti páteře, kolem pasu. Špatně se mi spalo a hodně jsem se převaloval. V sobotu ráno jsem vstal, dal si kávu, přečetl si ranní noviny a cítil se lépe, připraven na další víkend, kdy jsem se vypořádal se zahrádkou.
Bolest zad se vrátila v sobotu večer, jen byla horší. Ráno bolest ustupovala. Zjistil jsem, že pouhé stání nebo chůze způsobují, že bolest zad ustupuje, a čím více kávy jsem vypil, tím lépe jsem se cítil. Ale stále jsem měl citlivou kůži.
Noc na neděli byla nejhorší. Usoudil jsem, že jsem si namohl záda při všem tom ohýbání při stavbě vyvýšených zahradních záhonů. V pondělí ráno bolest neustupovala, a to ani s velkým množstvím opravdu silné kávy. Pak jsem se domníval, že mám možná ledvinový kámen. Začal jsem pít hodně vody a kávy. Začal jsem se cítit, jako bych měl chřipku. Byl jsem bolavý, prochladlý, unavený a nešťastný.
Kromě bolesti zad jsem měl zvýšené pocity v močových cestách. Nebylo to bolestivé, jen zvýšený pocit potřeby močit a citlivost svalů pracujících na spuštění a zastavení proudu moči. Teď mě napadlo, že mám infekci ledvin a za pár dní budu mrtvý. Jediný problém byl v tom, že moje moč byla čirá, neměl jsem horečku a močení mě opravdu nebolelo. Tou dobou už jsem do sebe cpal ibuprofen jako bonbón, takže mi to pomáhalo otupit bolest.
Vyrážka, to musí být pásový opar
V úterý večer jsem se sprchovala a ta vyrážka mi vykvetla kolem pasu a zadku. Nejnepříjemnější ohnisko bylo kolem gauče a mezi nohama, nemluvě o tom, že to prostě vypadalo hrozně. Byla jsem ideální kandidát na vzplanutí viru herpes zoster, známého také jako pásový opar, když se projevuje jako vyrážka. Bylo mi přes 50 let, v dětství jsem prodělal plané neštovice a nebyl jsem očkován vakcínou Zostavax, která má pásovému oparu předcházet.
Když se mi vyrážka objevila na levé straně, vnitřní bolest zad ustoupila. Na pravé straně těla jsem měl čtyři velké rány podobné supervelkým komářím štípancům. Ty šrámy opravdu svědily. Spaní bylo stále nepříjemné, ale bolest už nebyla tak silná. Také jsem se necítil tak bolestivě. Na rozdíl od vyrážky, která svědí, podobně jako četné příhody s jedovatým dubem, je tato šindelová vyrážka bolestivá, v mém případě jako ošklivé spálení od slunce. Na zmírnění bolesti jsem si nastříkal sprej na spáleniny od slunce Solarcain. Bohužel od té doby, co mám vyrážku kolem zad, pasu a zadku, se zdá, že pouhé sezení do práce ji dráždí. Ale zdá se, že sprej pomohl.
Dalším trikem, který zmírnil bolest a částečně i mírné svědění, byl hydrokortizonový krém. Natíral jsem se hydrokortizonovým krémem a mohl jsem přečkat noc bez velkého svědění, ale stále jsem cítil bolest.
Ve čtvrtek jsem se cítil znatelně lépe ve smyslu snížení únavy a zimnice. Vyrážka byla dráždivá a boláky svědily, ale měla jsem pocit, že se vracím do normálu. Citlivost kůže však zůstala a bolest kůže se zvýšila. Jedno přirovnání je jako nosit košili s brusným papírem o zrnitosti 400 uvnitř. Jiný způsob vyjádření byl, že kůže bolela jako svaly po náročném cvičení. V klidu vás nic nebolí, ale při pohybu vás bolí kůže a svaly těsně pod kůží. Konečné přirovnání je, jako kdybyste si nechali udělat evropskou proceduru s horkým voskem, pokaždé, když se ohnete nebo pohnete, a to bez jakýchkoli výhod depilace!“
Nakonec jsem se objednal do ordinace lékařky a stačil jeden letmý pohled na vyrážku a ona řekla: „Jo, máte ošklivý pásový opar.“ Protože většina vyrážky, která vypadala, jako by někdo vzal štětec a natřel mi záda, zadek a nohu ošklivou červenou barvou, zasychala a bledla, nepředepsala mi žádnou lokální mast ani krém. Dozvěděla jsem se však, že jsem si vyrážku s největší pravděpodobností přenesla na čelo tím, že jsem si poškrábala některé puchýřky vyrážky na noze a přenesla si virus nad oko.
Doktorka mi však nasadila antivirový lék Famciclovar, aby napumpoval můj imunitní systém v boji proti viru herpes zoster, který pustošil mé tělo. Také mi řekla o nové vakcíně proti pásovému oparu s názvem Shingrix. Dva lékaři mi řekli, že vakcína Shigrix je účinnější než Zostavax, ale nedostal jsem žádnou dokumentaci, která by to potvrzovala. Mluvil jsem se svým lékárníkem ve Walgreenu a bylo mi nabídnuto 169 dolarů za dávku (20. února 2018) a je třeba dvou dávek. Bylo mi také řečeno, že Shingrix začne být hrazen některými zdravotními pojišťovnami v polovině roku 2018.
Vakcínu nemohu dostat, dokud se nevyřeší moje současná epidemie. Kdyby byl pásový opar jen týdenní epizodou jako běžné nachlazení nebo chřipka, asi bych vakcínu vynechal. Ale začínám druhý týden pásového oparu a bylo mi řečeno, že by to mohlo trvat čtyři týdny, než to proběhne. Za 340 dolarů, bez úhrady pojišťovnou, bych si možná pro vakcínu proti pásovému oparu prostě skočil. Mám vysokou toleranci k nepohodlí a bolesti, ale dokážu si představit, že některé lidi pásový opar zcela vyčerpá. Takže vakcína by mohla být na místě, abych odvrátil pocit mizérie na 3 až 4 týdny.
Nežádoucí účinky vakcíny proti pásovému oparu
V průběhu roku 2018 a na začátku roku 2019 byla vakcína Shingrix proti pásovému oparu nedostatková a mnoho lékáren nemělo žádné zásoby. V roce 2018 jsem byl zařazen na čekací listinu a v dubnu 2019 mi konečně zavolali. Lékárnice mi řekla, že se po očkování mohu cítit pod psa, a měla pravdu. Zatímco při očkování proti zápalu plic ani proti chřipce jsem nikdy žádné příznaky neměla, vakcína proti pásovému oparu mě zasáhla téměř okamžitě. Rameno, kam jsem dostala injekci, mě dva dny velmi bolelo. Během několika hodin jsem se cítila jako při nástupu chřipky: bolest, únava, bolest hlavy, zamlžený mozek.
Naštěstí ibuprofen většinu vedlejších účinků utlumil. Shingrix je samozřejmě dvoudílná dávka, takže musím jít za 4 až 6 měsíců na další injekci. Pokud dostanete vakcínu, která je stále lepší než vyrážka z pásového oparu, připravte se na to, že se budete den nebo dva cítit ledově.