Léčba a management
Jak se léčí deprese?
Často je obtížné zjistit, jak účinně pomoci blízké osobě s depresí. Důležité je mít realistická očekávání a poskytovat bezpodmínečnou lásku. Komunikace by měla probíhat pozitivním a upřímným způsobem. Váš blízký může zpočátku pokusy o pomoc odmítat; to je součástí nemoci. Naštěstí je k dispozici léčba, která je úspěšná u 90 % pacientů s depresí.
Depresi lze léčit psychologickou terapií i léky. Studie ukazují, že každá léčba je účinná sama o sobě, ale mnohem účinnější je jejich společné použití.
K dispozici je mnoho antidepresiv, z nichž každé má své výhody i nevýhody. Výběr antidepresiva pro pacienty s Parkinsonovou chorobou závisí na jejich celkovém stavu a specifických potřebách. Většina antidepresiv používaných k léčbě obecně je účinná i u pacientů s Parkinsonovou chorobou, ačkoli existují antidepresiva, která se v nedávných studiích ukázala jako slibná právě pro Parkinsonovu chorobu.
Psychologická terapie může pacientovi s Parkinsonovou chorobou pomoci znovu získat pocit vlastní hodnoty, zatímco jeho fyzické a funkční schopnosti se snižují. Může mu také pomoci udržet dobré vztahy s pečovateli a rodinnými příslušníky, i když na nich bude muset být ještě více závislý. Může také pomoci pacientovi zaměřit se na pozitivnější přístupy k řešení problémů.
Elektrokonvulzivní terapie neboli EKT může být někdy cennou léčbou deprese spojené s Parkinsonovou chorobou. EKT je postup, při kterém se krátkou elektrickou stimulací vyvolá u pacienta generalizovaný záchvat, zatímco spí v celkové anestezii. V průběhu ECT však mohou někteří pacienti obtížně snášet některé nežádoucí účinky, zejména pokud již mají velké bolesti svalů a/nebo problémy se zpracováním informací či pamětí.
Významnou výhodou ECT je, že působí velmi rychle (na rozdíl od léků, jejichž plná účinnost může trvat i několik týdnů). Proto je často vyhrazena pro pacienty s velmi těžkou depresí nebo pro kritické situace.