Cíl: Přestože poruchy regulace nálady jsou často spojovány s poruchami autistického spektra (PAS) a autistické rysy jsou u mládeže s bipolární poruchou běžné, přetrvávají nejasnosti ohledně komorbidního výskytu bipolární poruchy a PAS. Tato studie zkoumá klinické a rodinné koreláty bipolární poruchy, pokud se vyskytuje s komorbiditou s poruchou autistického spektra a bez ní, v dobře charakterizované, výzkumem sledované populaci mladých lidí s bipolární poruchou. Předpokládali jsme, že u mládeže s bipolární poruchou budou klinické a rodinné koreláty bipolární poruchy srovnatelné bez ohledu na komorbiditu s ASD.
Metoda: Klinické koreláty a rodinné riziko byly hodnoceny sekundární analýzou údajů z rozsáhlé rodinné studie mládeže s bipolární poruchou I (diagnóza na základě kritérií DSM-IV; probandi n = 157, příbuzní n = 487; období studie: listopad 1997-září 2002). Zjištění u mládeže s bipolární poruchou I byla porovnána se zjištěními u mládeže s poruchou pozornosti/hyperaktivitou (diagnóza na základě kritérií DSM-III-R) bez bipolární poruchy I (probandi n = 162, příbuzní n = 511) a věkově a pohlavně srovnatelných kontrol bez bipolární poruchy I nebo poruchy pozornosti/hyperaktivity (probandi n = 136, příbuzní n = 411). Všechny subjekty byly komplexně hodnoceny pomocí strukturovaných diagnostických rozhovorů a široké škály nepřekrývajících se měřítek hodnotících více dimenzí fungování.
Výsledky: Třicet procent (47/155) probandů s bipolární poruchou I splňovalo kritéria pro poruchu autistického spektra (diagnóza na základě kritérií DSM-III-R). Průměrný věk ± SD při nástupu bipolární poruchy I byl významně dřívější v případě přítomnosti komorbidity ASD (4,7 ± 2,9 vs 6,3 ± 3,7 let; P = .01). Fenotypové a rodinné koreláty bipolární poruchy byly u mladých lidí s komorbiditou ASD a bez ní podobné.
Závěry: Klinicky významná menšina mladých lidí s bipolární poruchou I trpí komorbidní poruchou autistického spektra. Fenotypové a rodinné koreláty bipolární poruchy byly typické pro poruchu v přítomnosti komorbidity s ASD. Komorbidita bipolární poruchy I s poruchou autistického spektra představuje u mládeže velmi závažný psychopatologický stav.