Bolesti svalů jsou velmi časté a většina lidí někdy trpí bolestmi svalů. Svalové bolesti (myalgie) se mohou vyskytnout u kteréhokoli svalu v těle a mohou být způsobeny mimo jiné nezvyklým používáním svalů, nadměrným používáním svalů nebo napětím (například při špatném držení těla).

Bolesti svalů mohou být doprovázeny ztuhlostí, citlivostí a/nebo slabostí postiženého svalu. Nekomplikované bolesti svalů, u kterých obvykle víte, co je vyvolalo, lze obvykle snadno léčit doma pomocí několika jednoduchých opatření.

Silnější bolesti svalů doprovázené otokem a omezením pohybu nebo pohmožděním mohou znamenat, že došlo k natržení nebo poškození svalů, šlach nebo vazů, například k podvrtnutí nebo natažení. Tento typ svalové bolesti obvykle začíná spíše během cvičení než po něm. Pokud máte silné bolesti svalů, měli byste vyhledat pomoc lékaře nebo fyzioterapeuta.

Někdy bolesti svalů souvisejí se zdravotními potížemi, jako je chřipka nebo fibromyalgie. V těchto případech může být svalová bolest rozšířená po celém těle, nikoliv omezená na jeden sval nebo svalovou skupinu. Svalové bolesti, které jsou způsobeny nemocí, jsou obvykle doprovázeny i dalšími příznaky.

Široce rozšířené bolesti svalů mohou být také způsobeny některými léky, včetně statinů (léky na snížení cholesterolu) a ACE inhibitorů (užívaných k léčbě vysokého krevního tlaku).

Bolestivost svalů s opožděným nástupem (DOMS)

Bolestivost svalů s opožděným nástupem, známá jako DOMS, se liší od běžné bolesti svalů, která vzniká během aktivity nebo po ní. Opožděný nástup svalové bolestivosti (DOMS) je svalová bolest a ztuhlost, která obvykle začíná 12-24 hodin po aktivitě, přičemž největší bolest se objevuje 24 hodin poté a může trvat 3 až 5 dní po aktivitě, která ji způsobila.

Předpokládá se, že DOMS souvisí s poškozením a mikroskopickými trhlinami ve svalových vláknech, které jsou důsledkem cvičení, při němž je svalová tkáň zatěžována nad míru, na kterou je zvyklá.

Příznaky mohou být od mírných až po závažné, v závislosti na síle působící na sval a na délce trvání nebo počtu či opakování aktivity. DOMS je často doprovázen otokem a citlivostí postiženého svalu (svalů), ztuhlostí a slabostí svalu.

Mezi cviky, které mají tendenci vyvolávat DOMS, patří nejčastěji ty, které zahrnují pohyby, při nichž se svaly prodlužují při působení síly – tzv. excentrické svalové akce. Příkladem těchto typů cvičení je běh nebo běh z kopce, chůze ze schodů, sestupy z kopců a hor a silový trénink, zejména spouštění činek.

DOMS může být důsledkem účasti na nové fyzické aktivitě nebo tréninku náročnějšího než obvykle. I když je pravděpodobnější, že vás postihne po prvním vyzkoušení nového cvičení, zkušení sportovci mohou být také postiženi, pokud na sebe tlačí více nebo déle než obvykle.

Měli byste odpočívat, pokud je bolest způsobená DOMS silná nebo bolest ztěžuje cvičení. Pokud k léčbě DOMS užíváte léky proti bolesti, pamatujte, že i když se bolest může zmírnit, nemusí to nutně znamenat, že se vaše svaly zotavily. Počkejte několik dní, než se pokusíte vykonávat činnost, která bolestivost způsobila. Mezitím můžete zkusit jinou aktivitu, při které se používají jiné svalové skupiny.

Dobrou zprávou je, že při příští aktivitě budete pravděpodobně pociťovat menší bolest a rychleji se zotavíte.

Kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc při bolestech svalů?

Měli byste vyhledat lékařskou pomoc, pokud:

• máte závažnou ztrátu hybnosti;
• bolest svalů je silná;
• bolest svalů je spojena se slabostí, například nejste schopni nést váhu na noze nebo používat ruku;
• oblast je oteklá a/nebo teplá na dotek nebo máte rozsáhlé modřiny;
• vaše svalová bolest začala po nasazení nového léku;
• svalová bolest nebo nepříjemné pocity se nezlepšily po samoléčbě;
• bolest je po zranění zad nebo krku;
• svalovou bolest doprovází horečka nebo
• máte tmavě zbarvenou moč.

Samoléčba bolesti svalů

Bolesti svalů, podvrtnutí, natažení a jiná poškození měkkých tkání se nejlépe léčí režimem RICE po dobu prvních 48 až 72 hodin.

• Klid – žádné další cvičení po dobu 48 až 72 hodin.
• Led – přikládejte led nebo studený obklad po dobu 10 až 20 minut každé 2 až 3 hodiny.
• Komprese – použijte pevný elastický tlakový obvaz, který pomůže omezit otok.
• Elevace – udržujte poraněnou část těla ve zvýšené poloze, což pomůže snížit otok.

Nepřikládejte led přímo na kůži. Použijte komerční ledový/studený obklad podle pokynů výrobce nebo led zabalte do ručníku.

Po 72 hodinách se poškozené tkáně obvykle začnou hojit a poté je možné zavést teplo a masáž. Před zahájením tepelné léčby a fyzické aktivity je vhodné poradit se s fyzioterapeutem nebo lékařem, aby se předešlo riziku dalšího poškození tkání.

Léčba svalových bolestí

K dispozici je mnoho různých léčebných postupů, které pomáhají zmírnit svalové bolesti, včetně léků proti bolesti, protizánětlivých léků a tepelných masáží.

Mírné cvičení, masáže a léky mohou také pomoci obnovit pohyblivost v případě bolesti a ztuhlosti svalů.

Léky proti bolesti

K zmírnění bolesti svalů lze použít jednoduché léky proti bolesti, jako je paracetamol.

Protizánětlivé léky, jako je aspirin a ibuprofen, mohou zmírnit bolest a být užitečné při snižování zánětu, který přispívá k bolesti svalů. Užívání perorálních NSAID (nesteroidních protizánětlivých léků) je však třeba se vyhnout u osob s citlivostí na aspirin, žaludečními vředy nebo příznaky zažívacích potíží a opatrně je užívat u osob s astmatem, ledvinovými problémy a dehydratací.

Protizánětlivé gely a potírání

Protizánětlivé gely a potírání (např. obsahující ibuprofen, piroxikam, diklofenak nebo salicyláty) léčí zánětlivou reakci organismu na zranění, podporují hojení a snižují bolest.

Mezi nežádoucí účinky může patřit vyrážka a podráždění kůže. Vzácně mohou tyto protizánětlivé gely a potírání vyvolat stejné nežádoucí účinky jako jejich perorální protějšky, např. pálení žáhy. Pacienti s reakcemi přecitlivělosti na aspirin nebo jiná NSAID by se měli vyhnout používání přípravků, které tyto léčivé látky obsahují.

Heat rubs (rubefacienty)

Bolesti svalů, ztuhlost nebo bolestivost způsobené nadměrným nebo nezvyklým používáním mohou být zmírněny rubefacienty („tepelnými ruby“). Rubefacienty způsobují otevření cév v ošetřované oblasti a vytvářejí pocit tepla.

Heat rubs by neměly být aplikovány na porušenou kůži nebo v blízkosti očí či sliznic a neměly by být používány s okluzivními (uzavřenými) obvazy. Měli byste se také ujistit, že si po aplikaci krémů, gelů, mastí, pleťových vod nebo potírání umyjete ruce.

Běžnými složkami obsaženými v tepelných potíráních jsou mentol, kafr a terpentýnový olej.

Akupunktura

Akupunktura (zavádění velmi jemných jehel do kůže určitých částí těla – akupunkturních bodů) a akupresura (samotný manuální tlak na akupunkturní body) mohou být užitečné při léčbě svalových bolestí.

Prevence

Chcete-li se vyhnout bolestem svalů a svalovým bolestem nebo je minimalizovat, začínejte při zahájení nového cvičebního programu nebo aktivity pomalu a postupně zvyšujte intenzitu a délku trvání aktivity, ale najednou zvyšujte pouze jednu z těchto věcí.

Zahřátí před cvičením může pomoci zabránit natažení a vykloubení svalů, ale obecně vám nepomůže vyhnout se svalovým bolestem.

Vyhněte se svalovým bolestem.