14. dubna 2020 / Rodinné lékařství

Sdílet

Není nic neobvyklého, když v horkém letním dni nebo po snědení něčeho obzvlášť ostrého dostanete chuť na sklenici studené vody. Existuje však více důvodů, proč můžete náhle pocítit žízeň, a některé jsou závažnější než jiné.

Dehydratace

Jedním z nejčastějších důvodů, proč máte pravděpodobně žízeň, je dehydratace. Přehřátí je jednou z největších příčin dehydratace. Ať už jste náročně cvičili, nebo jen odpočívali na slunci na pláži, vaše tělo potřebuje vodu, aby se nepřehřálo.

Když cvičíte, vaše svaly vytvářejí teplo. Aby se vaše tělo nespálilo, potřebuje se tohoto tepla zbavit. Hlavním způsobem, jak se tělo v teplém počasí zbavuje tepla, je pot. Když se pot odpařuje, ochlazuje tkáně pod ním. Velké množství potu snižuje hladinu vody v těle a tato ztráta tekutin ovlivňuje normální tělesné funkce.

Do: Pijte vodu

Podle American College of Sports Medicine by aktivní lidé měli jednu až dvě hodiny před venkovní aktivitou vypít alespoň 16 až 20 uncí tekutin, aby se vyhnuli dehydrataci. Poté byste měli každých 10 až 15 minut, kdy jste venku, vypít 6 až 12 uncí tekutin. Po skončení aktivity byste měli pít dál. Kolik ještě? Abyste nahradili to, co jste ztratili: nejméně dalších 16 až 24 uncí (2 až 3 šálky).

Jedním ze způsobů, jak se ujistit, že jste správně hydratováni, je kontrola moči. Doktor Matthew Goldman říká: „Cílem je udržet moč čistou. Pokud začne být žlutá, pak jste dehydratovaní.“

Do: Jíst tyto potraviny

Některé potraviny vám také skvěle pomáhají udržet hydrataci díky tomu, že obsahují velké množství vody. A mnohé z nich mají další výhody v tom, že obsahují další základní živiny, které vaše tělo potřebuje. Zelenina, jako jsou okurky a celer, má nejen vysoký obsah vody, ale také nízký obsah kalorií, takže je ideální svačinou.

Pokud hledáte ovoce, meloun i jahody jsou vynikající volbou, obsahují 91 % vody a jsou skvělým sladkým pohoštěním, zejména v horkém počasí.

Ne: Nepijte alkohol ani limonády

Pití vody je jedním z nejlepších způsobů, jak zůstat hydratovaný, ale některé sportovní nápoje mohou také pomoci nahradit nejen tekutiny, ale i elektrolyty, jako je sodík a draslík. Snažte se však vyhnout alkoholu a nápojům s obsahem kofeinu, jako je káva a limonády, protože tyto tekutiny mají tendenci vytahovat vodu z těla a podporují dehydrataci.

Diabetes

Zvýšené močení a nadměrná žízeň jsou dva příznaky nástupu diabetu 2. typu. Může být také ukazatelem hyperglykémie, stavu, kdy je v krvi příliš mnoho cukru, který se nejčastěji vyskytuje u osob s cukrovkou.

Podle CDC: „Jíst příliš mnoho jídla, být méně aktivní než obvykle nebo užívat příliš málo léků na cukrovku jsou některé časté důvody vysoké hladiny glukózy v krvi (tzv. hyperglykémie). Glukóza v krvi se také může zvýšit, když jste nemocní nebo ve stresu.“

„Za normálních okolností není množství cukru odcházejícího z těla močí zjistitelné,“ vysvětluje Dr. Goldman. „Pokud je však u někoho hladina cukru v krvi dostatečně zvýšená, začne cukr opouštět krevní oběh ledvinami a dostává se do moči.“

Molekuly glukózy („cukru“) jsou dostatečně malé na to, aby unikly filtračním systémem ledvin. Když se nadměrné molekuly glukózy dostanou do moči, glukóza s sebou jako houba přitahuje vodu. V důsledku toho se zvyšuje množství tvořené moči a frekvence močení. Jak ztrácíme tyto přebytečné tekutiny, jsme nakonec dehydratovaní.

Proto pacienti, kteří mají příliš dlouho zvýšenou hladinu cukru v krvi, často „vysychají“ a mohou skončit na pohotovosti nebo na jednotce intenzivní péče. Po příjezdu často potřebují velké množství tekutin (prostřednictvím kapaček) a také vitamíny a léky, aby se hladina cukru dostala bezpečně pod kontrolu.

Dehydratace může být také příznakem onemocnění známého jako diabetes insipidus. Podle Dr. Goldmana: „Antidiuretický hormon (ADH) je hormon, který umožňuje tělu zpětně vstřebávat vodu z moči, která se tvoří v ledvinách. K tomuto zpětnému vstřebávání dochází nejčastěji při dehydrataci, například při pocení.“

Pokud tělo neprodukuje dostatek ADH nebo ledviny na ADH nereagují správně, pak tělo nezadržuje tolik vody, kolik by mohlo potřebovat; to může mít za následek častější močení a případně dehydrataci.

Do:

„Pacienti by si měli promluvit se svým poskytovatelem o hladinách cukru a o tom, co je pro ně považováno za normální hladinu cukru v krvi, a také o tom, co dělat, pokud se tyto hladiny stanou abnormálními,“ doporučuje Dr. Goldman.

Nedělejte to: „Obecně by se pacienti měli vyvarovat pití tekutin, které obsahují nadměrné množství cukru, protože to může nakonec vést k nekontrolované hladině cukru v krvi a způsobit zhoršení množství moče,“ říká Dr. Goldman.

„Jedním z důvodů, proč by pacienti měli přijímat trochu cukru navíc, je, pokud je hladina cukru v jejich krvi příliš nízká. Pacienti by si měli se svým poskytovatelem dále promluvit o tom, co je pro ně samotné považováno za normální i nízkou hladinu cukru,“ dodává.

Léky

Některé léky, které vám lékař předepíše, mohou způsobovat určité vedlejší účinky, včetně žízně.

„Lithium je lék, o kterém je všeobecně známo, že může vést k nadměrnému vylučování moči, a tedy ke zvýšené žízni,“ uvádí doktor Goldman. „Časem může nakonec zablokovat činnost antidiuretického hormonu (ADH) v ledvinách, což vede k nadměrnému močení a žízni,“ říká. Řada dalších léků – antipsychotika, antidepresiva, antikonvulziva, anticholinergika a alfa agonisté – může způsobovat sucho v ústech, a tedy vyvolávat žízeň.

Dr. Goldman také upozorňuje, že žízeň mohou způsobovat i inhibitory SGLT2 (druh léků na cukrovku) a také steroidy, protože inhibitory SGLT2 zvyšují uvolňování glukózy z krve do moči, aby se snížila hladina cukru v krvi, a steroidy jako vedlejší účinek často zvyšují hladinu cukru.

Proto když je někomu nasazena léčba steroidy (ať už krátkodobá nebo dlouhodobá), může být svým lékařem vyzván, aby sledoval hladinu cukru v krvi nebo se vyšší hladině cukru přizpůsobil tím, že bude užívat více léků na cukrovku.

Do: Goldman říká, že byste si o těchto vedlejších účincích měli promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče a zjistit, zda jsou k dispozici alternativní léky.

Nepokračujte: Přestaňte tyto léky užívat

Dokud se svým poskytovatelem neproberete alternativy, pokračujte v užívání léků podle pokynů.

Sdílet

    dehydratace diabetes hladina glukózy léky

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.