Obsah recenzovaný zubními lékaři a personálem naší ordinace Whyte Ave.

Výzkumníci začali zkoumat souvislost mezi zdravím zubů a fluoridem na počátku dvacátého století. Obce v celé Severní Americe začaly v roce 1950 fluorizovat své vodovodní sítě. Jednou z prvních oblastí na světě, kde byla fluorizace vody zavedena jako veřejná zdravotnická iniciativa pro snížení kazivosti zubů, bylo Ontario.

Objednejte se na schůzku

Co je fluorid a jaká je jeho role pro zdraví zubů

Co je to fluorid a potřebujete ho?

Fluorid je minerál, který najdete ve slané i sladké vodě, v půdě a v mnoha potravinách. Při zvažování výhod a nevýhod fluoridu pro zuby vědci a zubaři zjistili, že fluorid poskytuje pozitivní účinky na zdraví zubů, protože díky němu jsou zuby odolnější vůči zubnímu kazu. Může také zabránit vzniku zubního kazu nebo ho dokonce zvrátit.

Kanadská stomatologická asociace (CDA) podporuje vhodné používání fluoridu v zubním lékařství jako jedno z velmi úspěšných preventivních zdravotních opatření v historii zdravotnictví. Více než 50 let rozsáhlého celosvětového výzkumu trvale prokazuje účinnost a bezpečnost fluoridu v prevenci zubního kazu.

Při požití se fluorid stává součástí zubních struktur během tvorby zubů. Poskytuje také lokální ochranu. Fluorid je po požití zadržován ve vašich slinách, které nepřetržitě obklopují vaše zuby. Toto preventivní opatření je obzvláště důležité pro stárnoucí populaci babyboomerů, která je náchylná k onemocněním zubů souvisejícím se stárnutím, jako je například zubní kaz.

Potřebujete fluorid?“

Fluorid se již nachází ve většině zubních past. Přestože zdravotní úřady uznávají, že fluorid blokuje vznik zubního kazu, u zastánců alternativní medicíny a prodejců „přírodních“ zubních past se setkáte s prohlášeními, že zubní pasty neobsahující fluorid také zabraňují vzniku zubního kazu. Stomatologické autority s tím nesouhlasí.

Samotné čištění zubů kazům nezabrání. Podle vědeckého poradce Britské dentální asociace a profesora stomatologie na Birminghamské univerzitě Damiena Walmsleyho vaše zuby fluorid potřebují.

Když vědci statisticky vyhodnotili studie, analýza ukázala, že pouhým čištěním zubů kartáčkem a zubní nití bez fluoridu nedochází k podstatnému snížení kazivosti.

Co fluorid dělá a jak funguje?“

Fluorid nejen chrání zuby před zubním kazem, ale také pomáhá snižovat opotřebení skloviny způsobené kyselinami. Některé kyselé potraviny, jako jsou salátové dresinky, ovocné šťávy a rajčata, mohou denně rozpouštět zubní sklovinu.

Děti a dospělí by si měli čistit zuby dvakrát denně po dobu dvou minut při každém čištění, aby pomohli s prevencí kyselé eroze. Útokům kyselin na zuby můžete čelit používáním fluoridových přípravků při každodenní ústní hygieně.

Kdo potřebuje extra fluorid?

Různé situace mohou vyžadovat extra fluoridovou ochranu, včetně:

• Užívání léků na předpis: Mnoho léků na předpis snižuje průtok slin, což způsobuje suchost v ústech. Snížení množství slin může zvýšit riziko vzniku zubního kazu.
• Ústup dásní: U dospělých je běžný ústup dásní, který odhaluje část povrchu kořene zubu. Tyto oblasti jsou měkčí než horní část tvrdé zubní skloviny, takže jsou náchylnější ke vzniku zubního kazu.
• Nechat si udělat výplň: Dospělí často potřebují výplňové práce, jako jsou můstky nebo korunky. Fluorid pomáhá chránit okraje těchto výplní a v konečném důsledku chrání vaši investici.
• Podstupujete ortodontickou léčbu: Mnoho dospělých se v dnešní době rozhoduje pro ortodontická rovnátka. Rovnátka představují výzvu pro správnou údržbu ústní hygieny. Fluorid udržuje vaše zuby silné a bez kazů, i když máte překážku v podobě ortodontického aparátu.
• Máte citlivé zuby: Fluorid také pomáhá s narůstajícím problémem citlivých zubů. Strava s vysokým obsahem kyselých potravin a nápojů, zvýšené používání bělících přípravků a ústup dásní mohou způsobit citlivé zuby. Ošetření fluoridem může pomoci znovu mineralizovat zubní sklovinu, čímž se tato citlivost sníží.
• Ošetření ozařováním: Pro osoby, které podstupují léčbu ozařováním v souvislosti s rakovinou, může být lokální aplikace fluoridu také přínosná. Ozařování způsobuje poškození slinných žláz, a tím snižuje tok slin. Sliny fungují jako nárazník mezi zuby a konzumovanými potravinami a nápoji. Když máte méně slin, může to opět výrazně zvýšit riziko vzniku zubního kazu.

Dětské zuby také potřebují fluorid, který posiluje zubní sklovinu a pomáhá předcházet vzniku zubního kazu. Proto zubní lékaři často aplikují lokální fluorid přímo na dětské zuby po běžném čištění zubů.

Kolik fluoridu potřebujete?

Ačkoli je fluorid pro vaše zuby důležitý, jeho nadbytek není dobrý. Můžete zavolat na místní hygienickou stanici nebo místní vodárenskou společnost a zjistit, kolik fluoridu je ve vodě, kterou pijete. Pokud vlastníte studnu, místní zdravotní jednotka vám může přijít vodu otestovat a sdělit vám, zda je ve vodě dostatek fluoridu nebo zda byste ji měli doplnit jiným zdrojem fluoridu.

Doporučené množství fluoridu v Kanadě pro pitnou vodu je 0,7 miligramu na litr (mg/l). Toto množství fluoridu pomáhá udržovat pečlivé monitorování a spolehlivé vybavení. Kanadské směrnice pro kvalitu pitné vody uvádějí, že maximální přijatelná koncentrace (MAC) je 1,5 mg/l. Ať už je fluorid přidáván během pití vody nebo se vyskytuje přirozeně, neměla by jeho hladina tento limit překročit.

Předtím, než se jednotliví pacienti nebo populace pustí do určitého způsobu dodávání fluoridu, je třeba vzít v úvahu dostupnost fluoridu z některých zdrojů. To je důležité zejména u dětí mladších šesti let, kde expozice většímu množství fluoridu, než je doporučeno pro prevenci zubního kazu, může způsobit zubní fluorózu. Fluorid je základním zdravotním opatřením pro udržení zdraví ústní dutiny za předpokladu, že lidé pečlivě sledují svůj celkový denní příjem fluoridu.

Jaké jsou přínosy fluoridu pro zdraví zubů?

V průběhu posledních 70 let úřady upravovaly množství fluoridu v kanadské pitné vodě. Rozsáhlý výzkum v průběhu desetiletí prokázal, že fluorizace vody je účinný, bezpečný a levný způsob, jak zlepšit zdraví ústní dutiny u všech jedinců všech věkových kategorií.

Výzkumy ukazují, že děti, které pijí fluorizovanou vodu, by měly mít až o 35 % méně kazů než děti, které pijí vodu bez fluoru. U dětí, které pijí fluorizovanou vodu, se vyvíjejí silné zuby. V dospělosti budou mít méně chybějících zubů a kazů. Dospělí mohou očekávat méně zubních kazů, pokud pijí fluoridovanou vodu.

Fluorid jako opatření v oblasti veřejného zdraví byl důkladně prozkoumán a v nízkých dávkách je považován za bezpečný. Vědecké studie od 40. let 20. století prokázaly, že používání fluoridu pro zdraví ústní dutiny nemá žádné škodlivé účinky.

Mnoho organizací podporuje fluorizaci vody jako prospěšné a cenné opatření v oblasti veřejného zdraví. Mezi tyto organizace patří např:

• Health Canada
• Kanadská stomatologická asociace
• Kanadská asociace veřejného zdraví
• Kanadská pediatrická společnost
• Kanadská lékařská asociace
• Světová zdravotnická organizace

Vědecké studie prokázaly, že fluorid snižuje množství kyselin v ústech, posiluje zubní sklovinu a obnovuje minerály, které pomáhají zpevňovat zuby.

Kde získáváte fluorid?“

Fluorid se na celém světě vyskytuje přirozeně. Potraviny a voda ho v určité míře obsahují, takže všichni lidé denně přijímají určité množství fluoridu. V obcích se také přidává do pitné vody v optimálním množství jako opatření v oblasti veřejného zdraví.

Dodavatelé vody musí obsah fluoridu ve vodě testovat. Výsledky těchto testů by měli zpřístupnit veřejnosti. Pokud máte domácí nebo soukromou studnu, měli byste si také nechat provést důkladný chemický rozbor, včetně testování fluoridu.

Zubní pasty a ústní výplachy

CDA uznává a podporuje používání fluoridových zubních past a ústních výplachů k prevenci zubního kazu. Brzké zahájení čištění zubů je spojeno s nedostatečnou kolonizací bakteriemi, které jsou zodpovědné především za vznik zubního kazu.

Dětem ve věku od narození do 3 let by měl zuby a dásně čistit dospělý. Používání fluoridové zubní pasty v této věkové skupině se řídí mírou rizika. Měli byste se poradit se zubním lékařem, abyste zjistili, zda je vaše dítě ohroženo vznikem zubního kazu v době, kdy dosáhne věku tří let. Dětem ve věku od 3 do 6 let by měl při čištění zubů „asistovat“ dospělý. Měly by používat pouze množství fluoridované zubní pasty o velikosti hrášku.

Fluoridované ústní vody mohou „ohrožení“ jedinci používat jako účinné preventivní opatření a měly by být používány na základě konkrétních potřeb daného jedince.

Fluoridové doplňky

Fluoridové doplňky jako pastilky, žvýkací tablety nebo kapky se mnoha Kanaďanům nedoporučují. Zdravotníci a zubní lékaři však mohou předepisovat fluoridové doplňky pacientům, kteří jsou vystaveni vysokému riziku vzniku zubního kazu a žijí v nefluoridovaných komunitách, kde nemohou získat fluorid v jiné formě, například v zubní pastě. Nejprve budou muset provést komplexní analýzu příjmu fluoridu.

Má fluorid nějaké vedlejší účinky?“

Ačkoli je fluoridace vody známá svými přínosy pro zdraví ústní dutiny, v některých komunitách je stále kontroverzním tématem. Když existuje opatření v oblasti veřejného zdraví, které vyvolává obavy nebo nejasnosti, je odpovědným krokem provést výzkum a pochopit fakta.

Systematické přehledy výzkumu fluoridace záměrně vyhledávají všechny studie, včetně těch o možných negativních účincích. Jednotlivci mohou zvážit zprávy zpochybňující fluoridaci spolu s výzkumy podporujícími fluoridaci jako účinnou, bezpečnou a hospodárnou. Systematické přehledy se zabývají množstvím provedených výzkumů a úrovní jejich kvality. Z tohoto důvodu jsou systematické přehledy dobrým zdrojem, na který se můžete obrátit při hledání skutečných vědeckých faktů.

Pokud vaše dítě vyžaduje více fluoridu, může vám dětský zubař doporučit doplňky stravy. Dbejte na to, abyste doplňky používali pouze podle pokynů zubního lékaře. Uchovávejte je mimo dosah dítěte. Příliš mnoho fluoridu může zabarvit zuby vašeho dítěte a může být toxický – to závisí na hmotnosti vašeho dítěte.

Pro tříleté dítě je smrtelná dávka fluoridu 500 miligramů – pro kojence nebo mladší děti méně. Všechny fluoridové výrobky, jako jsou zubní pasty a ústní vody, uchovávejte mimo dosah dětí.

Fluorid je pro zuby prospěšný. Pokud však máte fluoridu příliš mnoho, může to vést ke dvěma možným zdravotním následkům – zubní fluoróze a fluoróze kostry.

Zubní fluoróza

Tento stav mění vzhled zubní skloviny a způsobuje malé bílé skvrny na zubech. K dentální fluoróze dochází pouze v případě, že jste jako malé dítě přijímali příliš mnoho fluoridu v době, kdy se vaše stálé zuby pod dásněmi ještě vyvíjely. Toto onemocnění nemůžete dostat poté, co vám již vyrostly stálé zuby.

Zubní fluoróza se klasifikuje na základě stupňů závažnosti od normální po závažnou. Ve své mírné formě je pouze kosmetickým následkem a nemá vliv na zdraví vašich zubů ani na celkový zdravotní stav.

Fluoróza vzniká během prvních osmi let života dítěte, kdy vnější vrstva skloviny jeho zubů ještě roste. V závažných, vzácných případech skvrn způsobených příliš velkým množstvím fluoridu může zubař skvrny odstranit bělením zubů nebo může na zuby nalepit pryskyřičné výplně, které skvrny zakryjí.

Podle kanadského průzkumu zdravotních opatření může mít mírnou zubní fluorózu asi 16 % dětí. Počet dětí se středně těžkou až těžkou fluorózou je tak nízký, že jej nelze uvádět.

Kosterní fluoróza

Kosterní fluoróza zahrnuje tvrdnutí kloubů a kostí. Může k ní dojít, pokud máte v kostech extrémně vysoké množství fluoridu. Může vzniknout při každodenním příjmu extrémně vysokého množství fluoridu po delší dobu. V Kanadě je velmi vzácná, protože upravujeme naši vodu tak, aby obsahovala pouze nízké množství fluoridu, a omezujeme množství fluoridu v našich výrobcích.

Kromě těchto dvou stavů neexistují žádné další zdravotní účinky související s fluoridem.

Předběžná opatření při používání fluoridu

CDA uznává dostupnost fluoridu z mnoha zdrojů a zvýšený výskyt zubní fluorózy v komunitách. Z tohoto důvodu CDA nabízí tato doporučení:

1. Rodiče malých dětí a pacienty vyzýváme, aby věnovali pozornost své situaci a uvědomili si svou potenciální expozici fluoridu.
2. Provinční zdravotnická oddělení musí informovat zdravotníky a pacienty o stavu fluorizace vody v obcích a oblastech.
3. Rodiče novorozenců, kteří konzumují tekutou nebo práškovou koncentrovanou kojeneckou výživu jako primární zdroj výživy, by měli dbát zvláštní opatrnosti. Pokud žijí v místech, kde míra fluoridu v pitné vodě přesahuje doporučené hodnoty na etiketě, měli by zvážit podávání hotové výživy pro kojence nebo tekuté či práškové koncentrované výživy vyrobené z vody bez fluoridu nebo s nízkou koncentrací fluoridu.
4. Rodiče by měli sledovat čištění zubů svých malých dětí a ukázat jim, jak používat na zubní kartáček pouze množství fluoridové pasty o velikosti hrášku, aby se snížilo její polykání.
5. Pacienti a zdravotničtí pracovníci by měli přezkoumat možnou expozici pacienta fluoridu vždy, když léčba zahrnuje jinou možnost další expozice.

Neměli byste vynechávat pravidelné návštěvy zubního lékaře a zubní ošetření, protože váš zubní lékař může lépe ošetřit vaše zuby vyšší koncentrací fluoridu. Naplánujte si ošetření fluoridem dvakrát ročně, abyste si udrželi zuby v dobré kondici.

Sjednejte si schůzku v Dental Choice ještě dnes a poraďte se o fluoridu

Ošetření fluoridem může prospět mnoha pacientům. Používání fluoridové zubní pasty a pravidelné návštěvy zubního lékaře mohou vašim zubům zajistit pravidelnou ochranu. Pokud se chcete o fluoridu dozvědět více, domluvte si schůzku se zubním lékařem Dental Choice. Během návštěvy se můžete svého zubního lékaře zeptat na doporučené fluoridové ošetření, které zajistí, že vaše zuby a zuby vaší rodiny zůstanou zdravé a budou správně růst.

Navštivte naši kancelář na Whyte Ave a dozvíte se více.

Sjednejte si schůzkuZdroje:

1. https://www.dentaldivas.ca/blog/2013/08/do-adults-need-fluoride-treatments
2. http://www.albanydental.ca/fluoride-role-play-dental-health/
3. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/healthy-living/your-health/environment/fluorides-human-health.html#s4
4. https://files.cdha.ca/newsEvents/SpecialEvents/NDHW_2018/NDHW2018_Full_Marketing_Kit.pdf
5. http://www.dentalhealthalberta.ca/index/Pages/fluoride—science-
6. https://www.cda-adc.ca/en/about/position_statements/fluoride/
7. https://www.cda-adc.ca/en/oral_health/faqs/fluoride_faqs.asp
8. https://www.cda-adc.ca/_files/position_statements/fluoride.pdf
9. http://www.dentalhealthalberta.ca/index/Pages/fluoride-information
10. http://www.dentalhealthalberta.ca/index/Pages/fluoride—q-and-a
11. https://www.ada.org/en/public-programs/advocating-for-the-public/fluoride-and-fluoridation
12. https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/ug3195
13. https://www.healthlinkbc.ca/healthlinkbc-files/water-fluoridation
14. https://www.cda-adc.ca/en/index.asp
15. https://www.healthlinkbc.ca
16. https://www.cps.ca/en/documents/position/sport-nutrition-for-young-athletes
17. http://crdha.ca/
18. http://www.crdha.ca/media/41139/more_smiles_insert_web.pdf
19. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/healthy-living/your-health.html
20. https://www.cda-adc.ca/en/index.asp