Dr. Menachof, MD, FACS provedl za více než 20 let praxe tisíce zákroků plastické chirurgie obličeje. Byl oceněn jako člen několika akademií, od roku 2003 je nepřetržitě jmenován jedním z nejlepších amerických plastických chirurgů obličeje a je uváděn v mnoha národních publikacích.

Většina z nás má schopnost rozšiřovat nosní dírky, ale u některých lidí jsou nosní dírky výraznější při úsměvu, nádechu, smíchu nebo při statickém a klidovém stavu. Existují řešení, jak omezit třepení nosních dírek bez ohledu na to, kdy je vaše třepení nosních dírek nejvýraznější.

Co je to třepení nosních dírek?

Je třepení nosních dírek genetické? Trvale rozšířené nosní dírky nebo rozšířené nosní dírky v klidu mohou být genetické nebo mohou být způsobeny předchozí operací nosu (viz níže). Přirozeně rozšířené nosní dírky jsou často výsledkem vaší genetické výbavy, ale fyzická schopnost rozšířit nosní dírky není genetická.

Na tomto obrázku můžete vidět, že rozšíření nosních dírek je rozšíření nosní chrupavky.

Jaká je léčba pro snížení rozšiřování nosních dírek?“

Existují chirurgická i nechirurgická řešení pro změnu tvaru nosních dírek, ať už se rozšiřují v klidu nebo při úsměvu či smíchu. Pro určení potřeb zmenšení nosních dírek je důležitá osobní konzultace, protože konfigurace nosu je u každého jiná.

Rhinoplastika rozšířených nosních dírek

Otevřená rinoplastika je řešením pro ty, kteří mají rozšířené nosní dírky v genetické výbavě. Pokud je pacient v klidu a má rozšířené nosní dírky, je rhinoplastika trvalým řešením, jak nosní dírky přetvořit. Rhinoplastika je operace pro staticky rozšířené nosní dírky – nikoliv pro rozšířené nosní dírky při nadměrném dýchání nebo smíchu.

Zkrácení svalů, které způsobují boční tah nosních dírek, může snížit jejich rozšíření. Při této otevřené rhinoplastice se k těmto svalům přistupuje řezem ve spodní části nosní dírky. Ztenčení těchto svalů poskytuje oporu nosní špičce a zároveň přibližuje nosní dírky ke střední čáře. Tento řez je obvykle neviditelný.

Zmenšení báze nosní dírky

Pokud máte uvolněný obličej a díváte se přímo před sebe a šířka báze nosních dírek je tím, co způsobuje jejich rozšiřování, pak je pro vás řešením zmenšení báze nosní dírky.

Aby se zabránilo jizvení, zmenšení báze nosní dírky je uzavřený přístup. Řez se nachází na vnitřní straně nosní dírky a nazývá se Weirův řez. Odstraní se klínovitý kus stěny nosní dírky, čímž se zúží šířka nosní dírky a zmenší se její rozevření.

Snížení alární báze zmenší rozevření nosní dírky a/nebo zmenší celkovou velikost nosních dírek. Je důležité vědět, že úsměvové svaly mohou způsobit rozšíření nosních dírek i po provedení redukce alární báze. Operace rozšířených nosních dírek koriguje rozšíření nosních dírek při statickém výrazu obličeje.

Rhinoplastika špičky

Pokud je rozšířený nos způsoben chrupavkou nosní špičky, měla by být zvážena rinoplastika špičky. V tomto případě lze špičkovou chrupavku zkrátit a přetvořit, aby se zmírnilo nadměrné zakřivení. Přetvarováním špičky lze dosáhnout toho, že okraje nosních dírek budou rovnější, čímž se zmenší jejich rozšířenost. Při tomto zákroku lze zvážit otevřené nebo uzavřené přístupy.

Botox

Zvětšení nosní dírky při úsměvu je normální, ale pokud je nadměrné, mělo by se zlepšit pomocí botoxu, což je dočasné řešení. Botox zlepšuje dynamické působení třepení nosních dírek, nikoliv statické třepení nosních dírek.

Existují svaly, které stahují nosní špičku dolů a táhnou nosní dírky do stran. Vstříknutím několika jednotek botoxu do určitých oblastí kolem nosu se tah těchto svalů zmírní, čímž se zmenší rozšiřování nosních dírek.

Každá injekce by vyžadovala pouze dvě až tři jednotky, tedy malé množství, což z této možnosti činí nejlevnější řešení. Botox by bylo třeba opakovat dvakrát až třikrát ročně.

Zvětšené nosní dírky po plastice nosu

Přestože po plastice nosu očekáváte určitý otok, zvětšené nosní dírky s tím obvykle nesouvisí. Pokud máte po rhinoplastice rozšířené nosní dírky, je pravděpodobné, že váš chirurg nepočítal s doprovodnou změnou tvaru nosních dírek.

Součástí předoperačního plánování rhinoplastiky je uvědomit si, že pokud budete nos zmenšovat, budete muset počítat s rozšířením nosních dírek, a proto v rámci zákroku zmenšit jejich velikost. Pokud se změní velikost nosu, ale velikost nosních dírek se nezmění, mohou mít rozšířený vzhled. Je také možné, že tvarovaná špička nosu nevystupuje tak daleko, což způsobí, že se základna nosu usadí a vznikne rozšíření nosních dírek.

Nepropadejte panice. Tento typ rozšíření nosu lze korigovat některým z výše uvedených postupů operace rozšířeného nosu. Pokud budou řezy pečlivě uzavřeny, jizvy budou neznatelné a vy dosáhnete požadovaného vzhledu nosu.

Pokud vás trápí rozšiřování nosu, neváhejte se obrátit na zkušeného obličejového chirurga. Ten zhodnotí váš rozšířený nos a vytvoří plán opatření, který vám pomůže dosáhnout vašich nosních cílů.

Tento blog byl původně zveřejněn v březnu 2018 a v roce 2020 byl znovu zveřejněn s aktualizovanými informacemi.

Doporučujeme vám, abyste se o svůj nos starali sami.