Lékařský asistent působí ve všech lékařských a chirurgických oborech a prostředích. Provádějí lékařské prohlídky, asistují při operacích, diagnostikují a léčí nemoci a objednávají a interpretují testy. Přečtěte si o PA v sedmi specializacích, o nemocech, které léčí, a o složitých zákrocích, které provádějí. (z NCCPA)
Jak vznikla profese PA?
V polovině 60. let 20. století si lékaři a pedagogové uvědomili, že je nedostatek a nerovnoměrné rozložení lékařů primární péče. Aby rozšířil poskytování kvalitní lékařské péče, sestavil Dr. Eugene Stead z Duke University Medical Center v Severní Karolíně v roce 1965 první třídu studentů PA. Vybral zdravotníky námořnictva, kteří během vojenské služby a války ve Vietnamu získali značný lékařský výcvik, ale neměli srovnatelné civilní zaměstnání. Učební osnovy programu PA částečně založil na svých poznatcích o rychlém výcviku lékařů během druhé světové války.
Jak se PA vzdělávají?
PA se vzdělávají v intenzivních lékařských programech akreditovaných Akreditační revizní komisí pro vzdělávání lékařských asistentů, Inc. (ARC-PA), které zahrnují výuku ve třídě/laboratoři a klinické rotace. Typický nastupující student má bakalářský titul a přibližně čtyřletou praxi ve zdravotnictví. Průměrná doba studia trvá 26 měsíců; téměř všechny programy udělují magisterský titul. Studenti PA absolvují více než 400 hodin základních věd (z toho více než 75 hodin farmakologie) plus přibližně 175 hodin behaviorálních věd a téměř 580 hodin klinické medicíny.
Vzhledem k úzkému pracovnímu vztahu PA s lékaři jsou PA vzděláváni podle medicínského modelu, který má doplňovat vzdělávání lékařů. Studenti PA se stejně jako studenti medicíny učí diagnostikovat a léčit zdravotní problémy.
Vzdělávání se skládá z výuky v učebnách a laboratořích v základních lékařských a behaviorálních vědách (jako je anatomie, farmakologie, patofyziologie, klinická medicína a fyzikální diagnostika), po níž následuje více než 2 000 hodin klinických rotací s důrazem na primární péči v ambulancích, ordinacích lékařů a zařízeních akutní/dlouhodobé péče. Rotace zahrnují:
- rodinné lékařství
- obecná chirurgie
- pediatrie
- psychiatrie
- pohotovostní medicína
- porodnictví/gynekologie
- vnitřní lékařství
od září 2019, je v USA 246 akreditovaných programů.S. V Severní Karolíně je v současné době jedenáct programů. Všechny programy PA musí splňovat stejné studijní standardy.
Vzdělávání PA po ukončení studia nekončí. PA se musí průběžně účastnit kurzů dalšího lékařského vzdělávání a být pravidelně přezkušováni ze svých klinických dovedností. Byla také zřízena řada postgraduálních programů pro PA, které poskytují praktikujícím PA další vzdělávání v lékařských specializacích.
Jak jsou PA certifikováni?
- Jednotlivci musí složit národní certifikační zkoušku PA (spravovanou Národní komisí pro certifikaci asistentů lékaře) a získat státní licenci.
- Všichni PA musí během dvouletého cyklu absolvovat 100 hodin dalšího zdravotnického vzdělávání.
- Pro udržení národní certifikace musí PA každých 10 let složit recertifikační zkoušku.
Více než 95 000 certifikovaných PA pracuje ve všech lékařských a chirurgických zařízeních po celé zemi. Více než třetina (37,5 %) vykonává praxi v nemocničních zařízeních a více než třetina (38,1 %) pracuje ve skupinové praxi nebo v ordinaci samostatného lékaře. Zbývající PA pracují v různých zařízeních, včetně komunitních zdravotnických center, samostatných chirurgických zařízení, pečovatelských domů, školních nebo vysokoškolských zařízení, průmyslových zařízení a nápravných zařízení. PA vykonávají praxi ve všech státech, v District of Columbia a na všech územích USA s výjimkou Portorika.
Proplácí pojišťovny služby poskytované PA?
PA nabízejí svým zaměstnavatelům velkou hodnotu tím, že poskytují vysoce kvalitní lékařskou a chirurgickou péči, kterou většina veřejných i soukromých plátců třetích stran proplácí. Služby poskytované PA jsou účtovány pod jménem PA nebo pod jménem dohlížejícího lékaře, v závislosti na zásadách třetí strany plátce. Téměř všechny federální a státní iniciativy reformy zdravotnictví uznávají a zahrnují PA jako důležité členy zdravotnického týmu a umožňují, aby služby PA byly hrazeny.
PA jsou kvalifikovaní poskytovatelé zdravotní péče
Každý rok typický PA ošetří 3 500 pacientů:
- 80 % poskytuje management akutní péče.
- 64 procent poskytuje léčbu chronických onemocnění.
- 52 procent provádí drobné chirurgické zákroky.
Typický PA ročně vypíše 2 600 až 5 200 receptů. Většina PA navštěvuje pacienty s více chronickými onemocněními.
Lékařští asistenti jsou zdravotničtí pracovníci s licencí k výkonu lékařské praxe pod dohledem lékaře. PA zaměstnaní federální vládou mají oprávnění k výkonu povolání. Mezi běžné služby poskytované PA patří odebírání anamnézy a provádění fyzikálních vyšetření, objednávání a interpretace laboratorních testů, diagnostika a léčba nemocí, asistence při operacích, předepisování a/nebo výdej léků a poradenství pacientům.
To, co asistent lékaře dělá, se liší podle vzdělání, zkušeností a státních zákonů. Rozsah praxe PA také odpovídá praxi dohlížejícího lékaře. Obecně platí, že asistent lékaře se setkává s mnoha stejnými typy pacientů jako lékař. Případy, kterými se zabývají lékaři, jsou zpravidla složitější lékařské případy nebo případy, které vyžadují péči, jež není běžnou součástí pracovní náplně PA.
Asistenti lékaře mohou předepisovat léky ve 49 státech. District of Columbia a Guam rovněž přijaly zákony, které PA předepisování povolují.
.