Effects of Aging on the Integumentary System
V integumentárním systému dochází k vnitřnímu a vnějšímu stárnutí kůže, které se týká především dermis.
Cíle výuky
Srovnejte vnitřní stárnutí s vnějším stárnutím integumentárního systému
Klíčové poznatky
Klíčové body
- Vnitřní stárnutí je způsobeno pouze vnitřními faktory, například sníženou syntézou kolagenu, a někdy se nazývá chronologické stárnutí.
- Extrinsické stárnutí je způsobeno vnějšími faktory, jako je vystavení ultrafialovému záření, které může mít za následek fotopoškození a může vést ke vzniku rakoviny kůže.
- Ověřená komplexní klasifikační stupnice kategorizuje klinické nálezy stárnutí kůže jako ochablost, rytmus (vrásky) a různé aspekty fotostárnutí, včetně erytému/telangiektazie, dyspigmentace, solární elastózy, keratóz a špatné textury.
Klíčové pojmy
- extrinsické stárnutí: Stárnutí způsobené vnějšími faktory, jako je vystavení záření nebo toxickým látkám.
- vnitřní stárnutí:
Vnitřní a vnější stárnutí jsou termíny používané k popisu kožního stárnutí kůže a dalších částí integumentárního systému. Stárnutí se týká především dermis a má omezený vliv na epidermis.
Vnitřní stárnutí
Vrásčitá kůže: Vrásky vznikají v důsledku vnitřního (úbytek kolagenu) a vnějšího (fotopoškození) stárnutí.
Působení vnitřního stárnutí je způsobeno výhradně vnitřními faktory. Vnitřní stárnutí, někdy nazývané chronologické stárnutí, je přirozený degenerativní proces způsobený úbytkem fyziologických funkcí a schopností. Může jít o kvalitativní a kvantitativní změny, jako je snížená nebo defektní syntéza kolagenu a elastinu v dermis. S přibývajícím věkem se kůže ztenčuje a snadněji se poškozuje. Tento účinek zesiluje s věkem klesající schopnost kůže se sama hojit. Stárnutí kůže se projevuje také poklesem objemu a pružnosti a zvýšeným výskytem vrásek. Stárnoucí kůže se méně prokrvuje a snižuje se aktivita žláz. Kortizol (spojený se stresem) způsobuje degradaci kolagenu, což urychluje proces stárnutí.
Vnější stárnutí
Rakovina kůže: Obrázek bazocelulárního karcinomu způsobeného vnějším stárnutím.
Vnější stárnutí kůže způsobují vnější faktory, jako je ultrafialové záření, kouření cigaret a znečištěné ovzduší. Ze všech vnějších příčin má sluneční záření nejrozšířenější dokumentaci negativních účinků na kůži. Z tohoto důvodu se vnější stárnutí často označuje jako fotostárnutí, definované jako změny kůže způsobené chronickým působením UV záření. Fotopoškození znamená změny nad rámec změn spojených se samotným stárnutím. Je definováno jako poškození kůže způsobené chronickou expozicí slunečnímu záření a je spojeno se vznikem neoplastických (nádorových) lézí. Fotostárnutí způsobuje dva hlavní problémy: zvýšené riziko rakoviny kůže a vzhled poškozené kůže. U mladší pokožky se poškození způsobené slunečním zářením hojí rychleji, protože buňky v epidermis mají rychlejší obměnu, zatímco u starších osob může dojít k poškození kožní vrstvy v důsledku tenčí pokožky a pomalejšího hojení.
Ověřená komplexní klasifikační stupnice rozdělila klinické nálezy stárnutí kůže na laxitu (ochablost), rytmus (vrásky) a různé aspekty fotostárnutí, včetně erytému/telangiektázie (zarudnutí), dyspigmentace (hnědé zbarvení), solární elastózy (zežloutnutí), keratóz (abnormální výrůstky) a špatné textury.
.