POSLECHNOUT: Sava v tomto podcastu Medical Intel hovoří o tom, jak mohou kolemjdoucí zastavit ztrátu krve

https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″ />https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3

Co je to kampaň Stop the Bleed?“

Kampaň Stop the Bleed byla zahájena v reakci na masové střelby v USA. Obecným předpokladem je, že první zasahující, konkrétně policisté, by měli být schopni zastavit krvácení pomocí přímého tlaku, vhodných obvazů a škrtidla. Rychle jsme si však uvědomili, že to neplatí jen pro policisty a masové střelby – platí to pro všechny naše životy.

Dospělý člověk může na krvácející ránu v kritické oblasti zemřít za méně než pět minut. Některé oblasti, jako je krk nebo třísla, mohou být velmi těžko zvládnutelné i pro zkušené zdravotníky. Jiné menší rány se mohou zastavit samy bez větší pomoci. Program Stop the Bleed se zaměřuje na širší střední oblast – na lidi, kteří silně krvácejí a kteří k záchraně života potřebují rychlý zásah ostatních do hodiny po zranění.

Viděl jsem záběry, na kterých kolem člověka na zemi stojí davy lidí a sledují, jak vykrvácí. Jsou ztuhlí, nevědí, co mají dělat, nebo se bojí jednat. Pro mě jako úrazového chirurga je mučivé sledovat lidi, kteří mají dobré úmysly, ale nemají výcvik a přípravu na to, aby udělali pár jednoduchých věcí pro záchranu života. Kontrola krvácení může být v mnoha případech jednodušší – a úspěšnější – než resuscitace.

Člověk může ze špatného zranění vykrvácet za <5 minut. Neváhejte – přitlačte a volejte 911. bddy.me/2mO19wT via @MedStarWHC

Click to Tweet

Co dělat, když vidíte někoho krvácet

Pokud oběť najdete sami, vaším hlavním cílem je přitlačit na ránu a pak zavolat 911, jakmile to bude možné. Pokud je s vámi další osoba, jeden z vás by měl zavolat 911, zatímco druhá osoba bude tlačit na ránu oběti.

Chcete-li vyvinout tlak a zastavit krvácení, musíte nejprve najít skutečnou ránu. Zní to jako samozřejmost, ale pokud má člověk celou nohavici kalhot nebo rukáv košile od krve, nemusí být snadné zdroj identifikovat. Možná budete muset vyhrnout, roztrhnout nebo ustřihnout oděv osoby, abyste našli ránu.

Dalším krokem je na ránu silně zatlačit. To může postiženému způsobit větší bolest, ale jedině silný a nepřetržitý tlak krvácení zastaví. Pokud můžete, chraňte se rukavicemi. Při vyvíjení tlaku je možné použít košili nebo obvaz, ale není to rozhodující. Ve skutečnosti může použití příliš velkého množství látky nebo gázy ve skutečnosti tlak rozložit, čímž se vaše úsilí stane méně účinným. Použijte ruce nebo si klekněte přímo na ránu, jak jsou vyškoleni vojenští zdravotníci v terénu. Nebojte se, pokud máte špinavé ruce nebo boty – riziko zanesení choroboplodných zárodků do rány je bezvýznamné, pokud postižený vykrvácí.

Další kroky mohou vyžadovat jednoduché vybavení. Pokud dorazí nějaký záchranář nebo pokud máte přístup k soupravě Stop The Bleed, budete moci použít hemostatické obvazy nebo škrtidlo. Hemostatický obvaz je druh gázy, která je potažena speciálními látkami, které pomáhají zastavit krvácení. Hemostatický obvaz se přikládá přímo na ránu a je na něj vyvíjen nepřetržitý tlak, dokud se krvácení nezastaví.

Škrtidlo je starobylá pomůcka, která se v poslední době stala velmi populární, zejména díky novým, snadno použitelným designům. Škrtidlo je pomůcka, která je podobná opasku – můžete ji umístit kolem poraněné končetiny a utáhnout, aby se zastavila ztráta krve. Tato zařízení existují již dlouhou dobu a jedním z cílů projektu Stop the Bleed je, aby byla snadno dostupná, stejně jako jsou na veřejných místech k dispozici defibrilátory pro resuscitaci srdce.

Klíčovou věcí u škrtidla je, že musí být umístěno nad ránou – chcete-li, nad proudem krve – a ne přímo na ráně nebo pod ní. Pokud tedy najdete člověka s krvácející ránou přímo nad kolenem, měli byste škrtidlo umístit kolem stehna (nad kolenem) a pevně ho utáhnout, abyste zablokovali přítok krve do rány a zastavili krvácení. Škrtidlo lze v případě potřeby ponechat nasazené po dobu několika hodin při čekání na lékařskou péči, než by začalo hrozit riziko trvalého poškození tkáně v důsledku nedostatečného průtoku krve. Škrtidla mohou být velmi účinná při traumatických poraněních nohou nebo rukou. Pokud je však rána v tříslech, podpaží nebo jiné oblasti trupu, je účinnější metodou k zastavení ztráty krve přímý tlak.

V posledních deseti letech se setkáváme s tím, že škrtidla v terénu nasazuje stále více záchranářů a běžně je používají i občané. V našem traumacentru jsme viděli pacienty, kteří utrpěli pracovní úraz a někdo jim přiložil škrtidlo. Tito lidé často přicházejí při vědomí a bdělí, zatímco bez škrtidla by pravděpodobně přišli nasáklí krví a možná by byli blízko smrti.

Jak získat školení Stop the Bleed

Tým kampaně Stop the Bleed vytvořil materiály pro kurzy s jednoduchými sděleními o důležitosti zásahu kolemjdoucích, ošetření krvácejících ran a další. Během našich jedno- až dvouhodinových vzdělávacích sezení v místních organizacích používáme simulační figurínu nohy k výuce dovedností při aplikaci tlaku.

Začali jsme prezentovat sezení Stop the Bleed na středních školách, která vyvolala zajímavou celonárodní diskusi: Jaký je vhodný věk pro děti, aby se učily o zásahu kolemjdoucího při krvácejícím poranění? V celé zemi se žáci středních a základních škol učí základní dovednosti první pomoci a resuscitace. Mnoho lidí však považuje zásah při krvácení za příliš děsivý na to, aby se o něm děti učily. Já s tím nesouhlasím – své děti o tom vzdělávám už od jejich 4 nebo 5 let. Když jsem se při práci kolem domu drobně řízl do prstu, zavolal jsem děti k sobě a ukázal jim, jak zastavit krvácení.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.