Structure and Function

The profunda brachii is classified histologically as a muscular artery. Svalové tepny slouží jako most mezi elastickými tepnami a arteriolami. Definujícími znaky svalových tepen jsou množství hladkých svalových vrstev v tunice media a jasně ohraničená vnitřní elastická lamina.

Přívod krve do horní končetiny lze vysledovat až k aortě. Krev zpočátku proudí do brachiocefalické tepny a poté do podklíčkové tepny vpravo a přímo do podklíčkové tepny vlevo. Podklíčková tepna se na laterálním okraji prvního žebra mění v axilární tepnu. Axilární tepna přechází v brachiální tepnu na dolním okraji velkého svalu teres. Brachiální tepna má pět hlavních větví; v pořadí větvení jsou uvedeny arteria profunda brachii, horní loketní kolaterální tepna, dolní loketní kolaterální tepna, loketní tepna a radiální tepna. Tyto tepny slouží k prokrvení svalstva horní končetiny.

Arterie profunda brachii je první z pěti hlavních větví brachiální tepny. Vychází ze zadní části brachiální tepny, těsně pod dolním okrajem velkého svalu teres. Odtud profunda brachii následuje radiální nerv přes trojúhelníkový interval do zadního kompartmentu paže. Trojúhelníkový interval se tvoří z velkého svalu teres superior, dlouhé hlavy svalu triceps brachii mediálně a pažní kosti laterálně. Zadní oddíl paže je od přední části oddělen mediálním a laterálním mezisvalovým septem a obsahuje tři hlavy svalu triceps brachii. Poté, co tepna profunda brachii projde trojúhelníkovým odstupem do zadního oddílu, odstupuje její první větev, malá tepna, která vede superiorně a anastomózuje se zadní cirkumflexní humerální tepnou; ta zajišťuje další přítok krve do deltového svalu.

Arterie profunda brachii pokračuje v dolním a laterálním průběhu v radiální rýze, leží mezi pažní kostí a laterální hlavou svalu triceps brachii. Pod dolním okrajem svalu latissimus dorsi se tepna profunda brachii dělí na dvě terminální větve, střední kolaterální tepnu a radiální kolaterální tepnu. Střední kolaterální tepna probíhá inferiorně v mediální hlavě svalu triceps brachii a anastomozuje s dolní loketní kolaterální tepnou a rekurentní interoseální tepnou nad olekranonem loketní kosti. Anastomóza mezi střední kolaterální tepnou a dolní loketní kolaterální tepnou přispívá k periartikulárním anastomózám lokte. Radiální kolaterální tepna pokračuje v běhu v radiálním sulku a proráží laterální intermuskulární septum. V úrovni začátku brachioradiálního svalu se radiální kolaterální tepna dále dělí na přední radiální kolaterální tepnu a zadní radiální kolaterální tepnu. Zadní radiální kolaterální tepna pokračuje v cestě uvnitř laterálního intermuskulárního septa a anastomozuje s rekurentní interosseální tepnou na úrovni olekranonu. Přední radiální kolaterální tepna prochází před laterálním intermuskulárním septem a anastomozuje s radiální rekurentní tepnou na úrovni laterálního epikondylu humeru.