Hadí antivenomové imunoglobuliny (antivenomy) jsou jedinou specifickou léčbou uštknutí hadem. Antivenomy mohou zabránit nebo zvrátit většinu účinků hadího uštknutí a hrají zásadní roli při minimalizaci úmrtnosti a morbidity. Tyto přípravky jsou zařazeny na seznam základních léčiv Světové zdravotnické organizace a měly by být součástí každého balíčku základní zdravotní péče, kde se hadí uštknutí vyskytuje. V současné době je naléhavě nutné zajistit dostupnost bezpečných, účinných a cenově přijatelných protijedů, zejména pro obyvatele rozvojových zemí, a zlepšit regulační kontrolu výroby, dovozu a prodeje protijedů.

Otrávení hadím uštknutím

Riziko hadího uštknutí je nebezpečím pro veřejné zdraví, kterému denně čelí mnoho lidí na venkově v tropech. V těchto oblastech je uštknutí hadem běžnou příčinou pracovních úrazů postihujících zemědělské pracovníky a lovce s významnými socioekonomickými důsledky. Otevřená obydlí a spaní na podlaze, které je v tropických oblastech běžné, rovněž vystavují lidi uštknutí nočními hady. Celkově jsou nejčastějšími oběťmi hadích uštknutí ženy, děti a zemědělci. Děti často trpí závažnějšími následky než dospělí, což je dáno jejich menší tělesnou hmotností.

Uštknutí jedovatými hady může způsobit těžké ochrnutí, které může znemožnit dýchání; poruchy krvácení, které mohou vést ke smrtelnému krvácení; nevratné selhání ledvin a těžké místní poškození tkání, které může způsobit trvalé postižení a může vést k amputaci končetin.

Znalost toho, které druhy jedovatých hadů představují největší riziko pro lidskou populaci v určitém regionu nebo zemi, je pro řešení problémů s hadím uštknutím zásadní. Pokud je vybrán jed nesprávného druhu, nemusí být vyrobený protijed účinný proti následkům uštknutí hady v zemích nebo regionech, kde je přípravek uváděn na trh.

Pokyny WHO a globální databáze

Pokyny WHO pro výrobu, kontrolu a regulaci hadích protijedových imunoglobulinů uvedené na této webové stránce zahrnují všechny kroky výroby a regulační kontroly hadích protijedů a obsahují přílohu, která uvádí celosvětové rozšíření jedovatých hadů, klinicky relevantních pro výrobu jedů a protijedů.

Tento dokument je určen jako vodítko pro národní kontrolní orgány a výrobce v jejich úsilí o zlepšení celosvětové výroby bezpečných a účinných protijedů. Dále byla vytvořena celosvětová databáze WHO, včetně map a knihovny obrázků, která má zvýšit povědomí o geografickém zastoupení jedovatých hadů zařazených do dodatku.

Toto úsilí bylo vyvinuto s cílem podpořit pracovníky v oblasti veřejného zdraví, nákupní agentury, regulační orgány a výrobce, kteří se podílejí na rozhodování souvisejícím s přípravou a používáním vhodných protijedů, a pomoci pracovníkům v oblasti péče při klinickém řešení případů uštknutí hadem.

Související odkazy

• Mezinárodní toxinologická společnost
• WHO Zanedbávané tropické nemoci: Hadí uštknutí
• World Directory Poison Centre
• World report on child injury prevention
• Fact sheet

.